不随意运动型脑瘫患儿多表现肌张力低下,竖颈的发育明显延迟,躯干的稳定性差。患儿在安静、睡眠时肌张力表现正常,在紧张、兴奋、哭闹、欲做主动活动时肌张力增强,表现出明显的动摇性。阻碍不随意运动型患儿游戏的主要原因,是患儿不能进行在左右对称基础上的两侧性活动,不能保持稳定的姿势,不能保证近端关节的稳定而导致远端关节的活动和难以进行精细运动。
另外,患儿在操作玩具时头部常常左右扭转,不能注视在正中位上的玩具,于是视觉难以与操作的手的运动达到协调。另外不随意运动型患儿对刺激会产生过敏现象,因而刺激物要柔软、温度适宜。此类型患儿大多数智能较好,其智力水平与功能水平之间有很大差距,常会因游戏中遇到的挫折而引起情感的爆发。
随着患儿的生长发育,逐渐出现不随意运动,多表现在颜面、手、手指、足趾等末梢部位。
由于不随意运动等原因,患儿发生手-口-眼的协调障碍,难以将食物准确地放入口中,欲抓取物品时常出现头、眼向物品的对侧转动的现象。同时,两手的协调运动功能不佳,所以此型患儿操作能力差,出现写字、就餐等动作能力障碍。
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