食道癌的精确分期对于选择合适的治疗方案和正确判断预后非常重要。用于食道癌分期的一些常规的解剖显像方法，如CT和EUS均具有明显的缺陷，仅PET能提供一些功能上的信息。因此可以有效地弥补这些检查的缺陷，其中FDG-PET已被成功地用于临床恶性肿瘤的评价。
1.T分期取决于肿瘤对食管壁的浸润深度，由于FDG-PET是-个功能显像技术，在显示正常的解剖结构方面有缺陷，因此在确诊食道癌方面，PET较常规的影像检查具有很高的敏感度，但在判断肿瘤对食管壁和邻近组织的侵犯程度方面没有优势。鳞癌和腺癌的FDG摄入率基本相同，PET阴性的病变多属于小的Ti病变。当前任何影像检查技术都不能完全将肿瘤和炎性疾病进行区分，也不能准确地检测镜下微病变，因此，切除标本的病理学检查仍是T分期的金标准。
2.N分期整个食管具有丰富的淋巴网络且缺少浆膜层，因此，有早期表现的食道癌患者就可能有淋巴结的受累，这种区域或远处的淋巴结转移多发生在全身转移之前，往往预示全身转移和不良的预后，因此，淋巴结的状况对于治疗方案的选择至关重要。由于常规的显像技术很难检测到正常大小淋巴结的癌转移，也难以将癌性林巴结和肿大的炎性淋巴结区分，术前的分期往往很不精确，借助于新近出现的高敏感性PET技术，人们在这个方面的窘状有了很大的改观。
大宗的病例总结资料提示，FDG-PET与CT相比较，前者在判断淋巴结的受累时更可靠，更准确，假阴性常见于瘤负荷过小的患者，瘤体直径通常小于1cm，或者是那些受累淋巴结离原发肿瘤过近，以至于活性受原发灶干扰而影响对结果的准确判断。假阳性常与炎性疾病时局部白细胞对糖的摄取增加有关。
3.M分期食道癌通常首先转移至远处淋巴结、肝脏和肺。虽然目前对FDG-PET资料的总结报道尚少，但在鉴定可疑性远处转移时具有很高的价值，较常规的影像技术具有更高的敏感性。对于FDG-PET拟诊为食道癌远处转移的病例可以通过微侵袭外科手段获得进一步确诊。
对治疗的评价当前多学科的综合在食道癌的治疗中占有越来越大的比重，对化疗和放疗的反应能较好地预测患者的长期生存情况。
研究表明，放疗或化疗后能完全缓解的患者较部分缓解或无反应的患者有较长的生存期。而FDG-PET可以在较早的时期就患者对放化疗的反应进行评价，这对治疗方案的取舍和调整至关重要。另外，治疗后肿瘤摄入FDG的变化幅度也被认为具有重要的预后意义。
考虑是不需要手术，由于患者的病情处在中晚期，可能已经发生了扩散，采取手术起不到治疗的效果。建议患者应该及时的接受化疗的方式进行治疗，可以起到有效的杀死癌细胞的效果。但是对人体的毒副作用比较大，患者平时应该以高营养的饮食为主，并且要适度的锻炼，增加身体的抵抗能力。治疗期间还需要保持良好的心态，避免过度的悲观。
老年人出现的食道癌主要是由于临床上各种刺激性因素，对自身食道部位细胞的长期不良影响、引起相关细胞分化出现异常而导致。目前主要认为与患者的遗传因素以及日常饮食习惯，生活习惯等存在一定的关系。比如说长期进食腌制类食品或经常进食过热的食品，会导致自身的食管黏膜出现一定的损伤，进而增加这类人群患食道癌的风险。另外，对于存在食管反流性疾病或炎症性疾病的人群，在没有得到及时的治疗的情况下，也会增加这类人群的患病风险。
肝脾肾功能失调，可能会导致食管癌。身体任何一个脏器有病变都可能会引起食欲不振、抵抗力下降、腹胀、恶心等症状，也容易引起各脏器内长肿瘤。部分原因导致的脏器功能失调，可以通过饮食和生活习惯调整，也有部分原因导致的疾病需要积极治疗原发病，也有可能需要通过手术或者放化疗的方法达到临床治愈。恢复期间可以适当的吃一些富含维生素的食物，避免情绪激动。
老年男性病人原发性疾病是食道恶性肿瘤，目前手术以后一年再次出现了肝脏的岔开，那么这种情况下是属于晚期的一种表现出，不适合实施手术救治，但是可以决定静脉化疗或者插手等办法，能压制肿瘤的扩张，同时也要增强饮食营养，如果后期再次出现了明显的贫血和低蛋白血症，也可以决定肠内营养鼓励。特别注意在饮食方面多加注意，保证饮食的营养均衡，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
老人食道癌如果喝水都吐，就要暂时给病人禁食、禁水。可以请消化内科医生进行会诊，请消化内科医生判定是不是可以下一个食道的支架。如果能够下食道支架，就可以恢复病人的禁食和禁水，对病人营养状态的改善也是非常有好处的。如果病人不能够下食道支架，就需要通过静脉进行营养的补充，可以将人体必需的氨基酸、脂肪乳、蛋白质等营养成分通过静脉输入到病人的体内，以便维持病人身体水和电解质的平衡，避免出现脱水和离子紊乱的现象。如果长期的静脉高营养支持治疗病人不能够耐受，也可以请外科医生进行空肠的造瘘，直接将营养液输入到空肠当中。
考虑患者年纪比较大，不能手术，而放化疗的副作用比较大，老人承受不住。对于年纪较大的患者，中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用，药效平稳持久，病人一般都是可以接受的，比如进食困难，可以服用食道通口服液，能快速缓解患者进食困难的问题。
考虑食道肿瘤破裂引起的。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血(食道属于上消化道)。患者如果有手术指证的话要尽早手术。同时饮食方面也要注意，避免辛辣酸冷、过热过硬、咖啡、浓茶等对胃刺激的食物或饮料，规律饮食，避免暴饮暴食。禁烟酒。
肿瘤化疗会让患者食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。炎症反应发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。也容易出现掉头发等现象。因此不建议化疗。报销比例取决于您是哪种医保，一般为70％最多的医保为90％。如是军人则又不一样了。
考虑患者年纪比较大，不能手术，而放化疗的副作用比较大，老人承受不住。对于年纪较大的患者，中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用，药效平稳持久，病人一般都是可以接受的，比如进食困难，可以服用食道通口服液，能快速缓解患者进食困难的问题。
胃镜下早期胃癌基本可分四型发生改变，即凸起型，溃疡型，结节型，息肉型等。凸起型，在胃镜下足见凸起型包块，边界不清，表面粘膜皱纹消失，触之即破皮。溃疡型，为局部不规则溃疡，底部凹凸不平，边缘凸起。结节性，可在胃镜下见结节状凸起的包块，边界尚清楚。息肉型，是最常见的胃癌的表现形式。表现出为肿瘤性息肉，呈菜花样发生改变，表面污秽，可伴破皮。必须强调声明不得吸烟或饮酒，平时注意休息，加强营养，忌烟酒，定期复查。
