鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见。鼻咽癌的病理分类目前尚未统一。1988年我国在制订《鼻咽癌诊治规范》时提出以下试行分类法:
(1)原位癌:多数发生于表面被覆上皮,少数发生于隐窝被覆上皮。多数原位癌见于柱状上皮之间(柱状型原位癌),少数位于鳞状上皮中(鳞状型原位癌)。原位癌可累及上皮全层,也可仅累及部分上皮。鼻咽原位癌诊断主要依据细胞学的标准,其次考虑组织学特征。原位癌癌细胞在CK免疫组化染色和AB黏液染色上呈阴性或极弱阳性,以此可将原位癌与正常的、不典型增生和化生细胞相区别,后者CK及AB染色均呈阳性反应。
(2)浸润癌:有微小浸润癌、鳞状细胞癌、腺癌、泡状核细胞癌和未分化癌。
①微小浸润癌。癌细胞突破上皮基底膜向下浸润,但浸润深度不超过一个高倍(×400)视野。诊断微小浸润癌一定要连续切曼润灶周围并不存在主要浸润性癌块。表面被覆上皮的微小浸润癌多数以梭形癌细胞向下浸润,而隐窝被覆上皮的微小浸润癌则多数以泡状核癌细胞向下浸润。
②鳞状细胞癌。鼻咽癌多数起源于柱状上皮,但大多数则为鳞状细胞癌。肿瘤鳞状上皮的分化特征包括:角化珠,细胞间桥,细胞内或/和细胞外角化,癌巢中癌细胞鳞状上皮样排列。根据其分化程度,可分为高、中、低三级,即高分化鳞状细胞癌、中等分化鳞状细胞癌、低分化鳞状细胞癌。
③腺癌。极为少见。可源于鼻咽黏膜的小涎腺或被覆柱状上皮。按其分化程度也可分为高、中、低分化3个亚型。高分化腺癌,分为涎腺型和普通型两类。前者包括腺样囊性癌(多见)、黏液表皮样癌(较多见)、恶性多形性腺瘤和恶性基底细胞腺瘤(少见)等。后者包括黏液腺癌、乳头状癌、管状腺癌等。中等分化腺癌,癌组织中有一定数量清楚的腺腔形成,部分呈未分化癌结构,这一般是高分化腺癌进一步间变所致。低分化腺癌,癌组织中仅见少量腺腔形成,大部分则为未分化癌结构。可应用AB黏液染色来鉴别腺腔真伪。如癌细胞胞浆中含有黏液颗粒,腺腔内有黏液存在,则证实癌细胞为腺癌细胞。腺癌对CK,尤其是低分子量CK呈阳性反应。
④泡状核细胞癌。大部分癌细胞核呈空泡状变,即核体积增大,呈圆形、椭圆形或胖梭形,核染色质较稀少,使核呈空泡状。在病理诊断中,只有当核呈空泡状变的癌细胞占75%以上才能诊断为此型。此型鼻咽癌放射治疗后预后较好。CK免疫组化染色常呈阳性反应。
⑤未分化癌。癌组织中缺乏明确的细胞间桥和/或角化,也不存在明确的腺腔结构,分Regaud型和Schmincke型,后者易与大细胞恶性淋巴瘤相混淆,但癌细胞对EMA和CK呈现阳性反应,或网状纤维染色呈现巢样结构,即可与淋巴瘤相鉴别。
考量是化疗的副作用引来的,化疗之后身体会非常的虚弱,体免疫力会有所上升,进而可能会致使听力下降的症状,等化疗已经结束之后听力就会逐渐彻底恢复,不需要特别的忧心,在化疗期间要留意消化营养,多吃许多高热量、高蛋白、高纤维的食物,构成健康良好的饮食生活习惯和生活习惯。需要强调的是增强个人身体免疫力,尽早的去医院,查清病因,在进行治疗。
致使患者鼻咽癌的病因比较多,可能会和患者个人体质、隔代遗传因素、饮食因素、环境因素等各方面关于,多是由于上述败血病因素引发鼻粘膜细胞恶性变而引来的一种临床表现。建议患者需要有去正规三甲医院复诊,根据鼻部ct、免疫组化等仔细检查结果按照医生医嘱救治,个人体质和病情不同,具体的治疗方案因人而异。特别声明根据你的阐述,不要多度担心,避免接触一些过敏源,保证自己的个人卫生。
老闻到烟味不一定是鼻咽癌。临床上常见的能够导致嗅觉误差的疾病还有鼻炎、鼻窦炎、鼻脓肿。鼻咽癌也会导致患者出现嗅觉偏差,比如经常闻到烟味,但不能单纯以此断为鼻咽癌。除此之外,鼻咽癌还伴随其它症状,如反复流涕、鼻出血,要注意与其它鼻腔疾病相鉴别。随着肿瘤的增长,还可表现为反复鼻塞、鼻血、耳鸣、耳闷胀感、听力下降、颞部及颈部单侧持续头痛。若累及眼部可出现复视、视野缺损、视力下降等。如果出现嗅觉偏差,要及时到医院就诊,明确诊断后再对症治疗。
耳朵感觉堵有可能是鼻咽癌前兆,但也不排除是耳道肿物和分泌性中耳炎以及鼻息肉等造成的耳朵感觉堵情况,一般表现为耳闷堵感、耳鸣或者说话有回音等症状。当身体出现耳朵感觉堵现象时,可以去医院耳鼻喉科进行检查,确诊具体病因,在专业医生的指导下采取有效的治疗措施,在治疗期间一定要注意饮食清淡,尽量不要吃一些容易上火的食物。
考虑到患者的年岁比较大,如果身体在不能够实施手术的情况下,可以决定保守的药物救治,延长生命周期,生存护理上需要有留意多歇息,确保充足的深度睡眠,患者的心情对于病情的纾解也很重要,尽量让患者始终保持心情愉悦,饮食上以清淡易炼化高营养的流质食物为基础,如小米粥,骨头汤等。特别注意遵循患者主诉的情况,要适当的运动,忌刺激性的食物,不要吃过烫的食物。
考量患者需要有间隔一个月约莫的时间去理解放射治疗,化疗是一种有效的救治手段,可以杀掉体内的癌细胞,鼻咽癌属于一种比较常见的恶性肿瘤,患者在自愈后一年之内病发的几率比较高,但是如果病情压制得比较良好,低于五年病发的几率是比较低的,患病期间,患者要始终保持积极乐观的心态。需要强调的是瓜果蔬菜在使用前一定要注意清洗干净,不建议患者生食蔬菜,饮食一定要清淡,戒烟戒酒。
肿瘤的救治最好是中西医结合救治同时实施效果最好,西医的手术,放化疗都有很大的毒副作用和后遗症,所以最好同时互相配合无毒性抗衰老绿色疗法中医中药,这样既可以减轻西医救治的毒副作用,稳固病情;同时还可以减轻症状,控制病情扩张,降低生活质量,缩短生活期。患者直面鼻咽癌危害,我们应当积极实施仔细检查以及救治,不要避忌就诊,如果鼻咽癌久治不愈,那么就要及时变更治疗方案。
老人的病情况且是鼻咽癌晚期了,本身鼻咽癌早期也容易破皮,敷药方法一般是填塞压制,需要有到医院耳鼻喉行前或者后鼻孔填塞,或者行鼻内镜下电凝敷药,也需要有去医院,药物救治可以云南白药,但效果不好。鼻咽癌的治疗方法有许多,但是,由于患者病情不同所以采用的医治方法也就不一样,因此,需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。。
考量是没关系的,对于鼻咽癌的病发因素不是很明确,可能会是由于自身的自动免疫因素,平时的饮食因素或者是环境因素致使的,患者是需要有及时的理解手术救治,如果是在鼻咽癌晚期,丧失了做手术的机会,则需要有理解化疗的方式实施救治,可以有效延长患者的生活时间。需要强调的是针对你的病情来看,不要太过于担心,要规避过敏源,饮食上也要注意。
脑部ct不一定能够仔细检查出的鼻咽癌,因为脑部ct主要探测的部位是脑组织,而不是鼻炎的部位,那么这个也是要做许多这样的仔细检查,因为在疾病仔细检查的过程当中,还是要通过诸多方面的许多综合评价的因素来选择的,最好还是互相配合医生实施有关的仔细检查,再融合许多临床诊断的症状,必须及早的实施有关的救治。需求注意跟据你的情况,平时应增强抵抗力,避免着凉,多晒被子,勤通风。