胰腺癌主要是指胰外分泌腺的恶性肿瘤,发病率近年来明显上升,恶性程度高、发展较快、预后较善、临床上主要表现为腹痛、食欲缺乏、消瘦和黄疸等。发病年龄以45~65岁最多见,男女比例为1.58:1。居恶性肿瘤的第6~7位。早期诊断十分困难,治疗效果也不理想,死亡率很高,各国统计5年生存率仅2%-10%。
1.消化系统症状
(1)腹痛:腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状,疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛,胰头癌可引起右上腹痛,胰尾癌可引起左上腹痛,而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时引起疼痛,或使疼痛加剧,特别在夜间更明显,迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解,疼痛与饮食及排便、排气无关系。
除上腹部疼痛外,少数病例诉左、右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,以致易与其他疾病混淆,疼痛可向中背部、前胸及芹肩胛放射。
(2)消化道症状:本病的消化系统症状有腹泻、恶心、呕吐、便秘、胃肠充气等。恶心、呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现;如果癌肿侵蚀胃肠可引起呕血、黑粪。胰体、胰尾癌可扪及大小不定、不规则、十分坚硬固定的肿块。胰头癌患者90%可有胆囊肿大。
2.全身症状
(1)消瘦:消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,部分患者还以消瘦为首先症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。
(2)黄疸:黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一,根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现,十二指肠乳头壶腹部癌100%有黄疸出现,即使在早期也发生黄疸;胰体、尾癌早期无黄疸,但到晚期,癌肿波及胰头,或转移至胆总管、淋巴结、肝脏,引起肝外或肝内胆管梗阻时,可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性,且逐渐加深,呈深黄带绿色,伴浓茶样尿液、陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现,往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎性改变及水肿暂时消退、胆肠瘘形成、癌组织坏死脱落等因素,黄疸可暂时减轻暂时消退。
(3)其他:胰腺癌约有10%的患者在病程中可出现发热,呈高、低、间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病、血栓静脉炎、焦虑、抑郁、失眠等精神症状。
3.转移性症状胰腺癌可直接浸润胆总管壁,或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,导致门静脉高压而出现腹水等症;胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉,常常发生脾大和食管静脉瘤;癌症向后扩展,压迫或侵蚀腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎;癌症的骨转移,可致剧烈持续的疼痛;向肺及纵隔转移可产生胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状;胆汁淤积或转移到肝可引起肝大,锁骨、腋下或腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬。
老年人患胰腺癌的几率不高。胰腺癌属于一种消化道的恶性肿瘤,而且恶性程度特别高,发现后患者的生存时间很短,属于一种死亡率比较高的恶性肿瘤。但是老年人发生胰腺癌的几率要明显低于其它的消化道肿瘤,比如胃癌、肠癌等。老年人发生胰腺癌和很多的因素有关,少数患者和遗传因素有一定的关系。有些患者可能会继发于慢性的胰腺炎,有些患者可能和生活环境、饮食习惯有关,比如环境污染。有些患者长期进食高脂肪的食物,都可以诱发胰腺炎。
腹水是人体腹腔内的少量液体,在任何病理情况下都会使腹腔内的液体量增加200毫升以上,腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状,许多患者使用后长期存活,胰腺癌的平均存活时间不到6个月,其5年存活率不到5%,但也有许多病例经过治疗后长期存活,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能、心理状况及家属护理,平时要保持放松,保持乐观的态度,注意饮食和休息,需要积极治疗,抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
腰背部疼痛,同时有消瘦的症状,很可能是胰腺癌引起的临床表现。导致患者疼痛发生的原因,主要由于胰腺癌进展的病变发生腹腔干周围淋巴结、神经的压迫或者侵犯。因此患者可以出现较为严重的腹部疼痛。这种疼痛容易向腰背部放射,引起腰背部的疼痛。同时,进展期的胰腺癌患者体内消化酶分泌严重不足,胰腺癌的肿瘤病变快速生长,又造成患者体内蛋白质等营养物质的大量消耗。因此很多患者还会出现消瘦的表现,晚期患者可以表现恶液质状态。
胰腺癌早期发展到中晚期的时间是不确定的,如果治疗得到,那发展到晚期的速度是会延长的,所以控制肿瘤发展的措施是必要的,中药治疗是目前胰腺癌治疗的新突破,人参中提取的抗癌活性物质人参皂苷Rh2(护命素)能够抑制病情发展,抗炎止痛,在一定程度上减轻患者的痛苦。
胰腺癌的早期症状不明显,主要症状是黄疸,眼睛或是皮肤变黄,这在肝炎或胆道疾病时也可再次出现,所以早期胰腺癌也有被错诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的,一般胰头癌黄疸较多见,且再次出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性淡化,伴发皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。建议采取联手救治的方法以降低自动免疫抗衰老力为最,辅以中医调理胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多再次发生于胰头部。
肺癌全身表现出有发烫、消瘦、贫血、恶病质。局部表现出有痰中带血或便血、咳、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易再次发生淋巴结转移、胸膜受侵和扩散、消化道扩散、肾脏扩散、心脏受侵和扩散、周围神经系统等症状。肺癌骨转移后,患者一般会有发烫、消瘦、贫血、便血、咳、胸痛、声音嘶哑等症状,诊断后建议患者生物治疗抑制病情,减低痛苦。预防工作肺癌扩散,建议作好饮食培训,实施生物治疗。
胰腺癌晚期再次出现黑色大便的情况,则是需要有考虑拥有上补充道出血的情况,对于患者则是需要有做个血常规的仔细检查及大便常规及潜血实验的仔细检查,从而诊断疾病的严重程度,如果贫血严重的话则是需要有做手术改正的,则是需要有住院治疗,需要有采用敷药及守护胃黏膜的药物治疗。
胰腺癌早期能治疗好转。胰腺癌早期能治疗好转,胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般诊断多为晚期,生活期在6个月到1年左右,生活期短的患者甚至在诊断后预想时间不到的3个月。胰腺癌较有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人进行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症解决。除此之外,患者在治疗胰腺癌期间,除了要对症治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对胰腺癌的恢复引发了不必要的影响。
胰腺癌肝转移患者该吃清淡饮食。胰腺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤,潜伏期长,发病较早,可选择清淡饮食。在具体食物的选择上可考虑吃红枣汤、南瓜汤、玉米糊、蔬菜水果,但是应该适当性的加热,避免吃生冷食物。在饮食上需要注意几点,应该少吃多餐,以软食为主,选择容易促进消化的食物,减少胆固醇和脂肪的摄入,烹饪方法以凉拌、清蒸为主,不吃油腻、辛辣的食物。
胰腺癌早期没明显的症状,大多数在健康检查中不经意发觉,随着肿瘤的减小,可以再次出现皮肤粘膜黄染,恶心,干呕,食欲下降,上腹部疼痛,腰痛等不同的临床诊断症状,一旦明确及时规范的救治是关键,早期的胰腺癌必选的救治是手术,术后互相配合化疗,可以有效的减缓性命,改善生活质量。特别注意不要抽烟喝酒,多吃一些富含蛋白质的食物,补充营养。