甲亢患者的甲状腺激素分泌过多,会使心肌收缩力增强、外周血阻力下降、心肌耗氧量增加,便可引起一些心血管并发症。
1.心脏病变
甲状腺激素分泌过多,会加重心脏负担,而易引起一些并发症,即为内分泌代谢紊乱性心脏病心律不齐及心肌缺血为主要病变,在此基础上可诱发其他心脏并发症。
心房纤颤较常见,患者可出现心悸、心前区不适、乏力疲劳等不适,但程度有所不同;心功能不全会、心绞痛、心肌病,均为常见心脏并发症;病变严重者,可出现心肌梗死(如胸骨后疼痛、发热、心律不齐等)及病态窦房结综合征,而很难治愈。
2.血管病变
甲状腺激素增多会使心肌收缩力增强,便可使心脏排血量增加。心排血量增加,可导致心脏收缩期大动脉的压力增加,即为收缩压增高(高压);甲状腺激素增多,会使外周组织耗氧量增加,致使外周血管扩张、血管阻力下降,便可导致心脏舒张期大动脉的压力下降,即为舒张压下降(低压)。综合以上所述,甲亢性高血压的特点为收缩压增高、舒张压下降、脉压差增大。
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