泰素在复发性卵巢癌中的作用

发布时间: 2013-04-19 15:29:18

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约80%的卵巢癌患者会在手术治疗3年后复发,并可能出现耐药现象。卵巢癌复发分为四种,化疗敏感型卵巢癌,化疗耐药卵巢癌、顽固性卵巢癌及难治性卵巢癌。而对复发性卵巢癌的治疗是临床上比较棘手的问题。

复发性卵巢癌以姑息治疗为其总体治疗原则,对于化疗敏感型的复发性卵巢癌可用原方案化疗,对于耐药病例的治疗需权衡患者的生活治疗与化疗的毒性之间的关系。泰素在复发性卵巢癌中的作用通过临床试验表明,泰素对耐药的复发性卵巢癌患者的治疗中取得了较好的临床效果。

有临床学者评估了单药泰素治疗复发性患者的效果,这些患者的初次治疗方案是铂类+紫杉醇。在19例铂类敏感型患者中,10例对单药泰素治疗有反应,总反应率为53%,另外有8例病情稳定,1例持续进展。这项回顾性研究证实在以前采用泰素治疗过的复发性卵巢癌患者中,再次采用泰素治疗仍然有一定疗效。

NCCN2011版卵巢癌指南中认为,铂类敏感复发病例首选的联合化疗方案包括卡铂/紫杉醇(1类)、卡铂/紫杉醇周疗、卡铂/多西他赛、卡铂/吉西他滨(已被证明可延长无进展生存期)、卡铂/多柔比星脂质体(也已被证明可延长无进展生存期)、或顺铂/吉西他滨。泰素在复发性卵巢癌中的作用对于铂类耐药的患者,则首选非铂类单药(即:多西他赛、口服依托泊苷、吉西他滨、多柔比星脂质体、紫杉醇周疗、托泊替康)。对于铂类敏感的病例,如果患者不能耐受联合化疗,首选的单药为卡铂或顺铂。

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精彩问答

  • 早期卵巢癌手术后需要化疗?

    胶.囊,减低化疗时的消化道和黏膜反映、骨髓抑制和局部沁出炎性发生改变。稳定放射治疗所致的毒副反映,如恶心、干呕、疲劳、传染、破皮、痤疮、胃口不好和睡眠不佳等,增加患者免疫功能,降低抗病能力,增加传染机会,增强病人组织器官对化疗的耐受性。抗衡化疗对外周血细胞引发的伤害,对骨髓自愈功能也具备明显的守护和促进作用。其实得了卵巢癌并不可怕,患者要认为自己是可以战胜病魔的,只要在早期发觉的时候及时救治,缓解病情及康复的几率都非常大。

  • 老年人卵巢癌症状是什么

    老年人卵巢癌症状早期不明显,中晚期可能出现下述症状:1.在肿瘤的不断生长和压迫下,会有明显的腹胀、腰痛以及下肢疼痛情况出现,症状越明显表示情况越严重。2.当肿瘤对盆腔静脉形成挤压之后,下肢静脉回流就会受到阻碍,患者会有水肿症状。3.晚期阶段的老年卵巢癌患者,因为肿瘤会消耗大量的能量和营养,可能会出现身体消瘦、贫血以及阴道不规则流血的情况。4.部分患者因为肿瘤对膀胱、直肠造成压迫,还会有排尿困难、排便困难以及便秘问题。

  • 胸痛和腹痛是否为卵巢癌的症状

    胸痛和腹痛不一定是卵巢癌的症状。卵巢癌早期是没有症状的,中后期也不是以腹痛、胸痛为主,而是常常有腹胀或者是盆腔包块等。腹痛的患者人群是比较大的,大多是和炎症有关系,比如小腹部疼痛大多是盆腔炎症;左上腹部疼痛常常和胃有关;右上腹部疼痛有的是胆囊的问题;右下腹部疼痛有可能是阑尾炎症或者是右侧附件炎症。胸痛有的人是和乳腺的问题有关系,也有的人胸痛是因为有心脏的问题导致,或者有的人只是肋间神经炎等问题,所以一切都是要靠检查来明确的。

  • 卵巢癌晚期扩散的症状

    第一种植性转移,癌肿突破卵巢包膜形成大量的结节状,或乳头状的转移癌扩散至腹腔盆腔各处,可触及腹部包块并形成大量腹水,这是卵巢癌扩散后最主要的症状;第二血行转移,也就是卵巢癌远处转移的部位,主要是肝脏、胸膜和肺,分别可以引起腹胀、胸闷、咳嗽等症状;第三直接蔓延,卵巢癌也可以直接浸润局部的器官,比如子宫壁、层腹膜、结肠小肠等,分别可出现阴道出血、腹部包块、便血、黑便、肠梗阻等症状;第四淋巴结转移,这也是卵巢癌常见的扩展方式,通常可转移至腹主动脉旁淋巴结,也可转移至腹股沟淋巴结,如果出现淋巴道压迫,还可以出现双下肢水肿。

  • 卵巢癌复发率有多高?

    目前的情况主要取决于卵巢癌是否转移。如果卵巢癌转移,就很难完全治愈。我们只能尽力治疗,避免病情恶化。因此,我们需要根据是否发生转移进行分析。如无转移,手术后即可恢复。如果发生转移,我们只能尽力治疗,避免病情恶化。卵巢癌复发时,女性可以伴有肠梗阻的一些症状比如腹痛、腹胀,此时应该首先做妇科三合诊,妇科肿瘤标记物ca125检测,结合影像学辅助检查比如盆腔超声,核磁或者ct,了解卵巢癌复发或者转移的范围。

  • 为何卵巢癌发现就是晚期了

    第一卵巢体积很小,正常的时候位于盆腔内,不容易被发现,周围的空间相对较大,所以卵巢患恶性肿瘤的时候不容易被发现,包括我们常规的超声,CT磁共振检查,在早期的时候常常会漏诊或者是误诊。第二是卵巢肿瘤的起病比较隐秘,早期没有明确的症状,卵巢深居盆腔的内部右手按压腹部,没法触摸到肿块,随着瘤子不断增长肿块会压迫肠道,感觉到腹部的饱胀等症状。第三卵巢恶性肿瘤生长比较迅速,极易扩散,而且容易合并腹水。

  • 卵巢癌一般大概费用是多少?

    看你说的情况,病人有患了卵巢癌的病情了,通常在手术时为了以防病情病发,一般是子宫附件都要全部摘除的,这种手术对以后生活方面也没太大的影响的。如果说有激素内分泌失调的话,那也是需要有根据性激素的化验结果方面来针对性的对症调养就好的卵巢癌是一种容易病发的妇科疾病,在用药期间,女性需要有看重自身的护理,尤其是护理方面,建议患者多注意注意阴部卫生,饮食清淡为基础,最后祝女性患者可以尽快康复!

  • 盆腔炎与卵巢癌的区别

    盆腔炎是女性生殖系统比较常见的一种疾病,患者会有腹痛,可能还会有阴道分泌物增多的症状。而卵巢癌在早期的时候没有任何症状,一般是由于多种原因导致。女性在平时如果出现妇科不舒服,并且持续周期比较长的情况,一定要及时的去医院进行检查和确诊。长期的盆腔炎不治疗,容易导致其他病症的出现。但是盆腔炎不会直接导致卵巢癌的出现,患者不要有过大的心理压力。女性在每年一定保证做1次正常的妇科检查,能够提前预防妇科疾病的出现。同时一定注意每天清洗私处,减少细菌的滋生。

  • 卵巢癌治疗有什么误区

    结合你自己情况,建议最好去医院肿瘤科看一看,根据你的实际情况进行咨询治疗方案。平时要规律饮食,增强营养,戒烟戒酒,适当活动,增强体质,预防工作感冒,必要时再去医院中医科看一看吃些中药,调养身体状况,期望我的推测及建议对你有所帮助!卵巢癌是一种容易病发的妇科疾病,在治疗期间,女性需要有看重自身的护理,尤其是护理方面,建议患者多注意注意阴部卫生,饮食清淡为基础,最后祝女性患者可以尽快康复!

  • 卵巢癌可以服用红归胶囊

    红归胶囊在目前临床癌症的应用中通过统计资料显示,对于癌细胞有一定的抑制和控制的作用,但针对癌症的治疗目前红归胶囊仍列为癌症的辅助治疗药物之一,不能作为主要的治疗方式。所以针对该患者的情况,是可以给予红归胶囊进行辅助治疗的,但科学规范的主要治疗建议还是在医生的指导下给予化疗。如果各项条件容许,最好还是择期进行手术治疗。

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