面瘫起病突然,患者往往会出现面部板滞、麻木、瘫痪,不能作蹙眉、露齿等动作,常合并有眼睑闭合不全,迎风流泪等症,在日常生活中患者应做好面部护理,以促进恢复。
1.注意面部保暖
避免冷风直接吹袭面部,外出戴口罩,尽量用温水洗脸。注意保暖,以防感冒。治疗期间应合理安排作息时间,使机体得到全面调整,促使局部症状得以恢复。
2.患侧眼睑闭合不全的护理方法
因面瘫患者患侧常有眼睑闭合不全,眼睑闭合不全轻者引起结膜充血、干燥、肥厚和过度角化,重者因角膜暴露,表面无泪液湿润而干燥,导致暴露性角膜炎。因此患者睡时要用眼罩或纱布遮盖,必要时用氯霉素或其它眼药水滴眼,防止发生感染。
3.面部按摩方法
两手擦至掌心发热,按于颊部,做顺时针或逆时针摩擦,每次100圈,每日用神灯照射1~2次,每次20~30分钟。在发病后1周开始进行,手法由轻渐渐加重。
4.面部热敷方法
热敷可以促进面部局部组织的血液循环,加速神经功能的修复,面瘫患者在进行热敷时水温控制在60℃左右为宜,每日敷2次,每次敷10~15分钟,要防止烫伤。
腮腺切除可能会导致面瘫。腮腺手术切除过程中如果损伤了面神经,则会导致面瘫,虽然其发生率较低,但是手术也有一定的风险。面瘫患者会出现口角歪斜、闭眼不全、不能皱眉等症状。患者发生面瘫后,应及时进行药物或手术治疗,也可采取中医针灸、按摩等刺激神经恢复。腮腺切除患者平时应多注意休息,避免熬夜,多喝水,不吃刺激性食物,多吃新鲜果蔬菜。
考虑主要是由于做这种神经瘤手术,影响了局部神经,导致的这种面部神经瘫痪的状况,根据您的这个状况,一旦这种神经受损的话,一般数天内可恢复如果面神经功能正常。在术后24~72小时逐渐发展为部分性面瘫,一般需数周至数月恢复;如果发展为完全性面瘫,则需要3~6个月恢复。如果患者术后面神经功能正常,术后数日内突然发展为完全性面瘫,一般需要6~12个月才能恢复。建议您最好是给他口服一些营养神经的甲钴胺片进行治疗。恢复的时间根据患者的自身情况决定,有的需要几年才能够恢复好。
老年人脸上没有表情并不是面瘫的表现。面瘫通常是指患者面部受到风寒、外伤或者是病毒感染等,所引起的面神经的水肿、损伤或者断裂所导致的相应的一些并发症。面瘫可以分为中枢性的面瘫和周围性的面瘫。中枢性的面瘫并没有额纹消失及眼睛不能闭合,但会伴有口角的歪斜。而周围性的面瘫除了有口角的歪斜以外,尚伴有一侧额纹的消失和眼睑的不能闭合。对于面瘫发生以后,通常需要给予营养神经、脱水、激素等药物应用。对于面神经断裂者可以考虑采取面神经吻合手术进行治疗,后期可以考虑给予高压氧、针灸等相关治疗。
腔隙性脑梗塞有可能会引起面瘫。腔隙性脑梗塞由于脑部血管发生病变,可能会导致面神经麻痹出现面瘫等症状。腔隙性脑梗塞主要的病理改变,就是患者脑部中小动脉或者血管发生缺血或者堵塞引起的病变,如果波及面部神经以及三叉神经,就有可能出现面瘫等症状。腔隙性脑梗塞发病最多见的就是缺血性病变,很可能引起面瘫或者口角歪斜等症状。
考量是由于眼轮匝肌的功能还没有完全恢复,也就是面瘫还没有完全的救治好,对于过度疲劳或先天性禀赋不足致使气血不足、面部神经营养失去等,最主要的问题还是应当把面瘫救治好。需要有按时服食主管医生交代的药物,更需要有到康复科忍耐做面部针刺、针灸、穴位麻醉等救治,可以动用新鲜的黄鳝血内服患侧面部。以激活血液循环,驱除血瘀和医生建议。晚上睡午觉的时候应当戴眼罩,尽量以防空气里面的灰尘掉到眼睛里,这只是治本的办法,要留意身体的防风防寒,不要直接吹空调、吹风扇。
腔梗面瘫后遗症有面部感觉的异常,可以面部麻木,面部神经过敏,面部刺痛感,也可以出现面部痛觉减退,也可以伴随着味觉的减退以及舌头麻木等症状。面肌痉挛是后遗症中比较严重的一个后遗症,主要表现为一侧面部比较清晰的、阵发的不自主的抽搐,主要有眼角、口角、颈部肌肉发生抽搐的情况。面肌在运动的时候容易出现闭眼不合,口角歪斜,嘴歪向一边,容易出现流眼泪、结膜炎、流涎等症状,还可以伴随着吞咽困难、饮水呛咳。
老人面瘫嘴歪需要及时明确面瘫性质,面瘫主要包括中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫主要是由于脑血管疾病导致的,例如脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤、脑炎、自身免疫性疾病等。这种情况首先需要及时纠正病因,改善病因,可以在医师指导下应用营养神经药物和康复治疗、康复理疗以及针灸治疗。周围性面瘫一般主要是由于自身免疫炎症或者局部血管压迫、细菌、病毒感染等引起的。可以在医师指导下应用抗病毒药物和激素药物、营养神经药物治疗,也建议配合中医理疗、中医针灸,改善临床症状。
耳前瘘管手术可能会引起面瘫。虽然这种手术,主要是在耳部打麻醉但是麻醉剂进入耳部之后,也会影响到面部神经,从而导致面瘫。当患者出现耳前瘘管的时候,积极的采用手术进行治疗。治疗的时候,还要积极的服用抗炎药物避免耳部感染。另外,患者还要随时监测耳部听力,以免造成听力下降或者耳鸣的症状。此外,患者出现面瘫,也要注意服用营养神经的药物治疗。
舌头发麻不是面瘫前兆。造成舌头发麻的原因比较多,可能是因为饮食因素,比如吃了辛辣刺激的食物或者是经常吸烟,喝酒等也会引起味觉出现异常,这样也会让舌头发麻。当出现中枢神经系统疾病时,也会引起舌头发麻,比如脑血管疾病,建议患者去神经内科及时就诊,可做脑电图以及脑部CT检查。也可能是患者有口腔疾病,比如口腔干燥综合征等也会引起舌头发麻。
致使面瘫的病因和平时受寒操劳,身体虚弱,外受风寒都是有直接关系。早期治疗可以决定营养神经药物,激素类药物等对症治疗,后期治疗可以考虑针灸理疗,推拿,中药辨证调养,活血化瘀通络等对症调养,建议可以去附近医院的中医科,在医生指导下辨证调养。