肺癌的临床表现不一，早期可毫无症状，仅在胸部X线检查中发现，晚期症状多而复杂。一般而言，中央型肺癌出现症状较早、较多，周围型则较迟、较少。可分为局部、肺外和转移症状三种，最常见的症状有：
1.咳嗽为肺癌最常见的症状，多为刺激性干咳，无痰或少许白色黏液痰。
咳嗽往往是由肿瘤累及各级支气管所引起的症状。
2.血痰为肺癌最典型的症状，多为血丝痰或痰中带血。血痰是癌瘤侵犯了支气管黏膜微细血管所致，常混有脱落的癌细胞，痰细胞学检查阳性率高。
3.胸闷胸痛早期仅表现为轻度的胸闷，当癌瘤累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时，可引起该部位恒定的持续性疼痛
4.气促肿瘤堵塞支气管引起阻塞性肺炎或肺不张是肺癌气促的原因之一，气促的程度随阻塞的范围不同而异。肺癌胸膜播散所致的恶性胸水也是气促的原因。
另外，弥漫性肺泡癌导致肺间质病变，可引起换气不足性的气促，严重者可引起难于治疗的呼吸困难
5.发热阻塞性肺炎是肺癌发热的主要原因。这种发热的特点是迁延反复，时好时坏，难于治愈。另外，发热也可为癌性毒素或骨髓转移所致。
从以上的描述可看出，肺癌的症状学没有特异性，与许多呼吸系统的疾病的临床表现近似。因此，依靠症状学来诊断肺癌，关键在于对肺癌的警惕性。凡是超过两周经治不愈的呼吸道症状，要高度警惕肺癌存在的可能性。
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