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脑梗塞患者发病1个月内可分4阶段治疗

发布时间: 2013-03-13 14:38:33

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大多数脑梗塞患者发病1个月内仍属于急期,在整个病程中属症状较重的阶段,此期进行规范治疗能够使患者取得较好的预后。

治疗方面,急性期也可拆分为不同阶段,根据具体病情选择适宜的治疗方法。

第1阶段:发病3-6小时内对于脑梗塞患者来说意义重大,如果此期治疗得当,病情甚至有逆转的可能。脑梗塞患者发病1个月内可分4阶段治疗一般对符合条件的患者采取尿激酶、rt-PA等溶栓.

第2阶段:发病3-6小时内未能紧急溶栓或不适于溶栓治疗的患者,应在24或48小时内依病情病因酌情应用降纤,抗凝或抗血小板制剂等治疗,同时还应开始改善脑血循环、脑营养代谢的治疗。重症患者可提早(24小时)应用甘露醇、速尿、甘油果糖等抗脑水肿降低颅内压。

第3阶段:脑梗塞患者经治疗症状得到缓解后,可在发病3~14天着重改善脑血循环及营养代谢,颅内高压恢复正常的患者可停用脱水剂,并酌情加用针灸治疗。脑梗塞患者发病1个月内可分4阶段治疗

第4阶段:发病15~30天后患者可根据病情逐渐开始康复治疗,包括认知、言语及肢体运动等功能的康复,但此期仍然需要继续改善脑血循环和脑保护剂的措施。

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精彩问答

  • 诱发脑梗塞的原因有哪些

    诱发脑梗塞的原因主要是不良的生活方式以及一些慢性基础疾病。另外像一些其他的因素,比如说血液成分的改变,常见的有红细胞增多症,血小板增多症,血栓,栓塞性血小板减少性紫癜,还有脑淀粉样血管病,这些都有可能会引起脑血栓,建议患者一定要注意找出病因,对症治疗。首先就是比较重要的中间危险因素,如患者存在高血压、糖尿病、高脂血症,这些因素都会对血管产生损害,当血管损害以后,血小板聚集就会形成栓子,以及血管壁斑块的形成,当斑块脱落的时候也会导致脑血栓的形成。

  • 轻微脑梗塞能喝酒吗

    轻微脑梗塞不能喝酒。轻微脑梗塞的患者如果喝酒,可能会对脑血管造成一定刺激,导致血管扩张增加局部压力,出现血管痉挛等症状,对疾病产生不利影响,严重者还可能诱发疾病的复发。酒精中的主要成分就是乙醇是一种刺激性物质,能够诱发脑梗塞患者的发病,而且在脑梗塞患者长期的恢复治疗中,饮酒也是一种不良的刺激,对于疾病恢复产生有害影响。

  • 血脂高会形成脑梗塞吗

    血脂偏高容易引起血液粘滞度增高,所以容易增加形成血栓的概率,从而有可能会引起脑梗塞。脑梗塞有很多危险因素,其中血脂高就是引起脑梗塞的一个非常常见的危险因素,血脂增高之后会形成动脉壁的内中膜增厚,斑块形成,血管狭窄,有的不稳定斑块极容易破裂,这种情况下往往会造成狭窄处的血管堵塞,或者破裂的斑块形成栓子堵塞远端的小血管,从而引起脑梗塞的发生。首先应该饮食控制,给患者高蛋白和低脂方面的饮食,同时应该给予低钠饮食,晚饭的量应该少吃,晚饭的活动量本身就比较小,便血,晚上是胆固醇合成的一个高峰期,如果说晚饭量吃过多,会增加胆固醇的合成量,导致动脉粥样硬化的形成。

  • 轻微脑梗塞会引起头晕吗

    轻微脑梗塞有可能会引起头晕。患有轻微性脑梗塞的患者,由于脑部血管发生堵塞导致脑组织供血不足,很容易引起患者头晕。也有一些患者由于局部血管痉挛、张力增高,也非常容易引起头晕。另外一些轻微脑梗塞患者是由于患有动脉粥样硬化等疾病所引起这些疾病,血管壁常常附着有斑块,当栓子脱落时,就会导致血管血流不畅,从而引起头晕、头疼等严重不适的症状。

  • 轻微脑梗塞会不会恶化

    轻微脑梗塞会恶化。脑梗塞患者根据起病形式不同,临床上分为进展性脑梗塞和完全性脑梗塞。完全性脑梗塞是指患者发病后病情即刻达到高峰,然后逐渐的开始恢复,进展性脑梗塞患者,发病后可能会症状比较轻微,随着时间的推移,可能会逐渐出现病情加重的情况。患者可以在发病后两周或者一周之内病情逐渐加重,然后病情达到高峰,并开始逐渐的恢复。如果考虑是进展性脑梗塞,治疗上应进行双抗,包括抗血小板聚集和抗凝等治疗。

  • 轻微脑梗塞会引起失眠吗

    轻微脑梗塞可能会引起失眠,主要与患者的心理状态有关。一些轻微脑梗患者可能会出现口角歪斜、言语笨拙、活动不利等表现,大多数患者很难从心理上接受突如其来的身体变故,致使他们心理负担比较重,通常会出现焦虑、恐惧和抑郁等情绪,这些不良情绪往往会引起患者失眠。另外,轻微脑梗塞导致失眠,也与患者梗死的部位有关。如果为下丘脑脑梗,通常会使患者出现情感障碍和睡眠障碍。如果为额叶梗死,一般会导致患者精神异常,表现为白天嗜睡,晚上失眠。

  • 轻微脑梗塞严重吗?要注意些什么?

    轻微的脑梗是不太严重的,但是持续发展下去就可能会比较的严重。有轻微脑梗的患者一定要注意以下这些事项:一、平时要严格调整饮食,应当吃一些清淡的食物。因为在平时吃了一些盐分较重的食物后,会加重脑梗的现象。二、平时应当严格遵医嘱服用相关药物,不要擅自增减药物的剂量,因为这样不利于疾病的控制。三、平时要在家人的陪同下适当的进行活动,不能做剧烈的运动,否则容易诱发危险。轻微脑梗的高发人群是三高患者,所以这类人群在平时一定要严格做好防护。

  • 脑梗塞病人的护理问题

    要对脑梗塞的患者进行心理护理,造成脑梗塞的因素是多个方面,心理社会因素占有重要的地位,如果心理负担过重,求胜心理就会变得比较低,而且患者长期的神紧张焦虑容易激动,都会导致其他并发症的出现。同时,要给患者做好口腔护理和皮肤护理,每日用生理盐水擦洗口腔两次,每隔两个时辰就要翻身,扣背一次并且要按摩受压皮肤,防止发生口腔溃疡和褥疮等等。对于脑梗塞的病人,要密切的关注病情变化,随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔和肢体活动等变化。

  • 轻微脑梗塞能喝牛奶吗

    轻微脑梗塞能喝牛奶。轻微脑梗塞的患者喝牛奶不会对疾病产生不良影响,也不会对身体产生危害。牛奶中含有较高的蛋白质以及丰富的钙元素,脑梗塞患者饮用后能够起到一定的补充营养物质的作用,可以增强体质,增强抗病能力。因此轻微脑梗塞患者可以根据自身情况适量喝牛奶。需要注意的是牛奶中的蛋白质不易消化,在饮用的时候一定要适量,以免对胃肠道产生负担。

  • 轻微脑梗塞需要溶栓吗

    轻微脑梗塞需要溶栓。轻微脑梗塞的患者如果在发病4~6小时内,可以采用溶栓的方法进行治疗,能够有效减少患者后遗症的发生,对于疾病的恢复有一定好处。轻微脑梗塞需要溶栓的因素主要是看发病时间,如果发病时间过长,脑血管出现了坏死,就不能采用溶栓的方法治疗,只能采用抗凝药物进行治疗,可能会遗留不同程度的后遗症。

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