贫血是肿瘤性疾病的常见表现,发病率高达10%~40%,淋巴瘤、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤、肺癌、卵巢癌等患者贫血的发生率可达到50%~60%。
目前认为,引起肿瘤患者贫血的常见原因主要包括以下几种:
1、营养不良:肿瘤属消耗性疾病,其生长消耗体内的营养物质,长期营养不良易造成患者贫血。据统计,以贫血为首发现的恶性肿瘤中,消化道肿瘤占大多数。
2、肿瘤转移:骨髓外肿瘤向骨髓内转移或本身为髓内疾病可干扰骨髓的造血功能,破坏造血细胞,抑制红细胞的生长而发生贫血。
3、放化疗抑制骨髓功能:肿瘤患者在进行长时间放疗、化疗时,常可抑制骨髓功能,导致患者多能干细胞及红细胞前身细胞坏死,红细胞生成素水平下降,从而造成贫血。
4、肿瘤引起出血:恶性肿瘤表面坏死和溃疡或菜花样生长常引起出血,可造成失血性贫血。
5、肿瘤引起急慢性炎症:肿瘤患者出现感染时可抑制骨髓造血功能,如肺癌、支气管癌引起支气管阻塞而继发肺部感染可使贫血加重。
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