结肠炎,特别是溃疡性结肠炎的表现是腹泻和便秘交替,折磨着许多人,但目前并没有非常有效的治疗手段,这一疾病基本上可以肯定是属于自身免疫性疾病,美国欧洲学者根据卫生假说,提出使用安全寄生虫感染治疗这一疾病,目前的临床研究证明效果确定,可能为这一疾病的治疗带来突破性进展。
最近我们关于乳果糖诱导氢气对结肠炎的治疗作用的文章发表在DigDisSci.,这是一个由本科生为主完成的课题,文章的主要思想是,证明乳果糖对结肠炎的治疗是通过诱导肠道细菌产生氢气发挥作用。
我们关注这一想法已经有3年以上,3年前,我给一个本科班上课过程中,有个学生根据我关于大肠细菌可以产生氢气的提示,提出可以用药物诱导氢气的方法治疗疾病,并发表一篇假说性文章。记得当时因为我根据这个写了个博文《不做实验也可以发表SCI论文》,曾引起科学网上不小的轰动。后者这个学生到我们课题组做第二课堂科研活动,并申请到学校大学生创新基金重点课题一项,正式开展这一课题研究。
基本思路是这样提出的。乳果糖是人和动物无法直接吸收的,口服可以经过小肠达到大肠,在大肠内被细菌摄取而产生氢气,在临床上,乳果糖最常用于便秘的治疗,也用于肝性脑病的治疗。过去曾经有人报道乳果糖对结肠炎有治疗作用,这十分奇怪,但具体原因并不清楚,也有美国学者报道使用氢气对结肠炎具有治疗作用。而且过去早就有人证明乳果糖可以诱导氢气产生。那么我们根据这些前人的研究结果提出,乳果糖口服可能通过诱导氢气治疗结肠炎。
现在发表的论文正是按照我们当时提出的思路完成的。但是这一研究也存在一些不足,例如乳果糖是通过细菌增殖增加氢气的产生,但是细菌产生氢气的同时也可能会产生其他的物质,例如硫化氢、乙酸等,这些物质也有可能具有生物学作用,另外细菌的增加和结肠炎本身就存在密切的关系,是否细菌类型存在改变是影响病情的原因,等这些问题我们并没有回答。我们只是根据假说,寻找正面证据。
我们首先证明口服乳果糖有效,然后用形态学、炎症因子等确认对组织损伤和炎症氧化损伤具有效果,这些内容大部分过去已经有人研究过。然后我们检测口服乳果糖可诱导氢气的产生,注射氢气盐水可以发挥类似的效果,如果应用抗生素可以阻断乳果糖的保护效果,同时氢气的产生减少。这些证据可以提示我们的推测,但推测并不严密,存在一些漏洞无缺陷,不过这一研究仍具有一定价值。通过系列研究,提出了一种可能性比较大的解释。从我们近期的相关研究结果提示,也许乳果糖就是一种调节肠道菌群的理想药物。
老年人结肠炎不能自愈。急慢性结肠炎如果是以单纯的腹泻为主要症状,使用止泻药、抗菌药和黏膜保护药改善肠道微环境,在一定时间内就可治愈。如果是溃疡性结肠炎,由于该病具有慢性发作、难治性、规律性发作的特点,往往不容易自行痊愈。长期使用草拉嗪、美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶灌肠,或在一定时间内使用激素类药物,可得到一定程度地缓解。如果在饮食上不注意,或者情绪和周边环境的调控不好,就可能会复发,一定要注意相关情况,定时去医院复查,降低复发。
肠炎宁呢,还有其他类似的一些中药,它里面有很多成分,中药是我们中国古代医学的一大宝库,它里面很多药物,有对症治疗方面比较突出的,有解除痉挛、黏膜保护、收敛的作用,也就是说对几种不同类型的肠炎都可以起到很好的一个对症,止痛,止泻和大便干结的作用。具体哪几种类型呢,大家不要去特别记,它就是指有一些是消化吸收不良,有一些是细菌性炎,或者肿瘤性炎,或者自身免疫性炎,还有一些是和动力相关的,这些多种因素混杂在其中,导致一种慢性腹泻,我们只要把它分为炎性的腹泻,和非炎性腹泻这两大类型。什么是主要治疗,一定要把我们的腹泻或者肠炎分型,找到它的病因,然后对因治疗加上对症治疗,才能取得最好的效果。
肠鸣、腹痛一般不会导致结肠炎。导致人体出现结肠炎的原因比较多,常见的有功能性的结肠炎,主要考虑是由于肠道对外界比较敏感导致的。功能性结肠炎主要考虑和经常吃生冷、冰镇、辛辣、刺激性食物、心理因素等,导致胃肠道痉挛。器质性结肠炎常见于克罗恩病、自身免疫力下降等,导致人体免疫功能紊乱,最终对人体造成损害。肠鸣音亢进、腹部的疼痛,主要考虑和胃肠道功能紊乱有关。如果患者饮食杂乱,会导致胃肠道蠕动缓慢,过多食物和气体在胃肠道堆积,最终引起腹部疼痛、腹胀,但是一般不会导致结肠炎。
老年人结肠炎的预防:首先,是要合理膳食,并且一日三餐要有规律。尽量控制总热量的摄入,养成少食多餐的进食习惯,适当的进行运动,避免肥胖,可以适当的慢跑、游泳以及做健美操,避免久坐不动。同时要保持心情愉快,要注意天气的变化,适当保暖,避免受凉。其次,如果患者的机体免疫力较差,并且经常出现腹痛、腹胀症状,导致结肠炎急性发作时,需要增强机体的免疫力。因此,有可能需要给患者使用增强免疫力的药物。
肚脐周围疼痛是临床常见症状之一,导致这种症状出现的病因较多。有可能是结肠炎病变,也可能是肠息肉、肠结核、肠道肿瘤、胆囊炎、阑尾炎等病变情况。因此,要结合其他症状进行分析。如果是结肠炎出现腹部疼痛症状时,多伴随血便、黏液便等情况。由于病史较长还可能出现体形消瘦、营养不良等,其他肠道病变也可能出现类似的症状。至于阑尾炎、胆囊炎等病变,除腹部疼痛外,还可能伴随恶心、呕吐、发热、寒战等感染症状。建议去消化内科就诊,确诊病情以后再针对性治疗。
腹痛、腹泻有可能是结肠炎,但也有可能是细菌性痢疾或者其它病原微生物感染所导致的腹泻。部分某些肿瘤性疾病的患者也可能会出现腹痛以及腹泻症状。假如患者腹泻以便血为主,则要考虑有肠结核、结肠癌以及其它恶性的肿瘤疾病。因此,为了明确疾病的诊断,需要注意观察患者是否有其它的临床表现,要观察患者的大便性状以及大便的颜色、大便次数。有条件时也需要到医院就诊,做大便常规检查以及大便隐血试验,同时还可能需要做电子结肠镜的检查。
肚子疼是有原因的,但没去医院仔细检查诊断不能够确认是结肠炎,可能会是肚子受寒或妇科疾病,也可能会是肠道淋巴结发炎,需要有口服几天散寒中成药救治,需要有多喝温开水,用毛巾冷敷肚子,留意仔细观察病情如何转好,如果长时间反反复复不好,需要有去医院打b超仔细检查救治比较好。特别声明平时也要注意多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如说有此西红柿,香蕉等。
脾虚胃寒和结肠炎的症状通常是差不多的。由于结肠炎和脾胃虚寒只是两个不同的医学体系名词。现代医学中的结肠炎,按中医诊断理念,有部分是中医学的脾胃虚寒所致;中医学中的脾胃虚寒,有部分其实就是现代医学的结肠炎。
肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫引起的肠胃炎、肠炎和结肠炎。临床表现包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样大便或粘液性脓性大便。有些病人在内急后可能有发热和剧烈的感觉,故又称感染性腹泻。根据疾病的持续时间,肠炎可分为急性和慢性两种。是的,不要吃太多。如果你患有结肠炎,建议你定期进食,不要吃胡椒粉,戒烟,戒酒,保暖。必要时可服用诺氟沙星、长炎宁颗粒等药物治疗肠炎,如用于治疗结肠炎,最常用的药物为慢性结肠炎和溃疡性结肠炎,如阿迪沙、苦参肠炎胶囊等,缺血性肠炎应服用怀化活血化瘀药治疗。对于严重的溃疡性结肠炎,需要输液等综合治疗。
腹泻主要是因为慢性结肠炎而引起的,慢性结肠炎是由于长期吃辛辣刺激的食物或不良的饮食习惯造成的。可以服用调节肠胃或止泻的药物进行治疗。请按照医生的建议服用特定的药物。同时,注意饮食禁忌。晚上睡觉时,尽量不要吃生冷食物,保持温暖和腹部温暖。初步考虑慢性结肠炎,常见原因由于不洁饮食等因素而加重;一般大便当中有粘液说明是由于肠道粘膜糜烂、溃疡导致血清性蛋白质渗出形成粘液;建议做结肠镜检查,明确诊断。肠道炎常因饮食不当、吃点瓜果凉的油腻的,喝点饮料、白酒、啤酒等都会拉肚子。