跟骨骨刺最佳治疗方法有哪些 这种物理疗法可治疗

发布时间: 2019-06-14 16:57:21

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跟骨骨刺好于中老年人,以足跟疼痛为主要症状,疼痛特点多在站起时或开始行走时剧烈,短时间行走疼痛反而减轻,但久行后疼痛又复加重,严重者有跋行。有研究者采用物理疗法配合中草药外洗治疗,可取得较好疗效。

跟骨骨刺

由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的足跟痛,在X线上有或无骨刺表现。

病因:

骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致,过度牵拉引起足底筋膜内缘的疼痛(足底筋膜炎),导致跖筋膜紧张的病变有平足及跟腱挛缩。

临床表现:

由于牵拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期形成阶段可引起疼痛,虽然此时骨刺很小,甚至X线检查也不能发现。随着骨刺增大,疼痛常消失,这或许与足的适应性变化有关。因此X线上可见典型的骨刺可以没有症状。反过来,经过一段无症状期以后,或由于局部外伤(如运动员损伤-参见第62节),骨刺可自发地产生疼痛。偶尔在局部形成外生滑囊,并引起炎症(跟骨下滑囊炎),引起足跟底部发热跳痛。

体格检查时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈时,手指用力按压整个筋膜内缘,有压痛则证明存在筋膜炎。

尽管X线上发现有骨刺可作出诊断,但早期跟骨骨刺X线检查可呈阴性结果。不常见的是,跟骨骨刺在X线上不典型,表现为绒毛状新骨形成影像。见到此变化应考虑血清阴性或HLA-B27关节病(如强直性脊柱炎,赖特尔综合征)的可能。类风湿性关节炎和痛风是足跟痛的其他原因。这些关节痛常有中度到重度的发热和肿胀,这一点可与局部原因所致的足跟痛相区别。

检查诊断:

体格检查时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈时,手指用力按压整个筋膜内缘,有压痛则证明存在筋膜炎。

尽管X线上发现有骨刺可作出诊断,但早期跟骨骨刺X线检查可呈阴性结果。不常见的是,跟骨骨刺在X线上不典型,表现为绒毛状新骨形成影像。

鉴别诊断:

类风湿性关节炎和痛风是足跟痛的其他原因。这些关节痛常有中度到重度的发热和肿胀,这点可与局部原因所致的跟骨骨刺综合症相区别。

并发症:

增生的骨刺压迫血管神经,可导致脚部剧痛、行走困难、甚至瘫痪。骨质增生症已成为影响老年生活质量的疑难杂症之一。

治疗措施:

腓肠肌弹性伸缩练习和夜晚夹板,通常能有效去除疼痛,应被鼓励。贴橡皮膏(类似于矫正器)可减轻足底筋膜张力和骨膜牵拉性疼痛,口服非类固醇抗炎药为首选。足跟内注射局部麻醉药通常有效。当伴有炎症症状和体征,如轻度发热,肿胀,继往跳痛史(跟骨下滑囊炎)时,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制症状,注射针头由足跟内侧垂直刺入,然后再转向足跟中心部的痛点。

物理疗法

1.直流电疗法。条状铅极电板以衬垫的方法,正极置足跟部位,负极置足底,亦可足跟部并置,每次15分钟,电流强度耐受量,日一次。

2.药离子导入法。采用骨质增生药物电泳治疗仪,使用药物:川乌、草乌、红花、没药、透骨草、木瓜、秦笼、牛膝各3馆。方法:上药水煎取汁,以衬垫的方法,将药液从正极导入患部,负极置足底部,每次20分钟,电流强度耐受量,日一次。

中草药外洗

药物组成:闹红花30克、川椒15克、艾叶15克、透骨草30克、苏木30克、红花30克、独活20克、海桐皮30克。用法:上药水煎,外洗,开始热气熏,然后撩水洗,待水温下降将足放进药液内浸泡,直至冷却,日一次,每付药可用4~5次,第二次用时再煎一次。注意外洗药量大,有毒,不可内服。

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精彩问答

  • 老年人膝盖有骨刺怎么办?

    老人家膝关节长骨刺是会致使膝关节有刺痛感以及关节运动功能受限,关节红肿等症状。这种疼痛炎症会反反复复的复发,需要有祛除病因的刺激。可以根据影像学检查,动用微创手术祛除骨刺,互相配合非甾体消炎药物救治等。平时不要载重运动,不要走路过多,留意钙质的消化。

  • 腰间盘突出加骨刺怎么办?

    腰椎间盘突出症最好的确诊是CT,建议去医院做个CT明确病情,可以在医生的建议下准本手术,消除压制症状。非手术治疗抱括卧床歇息,床垫断然不可太软,建议睡硬板床,持继吸扯,可以减小椎间关节间隙,纾解症状,同时在没禁忌症的情况下可以互相配合针灸理疗针灸。

  • 腿关节长了骨刺怎么办?

    老年患者再次出现骨刺现象,首先应当仔细检查如何有骨质疏松,钙质枯竭,缺钙等情况,在确认缺少的前提下及时消化,平时多晒太阳,消化b族维生素,以及雌激素类药物,疼痛,急性期决定许多软骨素,b组维生素,维生素e等,实施配置救治,也可以互相配合抗炎镇痛的药物纾解症状。必须强调声明平时避免劳累,不提重物,注意休息,需要按时复查。

  • 膝盖的部位有骨刺是怎么回事

    膝关节骨刺的原因多是因为肥胖和过度活动。肥胖病人由于膝关节的载重较大,易构成骨刺。膝关节骨刺与年龄有一定关系,但年轻的网球运动员或舞蹈工作者,由于运动过度,致使膝关节损伤,进而构成较多骨刺。普通人群需守护膝关节,防止绝对的过度活动致使骨刺。骨刺对关节有一定的守护效用,如骨刺形成位子错误,可引来关节疼痛。

  • 老年人膝盖骨刺疼痛怎么缓解

    老年人膝盖骨刺疼痛可能是受凉引起的,可能是骨质增生导致的。如果在日常生活中没有做好身体的保暖工作使膝盖部位受凉,可能会出现骨刺疼痛的现象,建议患者通过佩戴护膝的方法进行改善,也可以使用暖水袋热敷局部。随着年龄的增长关节软骨会发生退变,在膝盖部位形成骨刺,从而出现疼痛的现象。可以在医生的指导下,合理地使用非甾体类抗炎镇痛药物治疗,比如布洛芬缓释胶囊。

  • 膝关节骨刺需要手术吗

    膝盖骨刺,如果是行微创手术治疗,则可以在术后2~4周,根据肿胀消退的情况,以及局部疼痛由是否减轻。此外可以行胫骨接骨术,通过调整力线的方法,将达到治疗膝关节活动受限的目的,在胫骨平台下方做接骨术,术后需要给予石膏固定,那么也可以在一定程度上改善因膝关节的骨质增生,特别是导致内侧或外侧的这样的一个角度的力线的改变,来调整膝关节活动受限及疼痛的情况。手术并不是把骨刺清理干净就行,要考虑关节成形手术,比如现在比较成熟的单关节单间室的关节置换术,或者全膝关节的置换术,要把整个关节,全部不正常的结构全部切除,换成人工关节,改善病人的膝关节功能,消除因骨刺或滑膜炎症而造成的关节疼痛,改善患者生活质量。

  • 膝盖长骨刺,干活感觉疼怎么办?

    膝关节长骨刺是会致使膝关节的疼痛,特别在载重运动或者下蹲时对周围刺激会比较明显,致使病情的严重,所以要留意日常的关节护理,不要受寒浸水。可以通过微创手术或者冲击波救治,也可以互相配合软骨守护的药物,以及消炎镇痛药物调养。适当的关节康复锻练,增进病情彻底恢复。需求注意平时必须更加注意休息,还需要搭配合理的饮食,多吃清淡的食物。

  • 膝关节处有骨刺怎么办?

    膝关节骨刺可能会是由于骨质增生引来的,会致使患者肢体僵硬,运动困难,骨节疼痛等症状,严重会致使骨骼变形。可以通过针灸的方式实施救治,针灸能通经活血,并有活血的效用。经常推拿关节处有利于稳定局部血液循环,写到消炎活血的效用。平常要留意歇息,不要操劳,不要剧烈运动。特别声明日常生活中应当注意劳逸结合,宜选用硬板床。

  • 老年人长骨刺后应该怎么注意饮食啊?

    老人长骨刺后,应当给与高热量,高蛋白,高纤维素食物。特别是给与多吃许多含钙丰富的食物,水果,如新鲜的蔬菜,紫菜,紫菜,海带,大骨头汤,芝麻酱,虾皮等。同时应当多晒太阳,增进钙炼化。必须留意防寒,防止着凉,不要动用凉水。特别声明在平时一定要注意多休息,注意饮食要有营养,不要吃辛辣刺激的食物。

  • 行走不便膝关节肿大内有骨刺疼痛无法伸直怎么办?

    膝关节肿痛有骨刺建议到医院骨科复诊,医生会根据你的症状,改进许多相关检查,比如说血常规、血沉、类风湿因子、X片等看这些指标有否异常以及骨刺的大小,从而推测是手术救治或者药物来救治。如果保守救治的话可以互相配合针灸康复理疗,以纾解症状。日常生活中留意歇息,不要过度操劳。需求注意平时也一定要注意增加营养,多补充钙质,避免剧烈运动。

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