既能有效控制母体红斑狼疮又不会伤害到胎儿的药物,是育龄期女性红斑狼疮患者最为关注的话题。有临床学者通过大量文献总结出一些在风湿病孕妇中可安全使用的药物。
1、非甾类抗炎药:包括布洛芬乳膏、双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片等药物。这些药物通常是安全的,但这类药物可能会引起液体潴留,加重高血压及肾功能不全,导致未成熟胎儿的动脉导管未闭等,因此在妊娠后期应避免使用。
2、激素:除含氟激素如地塞米松和倍他米松,其他激素包括强的松、甲泼尼龙片和强的松龙等可被胎盘的羟化酶灭活而不被胎儿吸收,可使用。但并不表示这些药物就绝对安全,如长期应用且剂量较大容易引起糖尿病、高血压、先兆子痫及未成熟胎儿的胎膜早破。一般来讲,如需长期应用激素,强的松或强的松龙剂量应小于5mg。
3.免疫抑制剂:除硫唑嘌呤、环孢素和他克莫司外,其他免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、霉芬酸酯、来氟米特等均属于禁忌。
4.羟氯喹:该药是红斑狼疮治疗的基础药物,在控制疾病活动、预防血栓、防止复发、降低代谢综合征及使患者长期存活等方面具有重要的意义。其在狼疮孕妇患者中的安全性已得到了证实,尚无胎儿畸形、听力和视力及神经毒性等方面的报道,且孕期停用羟氯喹之后导致狼疮爆发的风险明显增高,因此怀孕后也应在医生的指导下继续使用羟氯喹。
股骨酸痛不一定是红斑狼疮的症状,有可能是坐骨神经痛致使的,也有可能是腰间盘突出引来的现象,除了可能会是腰椎骨质增生引发的,建议到医院做个仔细检查,确认病因后方才能实施救治,平时要留意皮肤的清洁,尽量避免过度操劳,不要拿重物,适当的做推拿,可有效的纾解症状。特别声明提高身体免疫力,少食辛辣刺激的食物,改善睡眠。
肌肉酸痛并不是红斑狼疮的典型症状,但是红斑狼疮的比较常见的症状。因为系统性红斑狼疮可以累及关节、骨骼、肌肉系统,出现肌肉酸痛或者肌无力、肌压痛的表现,而且还可能伴有肌源性损害,也可能会有各种关节疼痛以及出现乏力、发热、食欲不振等的全身症状。红斑狼疮典型的症状还包括多系统、多脏器受损害的一些表现,比如肾脏也是最容易受累的器官,可以出现血尿、蛋白尿、水肿、血压增高等等。另外,患者也可能出现各种各样的皮疹,以及脱发、粘膜的损害等。
考虑是有一定关系的,如果人体患有红斑狼疮后,需要长期的服用激素类的药物,可能会导致患者的免疫力及以下,从而导致患有股癣。股癣属于一种比较常见的皮肤疾病,具有一定的传染性,患病后,患者应该及时的接受治疗,减轻皮肤的损伤。并且还需要做好自身的护理工作,保持患处皮肤部位的清洁和干燥,选择穿宽松透气性能好的衣物。
肌肉痛可以是红斑狼疮的临床表现的。因为系统性红斑狼疮患者会出现多器官、多脏器受累及的各种各样的症状,其中关节肌肉骨骼系统很容易出现病变,就有可能造成继发性肌炎的发生,而出现肌肉疼痛或者肌无力的表现。如果做肌电图,也可能存在有肌源性的损害。一般在应用糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗的基础上,这些肌肉痛的症状就会逐渐缓解。另外,患者也要注意,在急性期要以休息为主,最好是卧床休息,减少活动量,还要注意保暖,避免感染,也要定期复查相关的指标。
胳膊疼手疼不一定是红斑狼疮。胳膊疼手疼最常见的还是慢性劳损引起的,胳膊疼比如是肩周炎、肩袖损伤、网球肘,手疼的话,比如是腱鞘炎,也可能有类风湿性关节炎,风湿性关节炎,但红斑狼疮的概率相对是比较少见的,红斑狼疮虽然也可以侵犯关节,胳膊疼手疼首先不考虑红斑狼疮引起的。
胸部有红斑也有可能是属于过敏的情况,是否有无系统性红斑狼疮,需要进一步的去医院检查以后才可以判断的,系统性红斑狼疮是属于结缔组织性疾病。建议最好还是先全面诊断以后再进行后续判断治疗的。多注意观察。可以先进一步的去医院做一个免疫学来检查,判断一下是否是红斑狼疮的情况。
脸上红斑不一定就是红斑狼疮,虽然在患上红斑狼疮后,可能会导致皮肤上出现蝶形红斑,但是并不能根据临床症状进行鉴别诊断,否则很有可能会出现误诊。若是发现脸上出现了红斑,可以到正规医院的皮肤科进行相关检查,才可以明确引起脸上红斑的原因,并且要让医生根据发病原因制定针对性的治疗方案,才可以起到较好的治疗效果。
脚踝起个红圈并不一定就是红斑狼疮所导致的,有可能是由于其他疾病所导致的,患者需要到医院通过相关的检查明确病因,然后再针对性的进行治疗。系统性红斑狼疮80%的患者,在病程当中会出现各种皮疹,主要包括面颊部红斑,盘状红斑。
脱发严重不一定是红斑狼疮,可能是由于患有脂溢性脱发所引起的,还有可能是因为气血不足或者是长期熬夜等因素的原因。需要配合医生积极治疗,并且保持规律的生活习惯,也可以使用防脱的洗发水洗头。红斑狼疮可能会引起发热或者是身体乏力,并且还有可能会导致皮肤以及粘膜出现蝶形红斑,也会出现脱发以及斑秃等症状,可以到医院做一下检查进行确诊。
老年人红斑狼疮一般是可以通过药物来进行治疗的,红斑狼疮是属于自身免疫性疾病,会内及多系统多脏器,可以在医生的指导下,服用激素类的药物免疫抑制剂来进行治疗,控制病情,如果患者的病情比较严重,必要时还可以通过血浆置换的方式来进行治疗,平时患者需要多注意休息,避免劳累,保持良好的心态。