血小板减少患者进行血浆置换治疗时常可出现多种并发症,如代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症、过敏反应、出血倾向、血药浓度降低、感染等,可采取适当措施进行预防。
1、代谢性碱中毒:血小板患者伴有肾功能不全时,枸橼酸代谢物碳酸氢盐不能从肾脏排出,可引起代谢性碱中毒。
2、低钾血症:每1个血浆量置换后血钾浓度大约可降低25%,每升白蛋白溶液中加入4mmol的钾将有助于预防患者出现低钾血症。
3、低钙血症:低钙血症主要表现为口唇与远端肢体皮肤麻木,可在开始治疗后15~20分钟静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml,每1小时可重复1次。
4、过敏反应:输注过程中出现过敏主要表现为寒战、皮疹、发热和低血压,可在注射前应用皮质类固醇、异丙嗪、肾上腺素等抗过敏药物。
5、出血倾向:置换1个血浆量后,凝血时间延长30%,有高危出血倾向的患者短期内多次置换时应注意补充1000~2000mlFFP。
6、血药浓度降低:血浆置换能够降低血药浓度,如环磷酰胺、泼尼松、地高辛及万古霉素等,须监测血药浓度,并作相应的剂量调整。
7、感染:采用白蛋白作为置换液时可出现低免疫球蛋白血症,增大感染机会,可预防性应用大剂量免疫球蛋白(100~400mg/kg)进行静脉注射。
根据您的叙述,血小板减少建议您这种情况可以去看一看中医调养几下,可以用许多补气养血敷药的药物,血小板上去就没事儿了,平时留意不要操劳,不要加班,平时里可以吃点花生,尤其是花生皮可以起些补血小板的效用,期望可以协助到您,留意复检,祝您早日康复。
根据你说的症状主要属于肝阳上亢引起高血压的表现,治疗应该平肝潜阳,可以服克克常规药物钩藤汤,配合降压药物治疗。,POEMS综合征患者可以在接受对症治疗的同时,在生活中用偏方作为辅助治疗,效果是不错的,而且在日常生活饮食中需要合理饮食,避免刺激性食物。
根据你目前叙述的情况,如果拥有继发性自动免疫血小板减少,这种情况再次出现,考量是由于免疫系统问题致使,但也需要有推测可有原发疾病,如果拥有原发疾病首先需要有干涉研发基本考量,血小板减少会有一定纾解情况,平时建议还是需要有增加自身抵抗力的。
根据你的描述属于营养不良有关,增加营养补充维生素微量元素,易消化易吸收饮食,避免不良刺激。可以服克克常规药物补血颗粒调理,食用大枣,血液内科疾病患者可以在接受正规治疗的同时,在生活中用偏方作为辅助治疗,效果是不错的,而且在日常生活饮食中一定要切忌过饥或过饱,不能暴饮暴食。
1、体格检查:主要通过视触叩听等手段进行体格检查,可以初步判断患儿病情以及严重情况。2、实验室检查:(1)血常规表现为血小板减少,常为(10~40)×10^9/L;一般血红蛋白和白细胞正常。并发微血管并病性溶血时可有血红蛋白降低,血涂片可见畸形红细胞和较多的破碎红细胞。(2)出血时间延长,血块回缩不良,凝血酶原时间延长。(3)血纤维蛋白原减少;纤维蛋白降解物(FDP)增加;3P试验阳性。(4)骨髓象提示巨核细胞正常或增多。3、其他辅助检查:如果血管瘤未发生在体表,怀疑在体内,可以进行CT、B超或磁共振等检出内脏病变部位。
激光和冷冻治疗适用于面积不大、不会影响美容的部位。在激光束照射下,数秒钟内组织变性、凝固坏死、炭化和气化。激光照射后的组织反应与烧伤类似,最后会遗留皮肤的瘢痕等改变。由于激光严重干扰了血管瘤内的血流动力学,减缓了血管瘤的生长,因此有利于病灶的自然消退,但它难以根治血管瘤。冷冻疗法,是将病损组织快速冻伤、坏死,因局部反应较大,已较少用。
海绵状血管瘤血小板减少综合征,它的海绵状血管瘤可以发生于面部、臀部、躯干以及颈部的皮肤,往往会呈多发性,出生的时候可能不是特别明显。随着年龄的增长,病变可以逐渐的增大。同时病人会出现血小板减少,可以表现为一些出血的症状,比如可以有皮肤的瘀点、瘀斑、口腔出血、鼻出血等等。如果是血管瘤比较大的话,多数是采取放射治疗的方式来进行治疗。如果是发生在肝叶或者是脾脏的海绵状血管瘤可以进行肝叶切除或者是脾切除等外科治疗。血小板如果是减少非常明显,出血症状严重的时候还可以使用肾上腺皮质激素或者是输注血小板,有助于减轻出血的症状。
皮肤海绵状血管瘤可以发生于面部、臂部、躯干和颈部,30%发生于肢体,呈多发性,发生于内脏者约占10%。出生时常不明显,随年龄的增长,病变逐渐增大。出血症状主要表现为皮肤淤点、淤斑、鼻出血、口腔出血、少数可因出血致死。根据临床表现及血小板减少即可诊断。
本病若血管瘤巨大,出血症状严重,大多数采用放射治疗,总剂量要达到18Gy,才能使血管瘤消退。此外,肝叶或脾脏血管瘤可进行肝叶切除或脾切除等外科治疗。治疗前若有慢性血管内凝血的表现,应先使用肝素、冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)和抗纤溶药。
肿瘤如果巨大并且破皮症状严重,可以采用放射治疗,实施肝叶摘除外科救治。救治前如果有血管凝血的表现出,应当先动用抗纤溶药救治。术后您要作好护理培训,预防工作传染。饮食方面禁食辛辣刺激食物,以免刺激病情。以清淡食物为基础,均衡饮食。需要声明注意多吃优质蛋白质之类的食物,适当锻炼身体,有助于改善的。