痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,临床表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作,痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石等。
痛风的发病原因较多,与高尿酸血症的发生主要为尿酸排泄减少或生成增多,有时2种机制同时存在。其中,尿酸生成增多主要是指:
依据24小时尿酸排泄量测定,限制嘌呤饮食5天后,如果每天尿酸排出量超过600mg(3.57mmol),可认为尿酸生成过多。痛风患者中由尿酸增多所致者仅占10%。某些酶的缺陷可导致尿酸生成过多,酶缺陷的可能部位有:黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)部分缺乏,使次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸及鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸减少,导致对嘌呤代谢的负反馈作用减弱;1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)合成酶活性增高,导致PRPP生成过多;磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶浓度或活性增高,对PRPP的亲和力增强,对嘌呤核苷酸负反馈调节的敏感性降低;黄嘌呤氧化酶活性增高,使次黄嘌呤转化为黄嘌呤,黄嘌呤转化为尿酸的速度增快。
痛风可以控制但难以根治,治疗目标以缓解症状和预防复发为主,主要方法包括药物干预、饮食调整、生活方式改善和并发症管...
尿酸值异常假性痛风可能由遗传因素、饮食不当、代谢异常、关节损伤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制原发病等...
怀疑有痛风应就诊风湿免疫科或内分泌科,常见病因包括高尿酸血症、饮食不当、代谢异常及肾功能障碍。 1、风湿免疫科 ...
脚后跟痛风可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常、遗传因...
痛风可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、避免诱因等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、嘌呤代谢异常、肾功能异常、遗传...
女性妊娠期痛风可通过调整饮食、增加水分摄入、药物治疗及定期监测尿酸水平等方式控制。该症状通常由激素变化、高嘌呤饮...
吃火锅时预防痛风需控制高嘌呤食物摄入、增加水分补充、避免饮酒及合理搭配食材。痛风发作与嘌呤代谢紊乱有关,高嘌呤饮...
痛风患者降尿酸可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、适度运动等方式实现。尿酸升高通常与高嘌呤饮食、代谢异常、肾功能...
痛风发病率在不同地区和人群中存在差异,通常与年龄、性别、饮食习惯等因素相关。 1、年龄因素 40岁以上中老年男性...
痛风目前无法根治,但可通过长期规范管理控制症状和减少发作。痛风治疗主要包括药物治疗、饮食调整、生活方式改善、定期...