12月19日,对南昌大学研三学生帅经纬来说,是痛苦的一天。这一天,她被确诊罹患了急性非淋白血病M2型。当她得知时,差点当场晕倒。对于她的母亲——一名3个月前刚刚失去丈夫的妻子,更是晴天霹雳。这个原本幸福的三口之家,短短的几个月里噩耗不断。
12月30日上午,记者来到南昌大学第二附属医院时,帅经纬正躺在病床上打点滴,母亲则在门口招呼前来看望女儿的同学。由于刚做完第一次化疗,容易感染,她戴了一个大口罩,口罩遮住了她大半边脸。
父亲过世不久女儿患白血病
“屋漏偏逢连夜雨,船迟又遇打头风。”今年5月,母亲由于身体不适,在省妇幼保健院做了手术;9月,作为家庭支柱的父亲突然罹患肝硬化,在一个月之内便离开了她们;当全家还没从痛苦中走出来时,又一个噩耗传到了这个不幸的家庭,年仅23岁的帅经纬确诊患有急性非淋白血病M2型。
学了8年医,帅经纬很清楚自己的病意味着什么。她的第一念头是放弃,因为自己辛苦,母亲更辛苦。
今年47岁的母亲知道她的想法后,却显得镇定。她对帅经纬说:“你一定要勇敢、坚强,就算我去乞讨,也要把你的病治好。”说完,母女俩紧紧地抱在一起。
几百名同学看望并为她抽血配型
12月19日,帅经纬患白血病的消息很快通过QQ群和微博在同学间传开。在同学的印象中,她是一个活泼可爱的“开心果”,怎么可能得白血病。但随着她住院的照片在微博发出,所有人都沉默了。大家在惋惜的同时,也迅速行动起来。为她捐款,给她鼓励。这两天,帅经纬和她的母亲被包裹在暖暖的爱心中。
记者在医院一个多小时,就碰到5拨前来看望帅经纬的好友和同学。“小帅,你换发型了,好帅嘛!”一名男同学打趣地说。“那是,这是我妈给我剪的!”由于要做化疗,妈妈把她的头发理成了短发。
高中同学冷星星特意从宜春赶来看她。她说,由于平时工作忙,周末特意过来看看老同学。“阿姨,这些钱你收下。”她还带来了很多同学的“心意”。一名远在澳大利亚的同学,还特意叫他妈妈代表他过来看望帅经纬。
这几天,帅经纬的手机常常被打到没电,都是打来给小帅鼓劲和加油的。有研究生同学、大学同学、高中同学甚至还有小学同学,这让母女俩感觉暖暖的。帅经纬的妈妈说,10天不到的时间,已经有几百名同学来看望小帅了,同学们还自发到医院去抽血,看看自己的骨髓与帅经纬的是否匹配,他们誓言拯救这个可爱的女孩。
“我一定要争气,好好地走出去!”
“前几天刚做完第一次化疗,接下来要观察她的缓解程度。”帅经纬的妈妈说,根治白血病的唯一方法就是进行骨髓移植,目前她正在亲朋好友中为女儿配型,希望能找到相符的骨髓。如达到治疗条件,一个月后就可做骨髓移植手术。
做完化疗后,最普遍的反应就是恶心、呕吐。为了配合治疗,帅经纬不管有没有胃口,都积极配合吃东西。“我一定要争气,好好地走出医院。”帅经纬告诉记者,以前她只为她妈妈而活,现在这么多人关注、关心她,她感觉她的生命并不孤单,大家的爱,让她充满了力量。她说,最想对大家说的就是“谢谢”!
据了解,一切顺利的话,帅经纬的治疗费用大概需要50万至60万元。目前她妈妈正在变卖家产——奉新县的一间店面和一辆汽车。
贫血是白血病的症状之一,但并不是说有贫血就一定是白血病。白血病的患者除贫血外,往往还会有血小板计数的减少,同时白细胞计数可以升高或者降低,患者会有贫血、出血、感染等症状。引起贫血的原因很多,根据红细胞形态可以分为小细胞低色素性贫血,大细胞性贫血和正细胞性贫血。小细胞低色素性贫血最常见的是缺铁性贫血,还可见于铁粒幼细胞贫血和地中海贫血;大细胞性贫血最常见的是巨幼细胞贫血和骨髓增生异常综合征;正细胞性贫血包括再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病等,因此需要进一步的进行检查,才能够明确诊断。
血红蛋白偏低可能会得白血病,但是也有可能出现其他的疾病。比如红细胞生成不足,就会出现再生障碍性贫血、缺铁性贫血,而红细胞被破坏的太多,就会出现自身免疫性溶血性贫血,女性的月经过多也会引起血红蛋白偏低。所以并不是所有的血红蛋白偏低都是白血病。病人平时要多吃一些含铁比较丰富的食物,同时需要定期的去医院复查。
血小板减少有可能得白血病。发生白血病的时候,骨髓内大量的白血病细胞增殖、累积,正常的造血功能受到抑制。血小板的生成减少,有可能会导致外周血液当中血小板减少,病人临床上有可能会出现多个部位的出血情况。血小板减少也有可能是由于其他的原因所引起,比如病人发生再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤,或者是发生脾功能亢进、特发性血小板减少性紫癜,都有可能会导致血小板减少的情况。需要进行骨髓穿刺、抗血小板抗体等检查,查明血小板减少的原因,进行系统的治疗。如果是由于白血病导致的血小板减少,通常要采取化疗的方式进行治疗,还可以输注血小板。
血小板减少症不等于就是白血病,但是血小板减少症有可能是白血病,而白血病病人的血小板往往也是减少的。临床上血小板减少症常见的疾病分为两大类,第一大类就是血液系统造血疾病,常见的有原发性血小板减少症、白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、淋巴瘤侵犯骨髓。另一大类血小板减少症则为继发性的血小板减少,临床上常见的继发因素有幽门螺杆菌感染相关性的血小板减少、感染相关性血小板减少、高热、风湿免疫病导致的免疫性血小板减少等。
血小板减少性紫癜不等于白血病,但是血小板减少性紫癫有可能是白血病。血小板减少性紫癫,顾名思义,是由于血小板减少而导致的紫癜发生,那么可以导致血小板减少的疾病,都可以出现血小板减少性紫癜。白血病患者可以单纯的表现为血小板的减少,从而临床表现为血小板减少性紫癜,除了白血病以外,血小板减少性紫癜,还可以见于再生障碍性贫血、原发性血小板减少症等血液系统造血疾病,还可以见于幽门螺杆菌感染、药物相关性的血小板减少等非血液系统造血性疾病。
血常规异常可以为白血病提供诊断依据,但是确诊白血病需要做骨髓穿刺活检。白血病患者的血常规表现是白细胞异常升高,白细胞分类里可以看到幼稚不成熟的细胞。而且,血小板、血红蛋白、红细胞等也会出现异常。当发现血常规里白细胞异常升高后要怀疑白血病,需要进一步检查血生化以及做骨髓穿刺活检。如果骨髓穿刺检查出白血病细胞,就可以确诊。白血病患者体质非常差,除了积极配合治疗以外要做好家庭护理,避免劳累、受凉,加强营养,防止感染。
血常规是不能排除白血病的,只能判断是否患有白血病的隐患。如果血常规的血红蛋白,白细胞,血小板都正常,只能说患有白血病的可能性不大。若血象异常,则考虑有白血病的隐患,需要做骨髓穿刺才能进一步确诊。所以血常规是不能排除白血病的,就算是有异常也不一定就是白血病,白血病的诊断标准是靠骨髓穿刺来确诊的,是不是白血病,最终还是由专业医生鉴别的。
还有的儿童白血病是由于化学因素所引起的,比如长期的接触苯以及含有苯的有机溶液,可导致白血病。还有的儿童白血病是属于遗传因素引起的儿童患有白血病,一定要做到早发现,早治疗。
贫血从细胞的形态分类可以分为三类:大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。大细胞性贫血,常见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征;小细胞低色素贫血,常见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血;而正常细胞贫血,可见于再生障碍性贫血、纯红细胞再障、溶血性贫血等。急性白血病往往是正细胞性贫血,但白血病往往很少单纯出现贫血的表现,一般都同时合并有白细胞的升高或降低,和血小板计数的下降。是否是白血病,需要结合血常规的结果看,而不是单纯的看是否有贫血。
血常规是针对外周血中的血细胞比例、形态以及数量的检查方法。血常规可以提醒是否有潜在的白血病,但是血常规并不能确诊白血病。还要看除了外周血中白细胞数量发生异常外,还有没有其他症状的出现。如伴有贫血、血小板减少的发生,白细胞数量以淋巴细胞增高为主等病症。要想确认是否患白血病,还需要做骨髓穿刺检查来进一步诊断。