滑囊、骨赘切除术可治疗拇外翻

发布时间: 2013-01-15 13:19:08

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拇外翻滑囊、骨赘切除术,适用于轻度拇外翻合并拇囊炎而出现剧烈疼痛的患者,具有较好的疗效。

手术方法

1.切口:于拇趾跖趾关节背内侧做一弧形切口,向下翻开皮瓣,露出肥厚的滑囊,用剪刀沿囊壁将整个滑囊全部切除。滑囊、骨赘切除术可治疗拇外翻若囊壁和皮肤粘连较重,则不必勉强剥离,可留下该处的囊壁,以免剥破皮肤。然后在关节囊内侧做“V”形切开,并向远侧翻开关节囊瓣,以显露突向内侧的跖骨头和增生的骨赘。

2.切除骨赘,切断拇收肌腱:用骨刀从近侧向远侧切除骨赘,并切除与趾骨不相接触的跖骨头外侧部,修平骨嵴;切断拇收肌(包括横头与斜头)肌腱止点,将近侧断端与跖骨头外的关节囊缝合固定。

3.缝合切口与外固定:矫正畸形后彻底止血,向内侧搬正拇趾,将切开的关节囊瓣复位并做重叠缝合。滑囊、骨赘切除术可治疗拇外翻逐层缝合完成后,在拇趾内侧放以木质夹板,然后包扎固定。

术后注意

术后注意抬高患肢,以减轻患肢肿胀程度;术后石膏固定2~3周,注意随时观察足部皮肤颜色、温度等变化,如出现颜色发红或发紫、皮温过低等,应及时告诉医生处理。

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精彩问答

  • 足外翻和拇指外翻有什么区别

    足外翻是指足部的整体都出现外翻,包括足的前部、中部以及足跟的部分都会出现外翻。拇外翻主要是脚趾中的大拇趾出现了外翻,严重的时候可能会导致其余的脚趾也出现相应的外翻,但是足整体的结构和部分并没有出现外翻的情况。二者外翻的范围、部位并不相同。在表现方面,拇外翻患者的前足一般呈三角形,主要是由于拇指外翻,第一跖骨向内侧代偿性内翻,导致足趾根部增宽,足趾远端会表现为聚拢,从而呈现三角形的形态;足外翻常常合并有内侧足弓的低平、塌陷等等症状。

  • 轻微足外翻会导致o型腿吗

    轻微足外翻会导致O型腿。造成患者出现足外翻的原因有很多:如果是脑瘫患儿,由于运动神经元损害会失去对运动神经元的控制,进而使患者出现小腿肌张力异常的问题,影响患者直立和行走的功能,形成O型腿。如果正常儿童在小时候进行直立行走时出现走路姿势不对,且家属并未及时针对错误动作进行及时矫正,也可能会出现足外翻的问题。

  • 足外翻手术后多久可以正常走路

    足外翻做完手术以后多长时间能够行走,主要选择是手术的类型。做完手术以后,一般三天左右穿特殊的前足减压鞋可以下地,但是不能长期负重。如果是做软组织手术,一般六周左右就可以走路。如果是骨性手术,需要两个月以上。做完手术以后尽量卧床休息2到3天的时间,促进血液回流,帮助消除肿胀。三天左右可以佩戴支具或者减压鞋,适当地下地活动,一个月左右可以逐渐地负重下地行走。恢复期间保持生活作息的规律,加强自身的营养,多吃富含优质蛋白和维生素的食物,促进病情的恢复。

  • 跑步内翻和外翻的区别

    跑步内翻和外翻的区别指的就是足内翻和足外翻的区别,两者主要是外观不同。足内翻和足外翻都是不正常的,两者都属于畸形表现。足内翻通常是脚心朝里,脚背朝外;足外翻通常是脚背朝里,脚心朝外。所以在走路或者是跑步的时候,足内翻通常是脚外侧着力比较多,足外翻通常是脚内侧着力比较多。出现足内翻或者是足外翻建议尽快通过佩戴矫正支具的方法改善,越早矫正越好。如果自身的病情比较严重,必要时可以通过手术的方法矫正。

  • 肋骨外翻用束腰管用吗

    通常情况下肋骨外翻,都是因为儿童时候的大量的腹泻等原因导致的,缺钙、佝偻病的典型的临床表现,但是通常情况下,肋骨外翻不会引起疼痛,只是外观上受到影响,所以用束带,用其他的办法,不可能让它恢复成正常,除非手术治疗。手术治疗是有适应症的,不是您想做,就是医生给患者做。肋骨外翻如果影响了患者的呼吸,影响了患者的心跳、心脏的位置的情况下,可以手术治疗,没有这些症状的话,没必要治疗,用其他的束带、按摩,或者牵引的办法,都解决不了肋骨外翻的畸形。

  • 脚趾外翻矫正器有用吗

    脚趾外翻矫正器对于一些轻度或部分中度的拇外翻畸形,有一定的矫正作用。一般是佩戴矫正器后,再进行走路,或是夜间佩戴对于缓解拇外翻畸形的症状有一定的帮助。如果是重度拇外翻或部分中度的拇外翻,佩戴矫正器并没有太大作用。因为如果畸形非常明显,佩戴矫正器时有可能会导致关节疼痛、炎症等,这样也会影响走路。如果是部分中度或重度的拇外翻畸形,通常还是建议做手术来矫正治疗。

  • 造成拇趾外翻的原因有哪些

    造成拇外翻的病因主要是分先天和后天两个原因,先天的就是好多病人出生以后就出现拇外翻,它是与先天遗传有关系。另外一个后天的,主要是鞋袜因素。大部分的拇外翻病人是女性的病人,大部分女性和穿高跟鞋、尖头鞋有关系,另外一个就是与外伤有关系,外伤可以引起平足,另外像一些结缔组织病、类风湿性关节炎也可以引起拇外翻,痛风也可以引起拇外翻。

  • 婴儿膀胱外翻是什么原因导致的

    至于膀胱外翻的原因,一般认为胚胎发育过程中有一个错误,这可能是一个先天性因素,即胎儿在母亲胃中时膀胱发育不良。膀胱外翻是一种罕见而复杂的先天性畸形,是胚胎泄殖腔膜的异常发育,阻碍间充质组织的迁移和下腹壁的正常发育,导致膀胱外翻和尿道成形术等一系列先天性异常。男性发病率高于女性,病因复杂,主要是由于胚胎发育过程中的一些因素。阴沟膜破裂和缺损可形成各种形式的膀胱外翻和尿道下裂。膀胱外翻是一种复杂的畸形。常见的相关畸形包括尿道成形术和阴沟外翻。

  • 腓总神经损害会导致踝关节不能外翻吗

    腓总神经受到损伤之后会容易导致踝关节不能外翻。要注意做好康复锻炼工作,如果是肌肉出现萎缩,一般情况下要采用手术办法来进行矫正治疗,同时还要使用营养神经的药物来进行用药,要注意做好局部的康复,要采用按摩针灸的方法来增加对神经的刺激,同时还要注意保护好局部,避免受到损伤,一般都是由于局部出现有骨折或者是受到压力,出现了神经的损伤。

  • 膝关节外翻是扁平足的并发症吗

    膝关节外翻不是扁平足的并发症。膝关节外翻多是由于长期负重行走,膝关节受力不均匀加之慢性损伤而产生的代偿性畸形,也可能与骨质疏松、缺钙有关。扁平足是足底足弓消失后导致足底受力发生改变,使足部行走困难的一种症状,不会影响膝外翻畸形的。

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