岳女士今年62岁,2010年1月初双下肢、后背等部位反复出现紫红色豆粒大小扁平丘疹,丘疹表面可见白色鳞屑,伴剧烈瘙痒。在当地医院诊治,诊断为“扁平苔癣”,予以激素及其他药物(具体用药不详),丘疹减轻,但反复发作。
2011年7月丘疹泛发加重遂来某中医院就诊。查体:皮肤晦暗,出现豆粒大小扁平丘疹,呈紫红色,丘疹表面可见白色蜡样薄膜,伴剧烈瘙痒,局部可见抓痕及皮损,丘疹已遍及全身以双下肢和后背部为着;左足肿胀,皮肤呈紫红色,伴疼痛。舌质淡紫、体稍大、苔薄黄稍腻。脉弦滑数。诊断:扁平苔癣。中医辨证:脾失健运,湿邪蕴阻。治则:健脾除湿利水,采用如下方药:扁豆、砂仁、白术、薏苡仁、茯苓、陈皮、山药、金银花、连翘、蒲公英、当归、白芍、鸡血藤、车前子、泽泻、白花蛇舌草、黄芩、黄连、丹皮,七剂,水煎服。
服药7剂后,岳女士的症状好转,无新起丘疹,原陈旧丘疹变平,颜色变淡,皮肤颜色可见光泽,瘙痒减轻。2011年8月10日患者自觉皮肤变红,陈旧丘疹变小如粟米样,丘疹颜色呈暗红色,左足肿胀减轻,皮肤颜色变红,自觉针刺样疼痛。08月24日皮疹基本消退,皮肤颜色变红,左足肿胀消退,皮肤颜色变红,时有疼痛。原方去黄连,予以牛膝、元胡、黄芪、天冬、麦冬,进服14剂。09月07日全身皮疹消退,颜色变红,无瘙痒、疼痛等不适。继续进服14剂巩固疗效,至今未复发。
肠镜的检查主要是通过探头进入肠腔,通过显示屏观察肠腔的情况,可以了解肠道的溃疡、息肉、炎症和肿瘤等。在做肠镜之前需要空腹,并且要口服导泻药使肠道排空,以免因为大便影响观察。平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃粗纤维食物,有利于排便,平时多喝水,要养成每日定时排便的习惯。
自己判断有没有扁平足的情况需要注意:第一,看看足弓的情况,正常人的足弓有一定的弧度,而扁平足就比较平。第二个,可以在湿的纸或者地面上踩一下足印,正常的足部在足弓的位置有内侧弧度,而扁平足脚部的足印会比较宽、平。第三,站在高处,比如站在凳子上,让其他人观察从足的侧面或者后面。一般扁平足会有足弓消失,有轻度外翻的情况,这种情况也可以判断。同时扁平足和其他人比起来,跑跳能力也会有些减弱,一般自己判断就能看这些情况。如果确诊还需要去正规的医院请医生进行检查,检查清楚以后还需要进行拍片才能诊断明确,及时治疗。
虽然扁平疣本身和食物关系不大,但是注意营养膳食,平衡自身抵抗力,从而达到防治疾病的目的。扁平疣禁忌什么食物,扁平疣事实上和食物的关系不大,因为扁平疣是一种病毒感染性的皮肤病,是由人类乳头瘤状病毒hpv感染引起的,皮肤长出赘生物、疣体等等。所以基于以上,扁平疣其实并不需要禁忌什么食物,当然从另外角度讲,扁平疣的病人很多都是抵抗力比较低,才会得扁平疣。
老年患者再次出现手背部位有褐色的斑块,考量是属于老年斑,是属于色素沉着致使的一种黄褐斑或者是雀斑,扁平疣是没直接关系的,扁平疣的皮肤颜色和正常一样,只是凸起皮肤,米粒和绿豆大小的小皮疹,是没骚痒和疼痛等无限制不舒服的感觉。必须强调声明要注意饮食清淡,保持乐观的心态,增强身体免疫力,营养要均衡。
腋下扁平疣的发生是由于hpv感染后,皮肤上长出的的表皮良性赘生物,该疾病是一种自限性疾病,可以自行消除。可以选择激光和冷冻等物理性的手段消除,但是一定要选择正规有资质的医院进行治疗。另外一个方面是要通过改变自己的生活作息,加速扁平疣的自行消除,建议在生活中通过体育锻炼、饮食干预,充分休息,心态平和,戒烟戒酒等各种方式来增强免疫系统的功能。
舌头变色的裂缝不是扁平苔藓,是舌黏膜损伤以后形成的裂纹,叫裂纹舌,和扁平苔藓不一样。扁平苔藓的黏膜是受损的,主要是白色,是网状纹,竖条纹和线条纹,还有的就是有充血和溃烂,裂纹舌它不会出现溃烂,也不会出现网状纹、竖条纹,这个好多病人舌头是光光的,叫讲的是镜面舌,没有舌苔,好多就是深浅数裂纹,叫裂纹舌,有些病人呢就是舌红红的,上头是裂纹,还有的病人是舌苔白腻后好多裂纹。
舌扁平苔藓症状主要有口腔中会出现白色网状条纹,并伴有粗糙感,有时还会出现上皮萎缩发红的情况,导致充血性红斑的形成。此时的患者对刺激性食物比较敏感,而且还会出现灼烧、刺激性痛等症状,在充血的基础上,还有可能会发生破溃,形成糜烂,其表面还会覆盖有淡黄色的假膜,患者还可能会出现自发性疼痛。舌扁平苔藓是一种比较常见的口腔粘膜疾病,目前对于引发舌扁平苔藓的病因还不明确,但普遍认为与精神压力、不良情绪、免疫紊乱、遗传因素等有关。
舌扁平苔藓一点如果治疗不及时病情持续加重也是有可能长成一大片的,患有舌扁平苔藓,考虑和免疫系统有一定的关系,如果疼痛糜烂症状比较严重,可以在医生的指导下,用一些激素联合免疫抑制剂来治疗,用药期间也要注意口腔卫生,平时也要适当运动,增强体质。
腺性唇炎和扁平苔藓两者有很大的差别。腺型唇炎以唇部腺体的增生和伴发感染导致的一种疾病,好发于唇部。扁平苔藓是一种皮肤黏膜病,可以伴有全身皮肤病损,好发于颊粘膜,舌背或舌腹,唇部很少发生。腺型唇炎通常在临床常表现为唇部肿胀,唇红可见数个淡黄色小结节,中央凹陷;化脓性唇炎唇红可糜烂、结痂,挤压腺体或导管可以有脓液溢出。唇部扁平苔藓,糜烂型多见。腺型唇炎的治疗主要是局部抗生素软膏涂布,对抗感染或碘制剂涂抹抑制腺体增生。扁平苔藓的治疗是局部激素类或封闭类药物治疗,在配合全身支持治疗,漱口水含漱以保持良好的口腔卫生。
自身在本病初期的话,最好是自己进行预防,例如在饮食方面做一下禁忌,保持积极乐观的心态,注意劳逸结合、适当加强锻炼,提高身体对疾病的抵抗力,在洗刷方面最好用温水、选用柔软毛刷刷牙,当出现口腔溃烂时,要积极采取治疗。一般治疗扁平苔藓可采用治疗慢性病灶的药物,也可以采用外用药物例如一些强效糖皮质激素软膏、维a酸软膏来进行抑制。如果说患者的皮疹较为肥厚,可叫医生注射一些治疗这方面的药物来进行医治。不过随着现代医学的发展,患者也可以用先进的物理治疗(包括冷冻治疗、激光治疗、窄波紫外线治疗)来进行有效治疗。