直肠癌术后患者还会伴有胃肠功能失调的症状,如腹痛、腹泻、食欲不振等,术后患者应重视相应食补,既可缓解不适症状,也能增加机体营养,促进康复。
黄芪肉鸽汤?
材料:肉鸽500g,党参、黄芪、黄精各10g,调料适量。
制作:取肉鸽去内脏洗净,将党参、黄芪、黄精放鸽腹中,置瓷器内,加盐、酒、桂皮、生姜适量及水少许,盖好盖子入蒸笼内蒸煮半小时以上即成。
用法:吃鸽肉及汤。
功效:益气补虚,适合体虚或术后患者调养治疗。
扁豆米仁粥?
材料:扁豆100g,米仁100g,大米250g,白糖适量。
制作:将扁豆、米仁煮水,取此水煮大米成粥,加入白糖食用。
用法:可作晚膳服用。
功效:温胃散寒、止痛,治疗直肠癌腹痛明显者。
元胡乌药饮
材料:乌药15克,元胡15克,半枝莲20克,蜂蜜30克。
制作::先将乌药、元胡、半枝莲分别拣杂,洗净晾干,乌药、元胡切成薄片,半枝莲切成碎小段,同放入沙锅,加水浸泡片刻,煎煮20分钟,用洁净纱布过滤去渣,收取滤汁放入容器,调入蜂蜜,拌和均匀即成。
吃法:早晚2次分服。
功效:行气活血,散寒止痛。适用于直肠癌寒凝气滞引起的腹部疼痛。
要想判断自己得没得直肠癌,首先要密切关注自己的大便情况,如果在近3个月到近半年之内,出现了排便习惯的改变以及大便性状的改变,就需要给予高度关注。比如原来排便正常的人出现了腹泻或者出现了便秘的现象,尤其是当排黑色大便的时候,一定要给予高度的关注,及时医院请普外科医生做直肠直检,通过指检可以摸到一些低位肠癌的癌症病变。必要的时候,医生会指导进行直肠和乙状结肠镜的检查,观察直肠内的病变情况。而取组织做病理学检查,是明确究竟是不是得了直肠癌的一个重要的手段。
解黑便不一定是直肠癌。黑便多见于消化道疾病,包括良性疾病以及恶性疾病。良性疾病主要包括:1.食管贲门黏膜撕裂综合症。一般为无痛性出血,多在饱餐、服药、饮酒后出现呕吐随后呕血、黑便。2.急性糜烂性出血性胃炎,常表现为上腹痛、呕血、黑便等。3.肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,发病急表现为突发呕血、黑便。4.胃血管畸形,一般表现为呕血、黑便无明显腹痛,出血量可较大。5.消化性溃疡,腹痛为主要症状,周期性发作,发作时上腹痛呈节律性。可以合并出血穿孔,继而黑便。恶性病变、胃癌、小肠癌、结直肠癌等都可以出现黑便。
肛管癌与直肠癌是两种不同的疾病,所以不能说肛管癌是直肠癌中最严重的一种。因为肛管癌最开始发病的部位,是肛管内齿状线上方;而直肠癌是肿瘤发生在直肠处的。这两者的发病部位就不相同,所以肛管癌不能算直肠癌的一种。而且肛管癌大部分都是鳞状细胞癌;直肠癌大部分是腺癌。肿瘤分型不同,所以这是两种不同的疾病,不能相其并论。这两种疾病不同,所采取的治疗方式也是不同的,所以千万不能将肛管癌归为直肠癌。
肛门镜是可以检查出直肠癌的情况,直肠癌属于恶性肿瘤疾病,大部分直肠癌的病灶在距离肛门十厘米之内的情况,直肠癌可以采取直肠指检检查证实直肠病变与肛缘的距离。一般来说病灶在距离肛缘五厘米以上可以采取保肛手术治疗,但是病灶距离肛缘五厘米以内,一般不建议采取保肛治疗。同时直肠指检可以触及肿瘤大小,且与周围组织是否存在粘连的情况。如果出现病灶与周围组织粘连的情况下,手术挖除肛门的可能性不大,只有采取直肠病变上方封闭,乙状结肠造瘘术,从而改善患者排便的问题,其次术后需要采取化疗治疗。
营养不良、恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症、过于肥胖、糖尿病、肝肾功能不全、缺乏维生素等因素均可影响造口术后组织的修复,如果肠与人工通道未能完全愈合,会增加造口旁疝发生的机会。针对造口旁疝发生的原因,采取不同的针对性措施。肥胖的病人应当适当控制体重,并加强腹肌的锻炼,造口的位置一定要选择要适宜。造口位置应当选择在左下腹或右上腹,应在腹部切口旁造口,尽量避免经腹部切口造口,尽可能选择经腹直肌造口或腹膜外造口。造口大小要适宜,一般直径在1.5~2.0cm之间,肥胖者可适当扩大,拖出肠管应高出皮肤1cm左右。术中严格无菌操作,选择适宜麻醉,确保在无张力状态下进行组织缝合。术后加强营养支持治疗,积极治疗引起腹内压增高的疾病。
虽然手术是直肠癌的核心治疗,但是放疗在直肠癌治疗过程中的作用非常重要,概括起来,放疗在不同的直肠癌中的作用,主要包括三个方面,第一个就是转化,也就是可以把不能做手术的病人,通过放疗达到能够做手术,在我们专业上就是说都不可切除的病变,转化为可切除,第二放疗可以预防复发,降低复发率,第三,通过放疗可以减轻晚期不能做手术患者的痛苦,主要是减轻直肠的下坠,减少大便的带血,直肠癌治疗失败,主要表现为复发和转移,即使行全直肠系膜切除术,也就是根治性手术治疗,对于三期的直肠癌患者,术后局部复发率,仍然高达20%-30%,如果通过术后的放疗或者是放化疗,可以使局部的复发率降低到15%左右,但是相对于术前放疗而言,术后放疗副作用比较大,如果是采用术前放疗或者是术前放化疗,不仅可以进一步降低复发率,而且副作用要小可控。
腹泻、便血不一定是直肠癌。直肠癌是一种常见的肠道恶性肿瘤,常可引起大便带血、腹泻、下腹部疼痛、排便不尽感、大便次数增多以及逐渐消瘦等临床症状。但出现大便带血以及腹泻等症状,不一定都是直肠癌引起的。腹泻和大便带血是一种非常常见的临床症状,可以由很多疾病引起,例如溃疡型的结直肠炎、普通的直肠炎,或者比较严重的痔疮等。因此出现腹泻和大便带血不一定是肠癌,不必过度担心,可以到医院行肠镜检查,明确诊断,然后进行针对性的治疗。
老人直肠癌可以喝的粥比较多,例如青菜粥、胡萝卜粥、南瓜粥、小米粥等。老人直肠癌主要需要多摄入膳食纤维,有营养又含有丰富的维生素,可以增强患者的免疫力。还可以在粥内加入一些高营养的物质,例如肉类、蛋类、鱼类等等加强营养。另外,还可以加入一些补中益气的药物,增强患者的体质。直肠癌患者平时还需要避免辛辣、刺激性的食物,避免饮酒,适当加强运动。有手术条件的患者应限期行手术治疗。对于已经没有手术条件的晚期直肠癌,应采取放、化疗等综合治疗方法延长患者的生存期。
肛裂并不会演变成为直肠癌。直肠癌的形成原因非常复杂,和遗传因素、肠道炎症性病变、肠道腺瘤性息肉等都有关系,而绝大多数的直肠癌是由于直肠腺瘤性息肉出现恶变导致,而肛裂并不是直肠癌的诱因。虽然理论上讲,肛裂也有可能会诱发直肠癌的形成。因为病史比较久的肛裂会转变成为陈旧性肛裂,而陈旧性肛裂有可能会诱发肛瘘,大多为低位的皮下肛瘘,而肛瘘局部反复的炎症刺激有可能导致组织变性,而演变成为直肠癌,但是发生的概率非常低。
肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等,手术仅为姑息切除或对症处理。手术后身体元气损伤,一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗大肠癌必须做到发挥中医药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。