静脉留置针特别适合长期住院或反复治疗的脑瘫患儿。重视留置针的护理可延长留置时间,降低患儿的静脉血管损伤,减轻其痛苦,同时保证合理用药的时间,也减低了护理人员的工作量。可延长留置针的留置时间的方法总结如下。
选择血管时要选粗直的静脉
头部有耳后静脉、颞浅静脉,其次是手背静脉,同时避开关节血管,保持套管进入血管长度,送管时动作轻柔,减少来回移动。
剃头面积
在剃头发时,面积尽量大点,约8cm×8cm,和贴膜大小相等。
掌握正确的穿刺方法
针头与皮肤呈10°~20°角刺入血管,见回血后用右手大拇指、食指固定针芯保持不动,再用左手大拇指和食指持套管外端“Y”处,轻轻将部分套管全部送入血管内,见液体点滴通畅后,左手将针芯全部拔出。
穿刺成功后的固定
因小儿在扎针时哭闹,容易出汗,使透明膜粘贴不紧,应在穿刺前用碘伏消毒皮肤,穿刺成功后,再用75%乙醇脱碘,因为乙醇挥发性较强,短时间内穿刺部位皮肤即可干燥,使透明膜粘贴紧,固定好针头,延长留置时间。
正确的封管方法
当输液完毕时,关闭输液器的调节器,将针头与肝素帽分离,消毒肝素帽,用抽有生理盐水的5mL注射器直接刺入肝素帽内,先缓慢推注2mL封管液,边推余液边退针头斜面至肝素帽内使其充满整个管腔及肝素帽腔,再将留置针延长管上的关闭夹在靠近“Y”接上端关闭,拔掉针头。
持续热敷穿刺部位
因热疗可改善血液循环,促进静脉血回流,有助于血管创伤的修复。
减少自行拔针
为防止小儿自行拔针,采用外科用的网膜,以固定留置针,大大减少了自行拔针的现象。
加强宣教
告知家长留置针的好处和保护方法,如睡觉时不要躺于扎针侧,喂奶时不要摩擦家长身体。保持留置针局部清洁、干燥,防止穿刺点感染,避免洗头、洗澡等。
根据您叙述的这种情况,如果您的女儿今年才半岁,这个时候就发觉有小儿脑性瘫痪,证明他的病情是非常严重的,这么小的小孩有小儿脑性瘫痪,绝大多数都是因为新生儿缺氧脑水肿脑病引来的,也有可能是宫内传染引来的,目前应当尽快的考量做神经康复救治需求注意议您要放松心情,避免劳累过度是到了锻炼身体增强体质。
根据您叙述的这种情况啊,首先脑瘫病不是遗传性疾病,这一点您要搞清楚,但是您关心女儿这点是对的,如果这个小女孩在6到7个月的时候就能做,现在一岁了,基本上也快要走路了,如果都能超越这种状态的话,那我就一定不是脑瘫,另外留意几下他的语言生长发育需要声明注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛辣刺激的食物。
有小儿脑瘫的情况是有许多的,如果是有小儿脑瘫的话孩子是没大动作的,而且是没有办法实施跃身,没有办法认同大人的语言和交流,所以说一旦有这种情况的话一定要及时的给孩子实施调养和救治,脑瘫的话实施手术可能会有一定的纾解情况。要保持情绪的平稳,不要有过多的情绪起伏。
有很多原因导致脑瘫。产前因素是最常见的。围产期因素是指出生后一周内发生的脑损伤,包括脑水肿,新生儿休克,脑出血,败血症或中枢神经系统感染。血液缺氧性脑病等。早产和子宫内生长迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但却是脑瘫的重要危险因素。宫内炎症或绒毛膜羊膜炎已日益被认为是潜在的危险因素,孩子现在的情况需要在医院进行救治,日后恢复效果才会好。
新生儿反映慢并不是脑瘫的表现出,脑瘫一般容易再次出现比较呆滞,运动能力差等。因为新生儿神经系统和视力还没有完全生长发育,所以反映可能会迟钝许多。而且脑瘫是有明确病因的,一般做胎儿时期的磁共振仔细检查,基因学仔细检查,降生后的CT仔细检查,可有其他降生后的并发症等,都可以推测。特别声明注意养成规律的生活作息习惯,避免过度劳累熬夜以及精神压力过大,注意保持心情愉悦,适量进行体育锻炼。
新生儿出生的时候有一个阿氏评分。如果是十分的话,那代表出生时候是正常的。在三分以下说明有重度窒息,对大脑可能会引起损伤。4到7分说明有轻度窒息。一般情况下十分是不可能导致缺氧。可能是其他的原因引起脑损伤而导致脑瘫。
接种预防针不会导致脑瘫的,这两者之间没有关系。有些小孩由于体质的原因,在接种预防针后可能会出现发热、惊厥、皮疹,或者更严重的情况,但是不会导致脑部缺氧、窒息损伤。而小儿脑瘫,是由于小孩在出生前后缺氧窒息,导致脑细胞坏死引起的。
控制儿童的肢体的痉挛,可以做逐级的治疗,第一、康复训练,所有的儿童都要进行,被动的关节活动训练、主被动训练,还要适当做被动的拉伸训练。第二、患儿下肢痉挛比较重的可以口服一些,抗痉挛的药物巴氯芬、替扎尼定小剂量运用,可以对下肢痉挛,有一个很好的恢复。第三、患儿佩戴支具,控制小腿颤抖肌,小腿的神经痉挛,在治疗的时候,经过这些方法以后,效果仍然不佳,可以选择A型肉毒毒素的药物注射,注射一次能够持续四到六个月。最后严重的脑瘫患儿童,经过系统的治疗,仍然有痉挛、言语控制,可以选择神经缩窄术等手术治疗。
排便对脑瘫患儿是困难的,进食障碍又会影响到嘴唇和舌头功能,引发语言障碍,需要有护理者给与正确的喂养方式,并逐渐培育患儿读力排便的能力,这对脑瘫患儿的语言生长发育起着重要作用。对于小儿脑瘫患者的家属来说,在给患儿投食会遇上种种麻烦,特别是那些颜面部肌肉痉挛对吞咽困难的脑瘫患儿,喂养时要耐心,给更易咽下的食物。必要时,护理者堪用手指向上清理食道,帮助干咽;每勺事物不宜过多。
据您所述,一般药物治疗主要是通过中药进行治疗,常用的中药补中益气丸、常规药物等,这些药具有补气活血、通络活血之功效,不过中药治疗有一个弊端,治疗见效比较慢,不过脑瘫治疗本身就是一个需要耐心和毅力的过程,采用中药治疗能最低程度的降低药物的副作用,对患儿来说是大有益处的。