采用局部关节腔注射激素治疗类风湿性关节炎,具有局部作用强、全身副作用小、起效快、维持时间长的特点。在延缓疾病进展、改善患者长期病程中疗效显着。
目前对类风湿关节炎关节病变的治疗尚缺乏有效的治疗手段,通常使用非甾体抗炎药并联合应用慢作用药,对控制症状、缓解病情有一定的疗效。但慢作用药起效慢,在其发挥作用前,迁延性滑膜炎可能导致病情发展,最终关节强直、功能丧失以至关节置换,严重影响患者的生活质量。
激素具有稳定滑膜细胞、淋巴细胞等的溶酶体膜,抑制炎症介质释放的作用,同时激素还可以延缓并抑制肉芽形成,减少渗出,减轻关节粘连,使关节腔内自身内分泌调节系统逐步得到修复,建立新的平衡机制,从而使关节自身的功能也得到改善和加强。
局部关节腔注射激素并联合全身药物治疗比单纯全身药物治疗更好地控制了病情进展,有效改善了关节功能,在慢作用药起效之前,充分提高了患者的生活质量。且局部无刺激症状,全身不良反应发生率低、程度轻。
类风湿因子11属于正常的范围,类风湿因子,一般正常的参考值在0到20,所以11是没有问题的,不用特别的担心,如果类风湿关节炎一般会出现全身多关节的肿胀疼痛,尤其是双手的关节最容易受累,伴有晨僵的症状,没有这些症状,而且类风湿因子也是正常的,不考虑类风湿关节炎
类风湿性关节炎和骨关节炎是有区别的,主要有以下几种区别:1.发病年龄不同,类风湿关节炎可以在中青年发病,也可以在老年发病。而骨关节炎多是中老年发病,常见于50岁以上的女性。2.发病机制不同,类风湿关节炎一般先累及的是关节的滑膜,从而继发软骨以及关节周围韧带、软组织的损伤。而骨关节炎先累及的是关节软骨,继发半月板以及周围软组织、韧带的损伤。3.发生的部位不同,类风湿关节炎常累及小关节,比如手指关节以及脚趾关节,常伴有关节的特殊畸形。而骨关节炎常累及大关节,最常见的就是膝关节,还有髋关节、肘关节、踝关节。所以类风湿关节炎和骨关节炎有区别。
类风湿性关节炎不需要忌口。它目前的病因不清,可能与自身免疫因素、感染因素、感染甲型链球菌、家族遗传史有关,饮食方面可以多食素食纤维、脂肪、碳酸化合物、蛋白质,但比例要合理,没有明确有哪一种食物可以引起类风湿性关节炎,也没有通过吃某种食物能控制类风湿的病情进展。所以,患者不需要忌口,可以选择多梗的食物,如芹菜、韭菜,这样可以促进通便。
类风湿因子和血沉一般都是通过抽血化验的方式来进行检测的。上述两种物质存在于正常的血清当中,目前检查一般是抽全血,也就是普通的静脉血液来进行检查。抽血之后再进行相关的血液分离,然后专门检测血清中这两种物质的数量来进行判断。
类风湿关节炎最主要的症状就是关节的疼痛,有些人表现为手的近端指间关节、远端指间关节的疼痛,有些人表现为腕关节、肩关节、肘关节、膝关节等大关节的疼痛。有些时间长了还会形成类风湿结石,严重时影响日常生活质量。
类风湿病是一种常见的慢性自身免疫性疾病,所以其并发症会有很多的。除了关节的损害外,往往会病发干燥综合征,这也是最常见的并发症,患者可出现口干、眼干或者淋巴结肿大等等。而且类风湿病还可能并发肺部的病变,尤其是以肺间质病变最为常见,也可能并发胸膜炎或者胸腔积液、肺动脉高压、肺结节等。还可能并发血液系统的损害,出现白细胞减少、血小板减少的情况。也可能并发神经系统的病变,出现相应的症状。另外,也可能会并发一些类风湿结节或者类风湿血管炎等的症状,所以一定要重视疾病。
类风湿性关节炎,它常见的首发部位是近端指间关节,掌指关节,腕关节,随着病情的发展会引起疼痛持续的加重,并且休息以后疼痛不会减弱,反而还会加重。女性类风湿性关节炎,起病比较缓慢,早期患者可无明显的临床症状,或者是局部的小关节有点活动不适或稍感疼痛。疼痛的关节周围会出现软组织肿胀,并且随着病程的发展到后期容易引起关节变形。
类风湿性疾病当然有可能会造成股骨头的坏死。类风湿性疾病比如类风湿性关节炎会损伤到身体的关节,虽然以膝、踝、肘、肩关节为多见,但是也有可能会损伤到髂关节,如果病变持续时间比较长,会因为关节的肿胀畸形等病变造成骨头坏死。
类风湿性关节炎需要注意看看有无营养缺乏的,有无低血压或者贫血的,有无低蛋白血症的情况的,有无慢性疾病的病史及其他不适的症状的。注意结合具体的缺乏的情况营养支持的。类风湿性关节炎一般是没有药物禁忌的话非甾体抗炎药的,免疫抑制剂及激素治疗的。
类风湿性关节炎是自身免疫系统疾病,治疗的关键是要修复免疫系统,药物是无法修复患者自身的免疫功能的,不是单纯的药物可以治疗的,这个疾病,可以采用生物免疫细胞疗法,一方面调节免疫系统,另一方面,可以修复受损的关节软组织,消除炎症,这样才能达到治疗效果