风湿性关节炎可侵犯皮肤黏膜,患者主要表现为皮肌炎等皮肤病症状,具体表现如下:
1、患者上眼睑出现紫红色斑,逐渐弥漫地向前额、颧颊、耳前、颈和胸部等部位扩展,头皮和耳后部亦可累及。
2、患者近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管,偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管。以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。
3、四肢肘膝尤其掌指关节和指间关节伸面出现紫红色丘疹,以后变萎缩,有毛细血管扩张、色素减退和上覆细小鳞屑,偶见溃破,称Gottron征,具有特征性,在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点,有助于诊断。
4、部分患者的躯干部可出现皮疹,呈弥漫性或局限性暗红色斑或丘疹,位于胸骨前或者肩胛肌间以及腰背部皮肤,无瘙痒、疼痛、感觉异常等症状,但少数患者可有剧痒,损害呈暂时性,反复发作,其后相互融合,持续不退,上有细小鳞屑,口腔粘膜亦出现红斑。
Tips:风湿性关节炎除表现为皮肌炎之外,还可出现干燥综合征、白塞氏病、脂膜炎等疾病。
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