于某，女性，25岁，颜面起疹反复发作半年，加重1个月。查：前额、面颊、下颌部红色毛囊性丘疹，周围炎性红晕，部分有脓头，鼻头黑头粉刺，颜面油脂，伴口干，大便干，小便黄
舌红苔黄脉弦滑。
诊断：肺风粉刺（西医称痤疮）
辨证：脾胃热盛，外发肌肤。
治法：清肺胃热，解毒消导。
处方：桑白皮10g，炙枇杷叶10g，生栀子10g，黄芩10g，黄连6g，生槐花15g，苦参10g，赤芍10g，白茅根30g，野菊花15g，熟大黄10g，生侧柏10g，蒲公英15g。
服上方7剂，日1剂，无新发皮疹，原皮疹色暗淡，脓头消退，口不渴，大便痛，小便清，舌红苔白脉弦滑。患者月经来潮量少色暗，原方去黄连、赤芍、蒲公英，加当归6g，减熟大黄用量为6g。继服7剂。
再诊时颜面脂溢明显减轻，皮疹部分消退，疹周炎性红晕消退，一般情况可，舌红少苔脉弦，月经停，上方去生薏苡仁、熟大黄，加花粉10g，清肺生津，玫瑰花10g，理气活血消斑。
继服7剂后，颜面皮疹大部分消退，少许淡红丘疹，小结节，鼻头少许黑头粉刺，饮食正常，大小便正常，舌质淡红苔薄白脉弦。上方去白茅根，生槐花，加连翘10g，夏枯草15g，清热软坚散结，继服7剂，皮疹消退，痤疮治愈。
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