支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,其主要的病因为气道炎症。其病理基础也具有气道炎症的特征,气道内会出现炎性分泌物,如黏液栓、痰液等,气管粘膜肿胀充血;显微镜检可见多种炎症细胞的浸润、分泌物增多、杯状细胞增殖等。
支气管哮喘患者发病早期,病理反应具有可逆性,病理解剖学上较少出现器质性改变。但随着疾病发展,患者支气管病理学变化逐渐明显。患者在哮喘发作期时可出现肺膨胀及肺气肿,表现为肺组织柔软疏松有弹性,支气管及细支气管内含有粘稠痰液及黏液栓。病程后期,哮喘患者的肺气肿可持续存在,并出现支气管壁增厚、黏膜肿胀充血形成皱襞,黏液栓塞导致局部肺组织肺不张。
哮喘患者肺组织显微镜下可见气道上皮下有肥大细胞、肺泡巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与中性粒细胞等多种炎性细胞浸润,黏膜下组织水肿,微血管通透性增加,平滑肌痉挛,纤毛上皮剥离,基底膜露出,杯状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变。
哮喘长期反复发作,可致气道重构和周围肺组织结构改变。
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