间质性膀胱炎的诊断与鉴别

膀胱一发炎是对于膀胱的刺激，膀胱的收缩是生物电，现在我们说截瘫的人就没有什么生物电了，成了个死膀胱了，那么我们可以借助离合膀胱仪、电刺激等，这个炎症刺激膀胱通过神经引起膀胱收缩，所以尿频，炎症刺激还可以产生致痛的物质，这样引起疼痛所以尿频、尿痛，它一刺激膀胱就收缩就表现为尿急，这些都是炎症刺激引起的。

急性单纯性膀胱炎的治疗，发病一般比较急骤症状来得比较突然，有些症状还是比较重的，比如说可能会出现肉眼血尿甚至是发烧，但是急性单纯性的膀胱炎，在经过正规的抗生素治疗和随访之后，它的愈后相对是比较好的，一般的一周左右症状就会完全消失，基本康复引起并发症的机会也是相对比较少，因此说急性细菌性单纯性膀胱炎愈后较好，但是前提是一定要经过正规的治疗。

在我们医学上，这个膀胱炎它不是一个很准确的医学诊断，我们说尿路感染它可能会引起这种急性的膀胱炎。一些慢性的疾病，例如说这个结核，也可以去膀胱炎。一些结石，泌尿系结石也可以引起膀胱的炎症。所以整体来说，膀胱炎它可能是一个症状，症状为主，那么对于它的一个检查手段，我们整体来说还是划分为具体的那种医疗诊断；如果说是一个细菌性的，那么可能就需要进行一个尿常规、泌尿系B超的一个检查；如果说是一个结核性的，那么可能除了前面的这种细菌性的膀胱炎的，一些常规的检查之外，可能还要进行一个黏膜活检以及结核相关的检查；相应的这种不同病因引起的这种膀胱的炎症，它的检查手段也是不一样的。

慢性膀胱炎有细菌性膀胱炎，也有间质性膀胱炎，或者是腺性膀胱炎，或者是其他因素的，比如说嗜酸性的膀胱炎这些致病因素引起的，这些致病因素有些是比较明确的，在去除致病因素之后这个膀胱炎就可以治愈，还有致病因素，目前了解还不是十分的清楚，这一类的膀胱炎在治疗起来可能就是以对症治疗，间或对因治疗为主，主要是缓解患者的症状减轻患者的痛苦，改善患者的日常生活指标为主。

一般情况下经过规范系统的用药症状消失了同时小便检查也正常，那么这种情况下大多数是治愈了。当然小便正常也不能说明膀胱炎是绝对治愈了，但是通常来说，如果您没有症状同时复查一到两次小便常规完全正常了，那么还有膀胱炎的概率就不是特别高了。严格来说，还需要做一下尿细菌培养，如果尿液里面没有细菌生长加上小便常规的正常又没有症状的话是可以判定治愈的。

膀胱炎发病的原因有以下几点；1、饮水少，饮水少使尿道的冲刷不够，可能会引起细菌逆行感染，进而引起膀胱炎。2、跟机体的状况有关系，如疲劳、疲乏、机体抵抗力较差等，这种情况下细菌容易造成机体感染。3、还有一些解剖性的因素。如患者有前列腺增生、尿道狭窄，这种情况下尿流不畅、排尿困难、患者饮水量也少，这也是引起膀胱炎的重要因素。

膀胱炎和膀胱结核没有特定的关系：1、膀胱炎是由多种原因引起的，具有多种症状的膀胱病变，它最常见的是细菌感染、化学感染、放射性感染，一般不会引起像膀胱结核这么明显的病变。2、膀胱结核是由结核杆菌在膀胱引起的病变，最终会导致膀胱形态的变化，如尿频、尿急、尿量减少，膀胱会发生器质性的变化，甚至还可能会引起上尿路的积水。

慢性膀胱炎和急性膀胱炎区别是比较明显的，急性膀胱炎一般的讲发病急骤突然出现的尿路的刺激症状尿频、尿急、尿疼可以伴有肉眼血尿，严重的时候可能会出现发热腹部的坠痛、腰部的酸痛，慢性膀胱炎一般的讲起病比较缓慢，反复出现的膀胱的刺激症状经久不愈、久治不愈，这种疾病在尿培养当中也经常看不到细菌，这是它和急性膀胱炎的很大的区别，慢性膀胱炎的致病因素不一样，它的表现也不尽然相同。因此根据这个症状以及实验室的检查，和辅助的检查，就能够把急性膀胱炎和慢性膀胱炎进行有效地区分。

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50％～70％。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌，通常来说膀胱炎就是膀胱的炎症，一般需要应用消炎药进行治疗，大多数患者是不需要做手术的。我建议您到泌尿科做一下检查，可以进行尿常规以及药敏试验，最主要是根据检查结果针对性选用合适的消炎药进行治疗就可以了。每一天补充2000ml左右，清淡饮食，不宜食用辛辣口味刺激性食物，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环。

膀胱炎是泌尿系统最常见的疾病，往往是继发性感染所致，常见于女性。此病往往不是单一发生的，而是作为泌尿系统感染或继发性泌尿系统疾病的一部分。膀胱炎有急性和慢性之分，两者可相互转化。如果治疗不彻底，急性膀胱炎可发展为慢性膀胱炎。当抵抗力下降或局部病理因素加重时，慢性膀胱炎也有可能转化为急性发作。