肾功能不全合并心衰少尿的常用治疗药物

发布时间: 2012-12-03 13:17:33

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肾功能不全并发心衰常合并电解质紊乱、代谢性酸中毒等,恶性心律失常的发生率明显增加,部分少尿患者心衰的症状逐渐加重,对这类患者宜减量或暂缓使用强心药,治疗以袢利尿剂为主,结合静脉血管活性药物,常用药物如下。肾功能不全合并心衰少尿的常用治疗药物

一、多巴胺

小剂量主要作用于多巴胺受体,增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多,中等剂量可激动β1受体,产生正性应力作用,大剂量时激动α受体,导致周围血管阻力增加,一般从小剂量起始,逐渐增加剂量,采用小至中等剂量,剂量一般为每分钟每公斤体重使用5~10μg。

二、硝酸甘油

使用硝酸甘油5~10μg/min静脉滴注,根据心率血压情况可逐渐调整,最大剂量一般在100~200μg/min。

三、乌拉地尔

通常使用乌拉地尔100~400μg/min静脉滴注,可逐渐增加剂量,并根据血压和临床状况予以调整。肾功能不全合并心衰少尿的常用治疗药物

四、袢利尿剂

一般应用袢利尿剂,呋塞米5~40mg/h静脉维持的利尿效果常优于静脉推注。

五、硝普钠

存在肾功能不全的患者应用硝普钠不宜过多过量,以避免氰化物中毒。肾功能不全患者在静脉应用扩血管药时收缩压宜大于>90mmHg,以避免肾脏灌注减少导致肾功能恶化。

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精彩问答

  • 治疗肾功能不全的费用是多少?

    肾功能衰竭患者,尿毒症期是肾功能衰竭扩张是终末期,全身各个器官系统功能均失衡,表现出为水、电解质、酸碱失衡及各系统受罪再次出现有关症状,患者需要有做替代透析治疗,纾解症状,尽量守护健存的肾单位。尿毒症期的治疗,抱括治疗致使肾衰基础疾病,及对症解决各个系统症状,低盐优质蛋白高热量饮食,改正肾性贫血、以防心肺并发症,一次血液透析费用400—600左右,以当地收费标准为准。

  • 肾功能不全可以吃核桃吗

    肾功能不全一般可以吃核桃。核桃属于坚果类的食物,而且含有的营养物质是比较丰富的,通常能够起到补脑的作用,还有助于提高身体免疫力,但是在合并高钾血症后,最好不要吃核桃,以免导致病情加重。肾功能不全可能是慢性肾小球肾炎所引发的,还有可能是肾盂肾炎或者是肾结核导致的,另外和全身代谢障碍以及尿路疾患也有关系,因此还需要针对病因治疗。

  • 判断肾功能不全的指标?

    肾功能不全的指标通常是肌酐或尿素氮增加。我们需要结合实验室检查和b超检查来确认诊断。引起腰部不适的原因有很多,如感冒、腰肌劳损、腰椎间盘突出等,这些都可以通过明确诊断后中西医结合、中医辨证相结合来引起。总之,根据这种情况,还是要去相关的医院人认真的检查一番,拿到检测报告找主治医生认真的分析,从而更准确的确定病情,然后进行后续的治疗,具体听从主治医生的建议,在医院积极治疗。平时生活中注意保养,按时作息保证,睡眠多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。

  • 尿蛋白3个加潜血2个加肾功能正常吗?

    考量是患者有肾小球肾炎或肾病综合征的可能会,而该类疾病主要是由于患者之前传染过溶血性链球菌,致使其再次出现了传染相关性的自动免疫反映,如果是肾小球肾炎,建议患者是需要有卧床歇息调养救治4~8周症状才会慢慢纾解,而如果是肾病综合症,建议是需要有及时的运用激素类药物救治。

  • 肾功能不全能治好么?

    肾衰竭是肾脏疾病扩张倒后期引来的肾脏功能失去的一种疾病,临床诊断上急性肾衰竭综合征的表现变得明显,则踏入保持期。随着肾功能消退,均可再次出现一连串尿毒症表现。不管患者决定什么样的医院还是专家,追根究底,患者最终决定的还是什么样的方法能治好自己的病情。目前传统治疗方法中医、透析、换肾,中医可以调整肾脏免疫力,可是超越肾脏的药量少之又少,透析替代人体肾脏姜体内毒素排出来体外,但是需要有终身透析保持,一年下来也花不少费用。

  • 肾功能不全可以吃辣椒吗?

    肾功能算不上患者平时应当留意,不要喝啤酒吸烟,不要吃辛辣油腻食物,胡辣汤并不是辣的汤,只是里面提供了花生、面筋、豆皮之类的。患肾脏疾病,尤其是肾功能不全时,应尽量减少蛋白质的摄取,以求最大限度地减低肾脏压力。据计算,慢性肾衰患者每天摄取蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5—0,并且要尽量决定牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等优质蛋白。肾功能不全的病人应少食豆制品,多增强动物蛋白的摄取,以减低肾脏的压力,防止非蛋白氮在体内的存积。

  • 肾功能不全能治疗好吗

    肾功能不全,肾功能下降,部分肾小球硬化坏死,肾小球滤过功能下降,导致临床上出现少尿,肌酐升高,肾萎缩,同时伴有高钾,低钙等症状。腹透主要是清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。是对症的治疗,但没有针对病因治疗。目前治疗的重点是保护残存的肾功能。已经硬化的硬小球是无法恢复的,但是部分残存的肾小球通过治疗可以恢复。建议您目前增加中医中医疗法,保护肾功能。

  • 脑发育不全的诱因有哪些

    胸部发育的具体的症状主要是和饮食除了隔代遗传是有很大关系的,每个人的胸部的生长发育情况也都是不一样的,乳房发育不良绝大多数是属于先天性的因素,比如说隔代遗传体质或者是激素水平所致使的发育不良,极少数是属于后天的因素,比如说青春期的营养不好,或者是发育期钻过紧的内衣。

  • 肾功能不全有什么症状

    肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。早期会有轻度的疲乏、食欲不振等非特异性的症状,如果是中度甚至是重度的肾功能不全,患者可能会出现全身多系统累积的症状,比如:水肿、恶心、呕吐肾功能不全代偿期可能出现各种症状,如眼睑水肿、夜尿和肉眼血尿。建议在当地医院进行常规检查进行诊断,以便及时治疗和防止疾病恶化。在日常生活中,当身体出现肾功能不全时,必须注意饮食和休息习惯。

  • 老人肾功能不全有高血压是什么导致的

    肾功能不全高血压是一种常见的老年病,对老年人、高血压患者造成长期肾损害。坚持原发性疾病的治疗。考虑到中西医结合低蛋白饮食治疗,效果更佳。对于肾病患者,药物治疗是一个方面,而饮食控制可以保护肾功能免受持续损害的源头。慢性肾功能不全,肾炎会引起高血压,积极治疗原发性疾病,对控制血压非常重要。通常,我们应该少吃盐,少吃大豆制品和其他植物蛋白,注意休息,避免过度的身体疲劳,并尽量控制水的平衡,避免摄入过量,通常注意增强个人体质。

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