中西医结合治疗病毒性肺炎

发布时间: 2012-12-03 10:15:40

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26岁的梁生最近正忙于研究生毕业实验,结果不小心感冒了,又发烧又咳嗽,还越来越严重,到医院一检查才知道自己患上了病毒性肺炎

梁生就诊时,症状如下:发热、咳嗽、气促、咳时胸痛,痰少口干,口唇轻度发绀两天未解大便,尿黄,舌红苔黄腻,脉洪大。中西医结合治疗病毒性肺炎

相关检查显示:体温39.3C,,心率105次/min,律整,双肺闻及少许湿啰音、呼吸32次/min,血压15/9kPa;血常规检查正常,胸片示双下肺见斑片状阴影。

梁生被诊断为病毒性肺炎、急性肺损伤;中医认为他是由痰热阻肺、热毒炽盛所致的喘证。

中医治疗

以清热解毒、宣肺化痰止咳平喘法进行治疗。药物组成:麻黄,石膏,北杏仁,甘草,苇茎,桃仁,连翘,冬瓜仁,苡仁,鱼腥草(后下),黄芩,银花,瓜蒌。水煎服。同时配合双黄连针3.6加入5%GNS500mL中静脉滴注,每天1次。中西医结合治疗病毒性肺炎

西医治疗

马上使用呼吸机,给予面罩无创通气,用持续气道正压模式,适当给予呼气末正压;静滴丙种球蛋白10g/d,同时维持水、电解质、酸碱平衡。

治疗结果

服用上述中药方剂1剂之后,梁生的体温仍达39.2℃,后口服紫雪丹1支,热稍退,但仍高达38.8℃,不久又上升到39.3℃。再进上述方剂1剂,服药后约半小时,梁生解黄燥大便1次,随后吃了半碗白粥,稍微有点出汗,热度有所退。他感觉到气促,胸痛等症状有所减轻,而烦闷症状已消失。

第二天,梁生在医生的嘱咐下服用上述方剂两次,1次1剂,体温恢复正常。医生嘱咐他继续服用上方3天。中西医结合治疗病毒性肺炎随后,梁生没有再出现发烧症状,胸痛消失,呼吸平顺,但仍有咳嗽,痰多色黄,二便通畅。复查胸片显示:双肺斑片状阴影较前明显吸收,超过50%。

医生根据他的病情,在上方基础上去石膏、麻黄,加贝母,改为每日1剂,分2次服用。继续治疗3天后,复查一切正常,停用呼吸机,继续调理3天后出院。

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精彩问答

  • 得了一次肺炎还会再得吗

    得了一次肺炎,不一定会再得肺炎。但如果患者前后得了两次肺炎,胸部CT上提示是同一部位,可能就得再进一步做检查,如有些先天性疾病,如肺隔离症,它是先天血管走形异常,如果这个病合并感染,就可能在同一部位反复感染,就需要做增强CT来做鉴别。另外,如果第一次得了肺炎,治疗后好像吸收了,好了,但后来怎么又在那个位置有炎症了,就得除外下患者气道是否通畅,如果气道不通畅,就会引起反复的阻塞性肺炎。所以,如果同一部位反复感染,应到医院进一步检查。

  • 得了重症肺炎为什么血小板会降低

    得了重症肺炎,全身身体抵抗力急剧下降,使全身产生了重度的炎症反应,而导致造血功能的下降,血小板就会降低。得了重症肺炎一定要积极的抢救治疗,使用强力广谱的抗生素积极地抗感染治疗,挽救病人的生命。如果血小板急剧下降,有出血的风险,就应该输注血小板进行治疗。同时密切观察患者的生命体征,特别是血压、血氧的情况。出现呼吸衰竭时,还需要呼吸机来辅助通气治疗。

  • 得了左肺阻塞性肺炎怎么办

    得了左肺阻塞性肺炎要早期完善胸部增强CT来观察阻塞性肺炎的特点,并指导患者及时的行支气管镜的检查和治疗。如果是支气管异物引起者,要予以支气管镜的异物取出术。如果是支气管的瘢痕狭窄引起者,可以配合镜下的球囊扩张和支气管支架的处理。当然,对于支气管肿瘤的患者可以行支气管镜的介入微创治疗,联合肺癌的其它治疗方法,部分早期肺癌还可以通过手术切除治疗。阻塞性肺炎还要予以相应的抗感染治疗也尤为重要,配合必要的止咳、祛痰、平喘、止血等综合的处理。左肺阻塞性肺炎的治疗重点是要针对支气管狭窄病因的治疗,配合抗感染的对症处理。

  • 得了支气管肺炎需要住院吗

    得了支气管肺炎疾病之后,是否需要住院,应当看疾病的严重程度。支气管肺炎如果比较轻度,可以先不用住院,而是要在医生的指导下,采取药物治疗。主要使用的是敏感消炎类药物,推荐使用抗生素,在用药的时候遵医嘱,把握合适的剂量。而当病症发展到严重阶段,使用口服药治疗效果往往不佳,就需要考虑,采取静脉输注治疗方式,花费的时间可能维持在一个星期到半个月左右。所以需要办理住院,还可以采取雾化治疗的方法,经过治疗后,还应该复查胸部CT,了解病灶的吸收情况。

  • 低烧5天现在说是肺炎引起的会是H7N9

    建议您进一步仔细检查,积极的抗炎,治疗,饮食以清淡为基础,多吃含有维生素A的食物,能增进呼吸道粘膜的健康肺炎较轻或恢复期在家治疗时居室空气要始终保持新鲜,温度,湿度要适宜。饮食应极富营养好吸收。医生寻问:以上是对"高烧5天现在说是肺炎引来的会是H7N9"这个问题的建议,期望对您有帮助,祝您健康!

  • 小儿肺炎会影响血管瘤吗

    孩子肺炎一般不会影响血管瘤,孩子肺炎注意表现是咳嗽,发热,咳痰,气促,呼吸不畅等,一般对于血管瘤的影响不会很大。建议孩子这个时候应该及时就医,查明肺炎的原因,对因进行止咳化痰,抗感染治疗,孩子的血管瘤应该在孩子身体状态较好时选择治疗,注意多休息。

  • 新生儿肺炎吸痰痛苦吗

    有的宝宝由于呼息的原因或者是胎儿的时候吸进了羊水,就会在一降生的时候再次出现传染了肺炎,呼息的时候是困难的,而且有痰,是需要有及时的去吸痰的,是绝不会有疼痛感的,只不过在插管的时候有一点恶心或者是痛,是可以在护士的协助下协助宝宝吸痰的,是可以增进分泌物的排出来。特别注意平时注意个人防护,避免不要让孩子出现外伤,饮食要注意。

  • 孩子刚出生为什么会发生肺炎

    有的孩子在临产的过程中吸进了羊水就可以致使吸入性肺炎的。有的降生以后免疫力低,生长环境再次发生了变动细菌侵入人体等原因也可以致使肺炎的。新生儿肺炎得需要有静脉输液救治的,还得需要有放进保温箱或者监护室的,具体根据病情轻重选择的。救治个星期以后复检。需求注意养成良好的作息习惯不要熬夜劳逸结合保持充足的精神喝体力。

  • 新生儿呛奶会得肺炎吗

    新生儿呛奶,这种情况是有可能引起肺炎的,由于呛奶引起的肺炎,称作吸入性肺炎,如果呛入的奶量很少,症状并不明显,有可能会自己吸收,自然好转。但是如果经常呛奶,可以导致比较严重的肺炎,甚至出现继发细菌感染。由于新生儿生命体征还不稳定,如果出现这种情况,需要进入NICU住院治疗。合并细菌感染时,需要使用敏感的抗生素来进行治疗。

  • 孩子刚出生是有吸入性肺炎要如何解决

    根据您叙述孩子的情况,孩子这是肠炎,可以吃点常规药物调养肠胃的。给您的建议是,根据孩子的情况是肠炎,可以吃上常规药物调养肠胃的。双歧杆菌可以的。以上是对"孩子刚出生是有吸入性肺炎然后住院7天输得抗生素然后"这个问题的建议,期望对您有帮助,祝您健康!

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