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米非司酮会引起子宫肌瘤吗有哪些关系

发布时间: 2012-11-21 15:35:24

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既往认为子宫肌瘤的发生和雌激素有关,因而用雄激素丙酸睾丸酮治疗,予以对抗;或用雌激素受体阻滞剂三苯氧胺来减少雌激素对子宫肌瘤的作用,但这些药物效果并不尽如人意。米非司酮会引起子宫肌瘤吗有哪些关系1983年Filicori创用GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)治疗子宫肌瘤其机理是通过一系列药理连锁作用,造成性腺功能低下(其低雌激素环境类似药物性切除卵巢),及子宫和肌瘤血流量减少,最后使肌瘤缩小。此药缩小子宫肌瘤作用明显,是以往药物难以比拟的。但由于此药价格贵,且需每日肌肉注射,治疗期长达3-6个月,限制了其广泛使用。

近些年来,随着医学科学的飞速发展,认为子宫肌瘤的发生和孕激素也有关。根据这一机理,1993年Murphy首先把孕激素受体阻滞剂Ru486(国内药名米非司酮)用于治疗子宫肌瘤,以阻断孕激素对子宫肌瘤的作用,取得了满意效果。据最近文献报道,米非司酮和GnRH-a比较,其缩小子宫肌瘤的疗效相仿,但其副反应轻且发生率低,停药后子宫肌瘤复发率也较后者低。此药为片剂,每日口服1次即可,价格也低廉,这些优点使此药易于为病员接受,易于推广。

临床上采用此药表明,用药后肌瘤都有不同程度缩小,贫血症状消失,红血球、血色素指标均恢复正常。此药治疗子宫肌瘤特别适用于下列两种情况:第一种,更年期妇女患子宫肌瘤者,用药后可缩小子宫肌瘤,有些专家认为尚有提早进入绝经期的作用。

对同时伴有更年期功能性子宫出血者更可说是一药三得,用药后绝大多数病员当月就停经,使出血止住(疗程结束后,一般在六周内恢复月经)。米非司酮会引起子宫肌瘤吗有哪些关系第二种,患巨大子宫肌瘤伴严重贫血者,手术前用此药使肌瘤缩小,易于子宫手术切除,减少术中出血,从而自米非司酮用于治疗子宫肌瘤以来,有相当一部分病员免去了手术之苦,但此药必须在有经验的专科医师指导下选择使用。在临床应用中必须严格、仔细地掌握其适应症及禁忌症。伴有哮喘,心绞痛、溃疡性结肠炎,心律失常,心力衰竭、肾上腺皮质功能不全等病情者禁用。

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精彩问答

  • 子宫肌瘤会引起痛经吗

    要根据子宫肌瘤的大小以及其生长变化情况来看,日常生活当中要注意休息、不要劳累、不要有压力、不要熬夜、要加强营养,多吃一些富含铁质的食物来预防贫血。但是当子宫肌瘤体积比较大的时候,会出现月经量增多,经血排出不畅的时候,可能会诱发痛经的风险。

  • 子宫肌瘤可以吃雪蛤吗

    认为与雌激素水平有关系,而雪蛤是含有雌激素的一种食物,所以建议是不能吃的,否则容易导致子宫肌瘤的生长变大,严重的就会影响到月经,需要手术治疗。子宫肌瘤的发病原因至今不明,但是从临床上大量的循证医学来看,可能与雌激素水平有关系。

  • 月经颜色发黑是子宫肌瘤吗

    月经颜色发黑可能是由于子宫肌瘤、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等原因所致。子宫肌瘤通常与遗传因素相关,可导致月经颜色变深,治疗可选用药物如米非司酮片。内分泌失调由生活作息不规律引起,调整作息可以改善症状。子宫内膜炎及子宫内膜息肉则可通过药物治疗或手术切除来解决。宫颈癌也可能导致月经异常。良好的生活习惯和避免过度劳累是预防的关键。前往医院及时就诊,明确诊断并接受针对性治疗是解决问题的有效方法。

  • 子宫肌瘤需要做手术的吗

    子宫肌瘤是否需要手术治疗取决于其大小和症状。对于小于5厘米且无症状的子宫肌瘤,可以定期复查观察生长情况;随着年龄增长,子宫肌瘤可能会自然缩小。但如果子宫肌瘤大于5厘米且有症状,如月经量过多、影响生育、恶变风险高等,建议考虑手术切除。在决定是否手术前,医生会综合评估患者病情和个人情况,并与患者充分沟通。

  • 月经颜色发黑有子宫肌瘤

    月经颜色发黑可能与子宫肌瘤的大小、位置、生长速度有关。子宫肌瘤较小且无其他不适症状时,通常无需特殊治疗;若较大或出现其他不适症状,需要药物或手术治疗。子宫肌瘤较大时可能影响月经颜色,导致血液在宫腔内滞留,色泽变深。建议及时就医,遵医嘱使用药物治疗或手术切除。在日常生活中保持清洁卫生,均衡饮食,避免刺激性食物。

  • 小子宫肌瘤会不会引起假孕

    小子宫肌瘤一般不会引起假孕,但存在少数情况。心理因素、生理因素和疾病因素可能会促发假孕症状。在精神压力大或体内激素水平变化时,子宫肌瘤可能受刺激,导致腹痛、月经延长等不适。青春期遭遇雌激素水平增高时,肌瘤逐渐增大,可能会疼痛,但一般不引起假孕。若患有子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,腺体增生、分泌增多,可能伴有坠胀感、疼痛等症状,需及时治疗。肥胖、多囊卵巢综合征、糖尿病等疾病也可能使小子宫肌瘤发生。对于无不适症状的患者,定期检查即可;若瘤体增大,可考虑手术治疗。

  • 子宫肌瘤手术需要保留子宫吗

    对于子宫肌瘤患者来说,是否需要保留子宫是一个重要的决策。年龄较小、有生育需求或希望保持女性特征的患者可能选择保留子宫;然而,一些情况下医生可能建议切除子宫,如肌瘤较大或数量过多无法控制病情,或引起严重症状如月经异常、疼痛。决定是否保留子宫需综合考虑患者健康状况和生育能力,以及其他影响因素。每位患者的情况不同,应结合专业医生建议做出决策,确保最佳治疗效果和生活质量。

  • 子宫肌瘤出院吃什么药

    出院后,子宫肌瘤患者可口服米非司酮片和氨甲环酸片治疗。米非司酮片能抑制雌激素分泌,缓解症状;氨甲环酸片则可减少出血量。若病情较重,需手术治疗,如子宫切除。建议患者养成良好生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持情绪稳定。饮食上以清淡易消化食物为主,可适量摄入水果和蔬菜,但要避免辛辣刺激性食物。如有不适,及时就医,以免病情恶化。

  • 有子宫肌瘤应该注意什么

    子宫肌瘤患者需注意饮食、生活作息和心态。合理膳食,多食水果、蔬菜和优质蛋白食物有益健康和病情恢复;养成早睡早起好习惯,避免熬夜以减少内分泌失调。定期体检了解身体状况,并在出现不适时及时就医治疗。保持积极乐观心态有助于防止雌激素水平升高加重病情,可通过听舒缓音乐缓解不良情绪。同时,注意个人卫生,避免食用刺激性食物,如有明显不适症状应及时就医治疗。

  • 子宫肌瘤影响怀孕吗

    子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,可能会影响女性怀孕。肌瘤会导致月经不规律、经量过多,影响排卵周期和受孕机会;肌瘤位于子宫内膜附近可能导致宫腔变形,降低怀孕概率。肌瘤引起疼痛、不适症状,干扰患者生活质量和性生活体验。风险因素如年龄、生育史、激素水平异常等都会影响怀孕可能性,需综合评估治疗。医生会根据肌瘤情况制定治疗方案,小肌瘤可观察随访管理,较大或有症状的肌瘤可能需要手术干预。了解自身情况并及时就医,采取措施提高怀孕成功率是关键。

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