胰腺癌是发生在胰腺部位的恶性肿瘤,近年来在我国发病率呈上升趋势,为使胰腺癌患者得到有效、及时的治疗,在诊断时需要与胰腺相类似的疾病区别开来。
1.急、慢性胰腺炎?
急性胰腺炎是常见的胰腺疾病,患者多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高;慢性胰腺炎与胰腺癌易混淆,可出现胰腺肿块和黄疸,典型的慢性胰腺炎患者通过做腹部X线平片可发现胰腺钙化点,这对诊断慢性胰腺炎有帮助,如果较难发现可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检帮助正确诊断。
2.壶腹周围癌?
壶腹癌发生在胆总管与胰管交汇处,比胰头癌少见,患者可出现黄疸、皮痒、消化道出血等症状。十二指肠低张造影可示十二指肠乳头部充盈缺损、黏膜破坏“双边征”。也可结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌开始为息肉样突起,癌肿本身质地软而有弹性,所引起的黄疸常呈间歇性出现。
3.胰腺囊肿
胰腺囊肿一般可分为真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤,以假性囊肿最为常见。通过患者病史、症状、体征,结合B超、CT等影像学检查可发现囊肿部位及病变程度,多不难诊断。
胆囊癌不是胰腺癌的一种,两者是不同类型的癌症,分别发生在胆囊和胰腺。胆囊癌的病因可能与遗传、环境因素、生理因素、外伤及病理变化有关,而胰腺癌的病因也涉及类似因素,但具体机制不同。治疗上,两者均需根据病情选择手术、化疗或放疗等方案。 1、胆囊癌的病因 胆囊癌的发生与多种因素相关。遗传因素可能增加患病风险,家族中有胆囊癌病史的人群需警惕。环境因素如长期接触化学物质或生活在高污染地区也可能诱发癌症。生理因素方面,胆囊结石、胆囊炎等慢性疾病是重要诱因。外伤或胆囊手术史也可能增加患病风险。病理上,胆囊癌通常从胆囊壁的细胞异常增生开始,逐渐发展为恶性肿瘤。 2、胰腺癌的病因 胰腺癌的病因同样复杂。遗传因素如家族性胰腺癌综合征可能增加风险。环境因素包括吸烟、饮酒、高脂肪饮食等不良生活习惯。生理因素如慢性胰腺炎、糖尿病等疾病可能诱发胰腺癌。外伤或胰腺手术史也可能成为诱因。病理上,胰腺癌多起源于胰腺导管细胞,早期症状不明显,易被忽视。 3、胆囊癌的治疗 胆囊癌的治疗需根据病情选择。手术治疗是主要方式,包括胆囊切除术、肝部分切除术及淋巴结清扫术。化疗常用药物有吉西他滨、顺铂等,可抑制癌细胞扩散。放疗则用于术后辅助治疗或晚期患者的症状缓解。饮食上建议低脂、高纤维饮食,避免辛辣刺激食物。运动方面,适度有氧运动如散步、游泳有助于增强体质。 4、胰腺癌的治疗 胰腺癌的治疗同样以手术为主,常见术式包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。化疗药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等可延缓病情进展。放疗多用于局部控制或缓解疼痛。饮食上建议低糖、低脂、高蛋白饮食,避免暴饮暴食。运动方面,适度力量训练如瑜伽、太极有助于提高免疫力。 胆囊癌和胰腺癌虽然都是消化系统恶性肿瘤,但病因、病理及治疗方法各有不同。早期发现和规范治疗是提高生存率的关键。定期体检、改善生活习惯、积极治疗慢性疾病是预防这两种癌症的重要措施。
辅助放化疗是改善患者生存期的一种保障,由于胰腺癌患者仅有小于20%的患者有手术切除的机会,所以化疗常为治疗许多晚期胰腺癌的重要手段。除了化疗之外,放疗尤其是三维适形放疗应用于胰腺癌治疗的逐渐增多,其配合化疗对于晚期无法手术切除的患者,可在一定程度上延长患者的生存期。术前放化疗也叫做新辅助治疗是胰腺癌综合治疗的一大进步,通过该治疗肿瘤体积可有明显的缩小从而提高了手术的切除率。另外也可以评估患者对化疗及放疗的方案的敏感性,从而指导术后的辅助治疗,特别值得强调的是术前的新辅助治疗对于一些可能切除的胰腺癌有着重要的意义。接受新辅助放化疗的患者可以使其肿瘤体积达到缩小的目的,即使肿瘤无明显缩小,基于血管之间的间隙较未治疗时可以变得更加清晰,这样就可以大大提高了手术的切除率。
要想预防胰腺癌的发生,首先要保持一个健康的生活方式。在生活中要戒烟、戒酒,避免进食含有过高的脂肪和过高的动物蛋白的饮食,不要熬夜,不要饮咖啡,因为这些因素都可能与胰腺癌的发病具有一定的关系。尤其是吸烟,通常被认为是诱发胰腺癌发生的一个重要的危险因素。因为在香烟的烟雾中会含有亚硝胺,这种物质能够诱发胰腺癌的发生。在饮食中适当地多进食一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果之类的食物,也能够通过生活方式的改善,有效地预防胰腺癌的发生。
自身免疫性胰腺炎是一种良性疾病,一般不转移,症状不明显,但胰腺癌不同。胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,一般在早期是没有明显症状的,随着病情发展会使患者出现腹部疼痛以及腹胀的症状,大多数患者发现疾病后已是晚期,在治疗期间一定要积极的配合医生治疗,采取相关措施来控制病情。
老年人患胰腺癌的几率不高。胰腺癌属于一种消化道的恶性肿瘤,而且恶性程度特别高,发现后患者的生存时间很短,属于一种死亡率比较高的恶性肿瘤。但是老年人发生胰腺癌的几率要明显低于其它的消化道肿瘤,比如胃癌、肠癌等。老年人发生胰腺癌和很多的因素有关,少数患者和遗传因素有一定的关系。有些患者可能会继发于慢性的胰腺炎,有些患者可能和生活环境、饮食习惯有关,比如环境污染。有些患者长期进食高脂肪的食物,都可以诱发胰腺炎。
腹水是人体腹腔内的少量液体,在任何病理情况下都会使腹腔内的液体量增加200毫升以上,腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状,许多患者使用后长期存活,胰腺癌的平均存活时间不到6个月,其5年存活率不到5%,但也有许多病例经过治疗后长期存活,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能、心理状况及家属护理,平时要保持放松,保持乐观的态度,注意饮食和休息,需要积极治疗,抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
腰背部疼痛,同时有消瘦的症状,很可能是胰腺癌引起的临床表现。导致患者疼痛发生的原因,主要由于胰腺癌进展的病变发生腹腔干周围淋巴结、神经的压迫或者侵犯。因此患者可以出现较为严重的腹部疼痛。这种疼痛容易向腰背部放射,引起腰背部的疼痛。同时,进展期的胰腺癌患者体内消化酶分泌严重不足,胰腺癌的肿瘤病变快速生长,又造成患者体内蛋白质等营养物质的大量消耗。因此很多患者还会出现消瘦的表现,晚期患者可以表现恶液质状态。
胰腺癌早期发展到中晚期的时间是不确定的,如果治疗得到,那发展到晚期的速度是会延长的,所以控制肿瘤发展的措施是必要的,中药治疗是目前胰腺癌治疗的新突破,人参中提取的抗癌活性物质人参皂苷Rh2(护命素)能够抑制病情发展,抗炎止痛,在一定程度上减轻患者的痛苦。
胰腺癌的早期症状不明显,主要症状是黄疸,眼睛或是皮肤变黄,这在肝炎或胆道疾病时也可再次出现,所以早期胰腺癌也有被错诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的,一般胰头癌黄疸较多见,且再次出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性淡化,伴发皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。建议采取联手救治的方法以降低自动免疫抗衰老力为最,辅以中医调理胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多再次发生于胰头部。
肺癌全身表现出有发烫、消瘦、贫血、恶病质。局部表现出有痰中带血或便血、咳、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易再次发生淋巴结转移、胸膜受侵和扩散、消化道扩散、肾脏扩散、心脏受侵和扩散、周围神经系统等症状。肺癌骨转移后,患者一般会有发烫、消瘦、贫血、便血、咳、胸痛、声音嘶哑等症状,诊断后建议患者生物治疗抑制病情,减低痛苦。预防工作肺癌扩散,建议作好饮食培训,实施生物治疗。