陈先生今年32岁，最近无明显诱因出现以眼睑为中心的水肿性紫红斑，并且延及面部、颈部及胸背部，还同时伴有肌肉疼痛、触痛，肌无力等症状，最近几天陈先生开始发烧、恶寒，下肢冰凉，手心潮热，吞咽无力，食少纳呆，腹胀，大便干燥，小便黄赤，赶紧到医院进行检查。
查体：陈先生颜面、颈部、前胸、后背弥漫性红斑，四肢散在点片状红斑舌质淡红，苔黄脉滑数，诊断为皮肌炎，证属湿热毒邪蕴结型，气虚血瘀，筋脉失养。治疗以清热解毒除湿，益气活血通络为主。
开处方：紫草、青蒿、连翘、淡竹叶、苍术、黄柏、苡仁、红花、鸡血藤、黄芪、盐附片、郁李仁、枳壳。水煎服，每2日1剂。
陈先生连服上方5剂后，复诊：吞咽较前改善，下肢转温，大便转正常，手心潮热除。舌暗红，苔转薄黄，脉沉细微数。
前方去苍术、黄柏、附片、郁李仁、连翘、淡竹叶，加太子参、茯苓、白术。
继续服用5剂后，三诊：除睡眠欠佳，舌红苔薄黄少津，脉弦外，症状全无。以上方中加女贞子、菟丝子、牡蛎。
陈先生继续服用10剂，除面部微暗红自觉干涩外，已无其他不适。复查肌活检、尿肌酸均已正常。开处方为沙参、白术、茯苓、山药、丹参、女贞子、紫草、鸡血藤、黄芪、枳壳、甘草，水煎服，调理善后。
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