慢性期痛风的鉴别诊断

脱水有可能会诱发痛风的发作，但是痛风、急性关节炎的首次发作，往往多见于第一足趾的跖趾关节，所以为了保险起见，最好是及时到医院进行就诊，请专业医生进行检查，然后再综合分析判断，指导治疗，也要避免过度紧张和焦虑。

脚后跟走路疼一般不是痛风。走路脚后跟疼很有可能是由于过度劳累或者是穿的鞋子不合适，也有可能是因为患上了骨刺。如果经常会出现疼痛的情况，最好能够到医院做一下检查，并针对病因进行治疗，还要选择舒适度比较好的鞋子。痛风通常会导致脚趾关节出现肿胀或者是疼痛的情况，严重者还会引起关节畸形，可能不会引起脚后跟疼。

脚底板不舒服不一定是痛风。出现这种症状，可能是长时间的走路，导致脚底部位的肌肉发生劳损造成的。患者可以适当卧床休息缓解，必要时可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物，例如塞来昔布等。如果经常吃高嘌呤的食物，可能影响到体内的尿酸排泄，诱发痛风。应配合医生降尿酸治疗，例如别嘌醇等。在治疗期间，尽量穿宽松的鞋子。

胳膊肘疼痛不一定是痛风引起的。痛风主要是指患者的关节部位出现不适。如果患者的胳膊肘出现疼痛，也可以考虑是其他原因导致的，比如关节炎、胳膊肘部位受到外伤等。如果患者出现了胳膊肘疼痛，确定是痛风引起的，可以通过降低尿酸的药物辅助治疗，比如苯溴马隆、非布司他片等，从而起到一定的改善效果。平时多注意胳膊肘处的保护。

脚趾痛风最好不要吃高嘌呤的食物，比如动物肝脏以及海鲜、豆制品，也要避免喝酒，尤其是啤酒，因为啤酒中含有的嘌呤物比较高，很有可能会导致尿酸升高，而且还有可能会导致临床症状加重。若是患有痛风，可能会引起手指以及脚趾关节疼痛，而且还有可能会引起踝关节以及腕关节肿痛的症状。患病后应及时进行治疗，还要做好日常护理工作，才可促进病情恢复。

金雀根作为中医草药，主要功效为清热解毒、活血化瘀、强筋骨，常被用于治疗痛风，基于其可能的抗炎和止痛作用。然而，目前科学证据有限，未有足够的临床试验或研究数据证明金雀根能有效治疗或缓解痛风症状。痛风的治疗需控制炎症、降低血尿酸水平以及预防痛风石形成，金雀根在这些方面的疗效尚未得到科学验证。因此，痛风患者应谨慎使用金雀根，并遵循医生的建议进行规范治疗，以确保疗效和安全。

脚痛风可以局部冷敷，配合秋水仙碱治疗可以快速缓解症状。秋水仙碱是治疗急性痛风的常用药物，不过这个药有一定的肠毒性，有部分患者服用之后可能会出现腹泻的情况，那么就要停用药物。可以选择非甾体类抗炎药，比如依托考昔或双氯芬酸钠缓释胶囊治疗缓解症状。如果是有活动性消化性溃疡的话，这个药也不可以应用，那么还可以选择中效的糖皮质激素治疗。

老年人患痛风以后，常在深夜因关节疼痛被惊醒，疼痛进行性加重，呈撕裂样、刀割样，多见于脚趾、脚踝和膝盖等部位。痛风多与日常不良的生活习惯，以及饮食习惯有关，要注意保暖，避免摄入，高嘌呤的食物以，及海鲜类的食物，注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，不要喝酒。受累关节及周围组织，会出现红肿热痛和功能受限，部分病人可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。

脚筋膜炎和痛风可以通过检查x线和血清尿酸的升高来判断。两个虽然都会出现脚部不适的情况，但是痛风有脚部疼痛特别厉害，也会有骨头变形和尿酸升高，需要严格忌口海鲜、豆制品、菌类等，疼痛明显也要采取止痛药物治疗;脚筋膜炎一般会有疼痛，但是疼痛可以耐受，不会出现骨头变形和尿酸升高，可以通过注意休息、饮食清淡、补钙等改善。

脚踝出现筋疼可能是痛风造成。首先，痛风主要是尿酸的水平增高后，使结晶后的尿酸盐堆积在关节处诱发疼痛、肿胀、如果造成周边的肌筋受到刺激或压迫，就会引起筋疼。可以通过抽血化验尿酸水平诊断，超出正常水平则极有可能是痛风造成。其次，筋疼还见于腱鞘炎引起，多为无菌性的炎症，在长时间走路或疲劳后诱发，可以外用药物或封闭进行治疗。另外，老年人还会因关节退变、钙化后在关节周边长出骨刺，骨赘物对筋膜造成刺激后也会引起疼痛症状出现。