功能性下丘脑性闭经的诊断过程正是寻找闭经原因的过程,确定闭经发生在哪一个环节,诊断应注意以下内容:
询问病史
主要询问月经史、初潮年龄、月经周期等,判断原发闭经还是继发闭经,这对分析闭经原因非常重要;还要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况、用药史以及对药物治疗的反应等;询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变或其他疾病等。
身体检查
应注意全身情况,发育是否正常,有无畸形;身高体重是否在正常范围,四肢、躯干的比例;智力、营养和健康状况;检查第2性征的发育情况如乳房发育、毛发分布、有无乳汁分泌等;妇科检查应注意内外生殖器的发育,有无缺陷、畸形及肿瘤等。
卵巢功能检查
雌激素使宫颈粘液淡薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响;
作雌二醇、孕酮及睾酮的放射免疫测定:若雌、孕激素浓度低,提示卵巢功能不正常或衰竭。若睾酮值高,提示有多囊卵巢综合征、卵巢男性化肿瘤或睾丸女性化等疾病可能。
子宫碘油造影
通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。
身体过于肥胖,会间接的导致患者出现闭经。体重过于肥胖,是由于身体的热量摄入过多,导致身体的代谢速度有所减慢,影响到身体正常的内分泌以及新陈代谢的速度,间接的会导致患者出现月经不调、月经周期缩短、月经周期不正常、月经量增多、闭经以及功能性子宫出血,针对一部分患者也会引起长期的闭经。患者在由于肥胖引起闭经以后,一定要及时的进行减肥,同时一定要及时的进行治疗。长期的闭经,对于女性的内分泌会有严重的影响。对于一部分比较严重的患者,也会引起其他妇科疾病的出现。患者在闭经期间,尽量多吃一些活血化瘀的食物,也能够间接地促进月经来潮。
闭经自疗时一定要注意休息,不要劳累和熬夜,要保证充足的睡眠,要放松心情,如果体重过轻,就会导致营养不良。所以一定要加强营养,保持体重在正常的范围,同时要查明闭经的原因。如果体重过胖,也会导致闭经。这时候一定要注意锻炼身体,放松心情,要控制体重,不要吃油腻的食物。还要注意不要受凉,注意保暖,放松心情。只要是体重在正常的范围,查明闭经的原因后,及时的进行治疗,就能够来月经的。
营养不良可能会导致闭经的,因为严重的营养不良造成体内导致微量元素及其它营养物质缺乏,甚至出现贫血症状,从而容易导致下丘脑分泌和合成的促性腺激素水平及雌激素水平下降,影响子宫内膜生长或者脱落从而导致闭经可能。
营养不良是导致闭经的诱因。闭经有原发性闭经和继发性闭经之分,长期营养不良容易导致继发性闭经。一些消耗性疾病或者内分泌紊乱疾病容易导致继发性闭经,比如重度肺结核、严重贫血、营养不良、甲状腺功能紊乱、肥胖生殖无能性营养不良病、肾上腺功能紊乱等。建议针对病因治疗,调整饮食,加强营养,也可以配合适当的运动锻炼。
艾灸肚子可以起到改善闭经的作用,但是单纯的通过这种方法并不能够达到有效的治愈。还是要明确引起闭经的根本性病因,如果出现有内分泌失调导致出现的情况,还是需要进行内分泌激素的化验检查,合理应用药物进行调理治疗,通过艾灸,可以有利于促进闭经的恢复,而且也可以有效的去除体内的湿气,避免闭经的反复发作。治疗期间必须保证良好的情绪,才有利于康复。
腹部胀痛与闭经也是有关系的。如果是宫颈管粘连引起的闭经,导致宫腔内的经血排不出来,会引起经血从输卵管逆流入腹腔,会导致腹部又胀又痛。这种情况一般发生在人流或者刮宫术后。需要做一下盆腔彩超检查,看一下宫腔内有没有积血。如果有积血的话,考虑宫颈管黏连,需要行宫颈管扩张术。
节食导致的闭经,一般恢复正常饮食后1-6个月左右,就可以恢复,但具体恢复月经的时间也存在个体差异的。如果女性节食时间短,只是轻微的出现了气血虚和内分泌失调症状,经过药物调理和合理饮食后,在1-2个月后就可以恢复正常月经周期。但若节食时间长,已经引起了严重的内分泌失调和贫血情况,月经恢复的时间就会慢,大概要3-6个月左右。
节食减肥会使体内激素分泌发生紊乱,最终导致闭经。有些女性为了美,强行的让自己不去吃东西,这种主观地进行抑制食欲,过度的节食,会使大脑皮质出现强行抑制,导致管理食欲中枢的功能发生紊乱,使体重明显下降。但这种不健康的减肥方法,会使人体所需营养严重摄入不足,影响到下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴,最终导致月经出现紊乱。严重的还会发生闭经,长时间下去还会导致不孕。
肯定会损害妇女的子宫壁,并对基层组织造成损害,因此,人工流产后,闭经是由体内激素水平或子宫内膜损伤引起的,这需要注意,需要去医院做b超检查,看看子宫内膜和双侧卵巢的厚度,流产手术后,注意保持生殖器清洁卫生,多吃营养食品,不吃辛辣食品,不吃生冷食品,不要接触冷水,注意保暖,主要是调理,吃药使子宫内膜正常,子宫内膜正常后,月经自然会正常,现在年龄还不是闭经的年龄,平时,少吃生冷辛辣的食物,服用调理药物需要一个过程。
考量你可能会是内分泌失调引发的,月经不来,长痘的情况,需要有及时去医院做性激素六项检查,看一看激素水平。闭经主要是指半年没来月经的情况,可能会是卵巢功能或者是其他问题引来的,建议及时仔细检查,正常的绝经年龄一般是在更年期的时候才会再次发生,提早错后两年都是正常的,如果是年纪轻轻的人再次出现了闭经可能会是卵巢功能早衰,需要有及时消化雌激素。必须强调声明平时多吃清淡的蔬菜水果,避免饮用咖啡、酒。