漏斗胸是儿童时期胸壁畸形之一,表现为胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状。由于患儿症状表现不一,可采取不同的辅助检查来判断其病情的严重程度。
漏斗体积评测法
对于出生时或生后不久胸部便出现浅的凹陷,且随年龄增长,凹陷进行性加深的患儿,可采取漏斗体积评测法:
1、漏斗部注水测量水量:令患者仰卧,在漏斗部注水然后测量水量,也可以了解漏斗胸的严重程度,重症漏斗胸的容水量可达200ml左右。
2、体表波纹分域图:这是客观描述畸形的一种方法。通过电子计算机,计算出凹陷部分的容积,确定漏斗畸形的严重程度。
3、漏斗指数(FI):FI=(a×b×c)÷(A×B×C),其中a、b、c分别是漏斗胸凹陷部的、横径和深度;A、B、C分别是胸骨的长度、胸廓的横径、胸肌角至椎体的最短距离。判断漏斗胸凹陷程度的标准是:重度:FI>0.3,中度:0.3>FI>0.2,轻度:FI<0.2。
影像学检查
对于胸廓凹陷出现较晚,单凭目测无法判断其严重程度的患儿,可采用影像学检查:
1、心电图:多见为窦性心律不齐,P波双向或倒置不完全右束支传导阻滞,心脏受压转位、电轴偏等。
2、胸部X线:显示胸骨下部和相邻肋软骨下陷,脊柱与胸骨间距缩短,心脏左移和肺部纹理增粗。严重者胸骨末端与脊柱椎体相接。
3、心血管造影:显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
4、胸部CT片:能更清楚地显示胸壁畸形的严重程度及心脏移位程度。
肋骨外翻和漏斗胸的区别主要表现在症状和病因及治疗上。在症状上,肋骨外翻是人体的肋骨出现向外突出的现象,而漏斗胸则是肋骨向内凹陷。在病因上,肋骨外翻是由于患者缺钙导致的。而漏斗胸是由于遗传引起的。所以,两者是完全不同的。对于治疗,肋骨外翻要加强患者的钙摄入量,可以在医生指导下服用钙剂。在平时可以多晒晒太阳,吃一些富含钙元素的食物,如虾类、鱼类、蛋类等。而漏斗胸多采用手术的治疗方法,并且建议三岁以后进行,可以有效矫正漏斗畸形,改善患儿的心肺功能。
胸椎右凸不是漏斗胸的典型症状。漏斗胸的典型症状是胸骨凹陷伴有软骨的凹陷。你这种情况不考虑漏斗胸,考虑是脊柱的畸形,建议骨科或者脊柱外科就诊。需要完善胸椎的核磁检查,根据检查结果判断。如果畸形严重的话,建议及早的手术治疗。
胸腔畸形有可能是由漏斗胸导致的。漏斗胸主要表现就是胸骨的凹陷,严重的可以导致胸廓畸形。建议到医院检查,做胸部正侧位片和胸部CT,根据检查的结果看具体是属于哪种类型,有的漏斗胸还常常合并有鸡胸、沟状胸等,这个要具体问题具体分析。
胃不好和漏斗胸没有任何关系,你的胃不好,建议你就诊医院,完善胃镜检查和幽门螺旋杆菌的检测。如果这两个都正常,你就不用担心了。胃不好很大一部分跟人的饮食习惯有关,建议您平时的时候规律生活,按时吃饭,饮食清淡。
胸骨凹陷和漏斗胸是有区别的,漏洞修一般是建议体型比较消瘦的人而凹陷胸是受过伤才会出现这些问题的,胸骨凹陷和漏斗胸是有区别的,漏洞修一般是建议体型比较消瘦的人而凹陷胸是受过伤才会出现这些问题的,其实这两种如果没有什么症状不用担心,多休息,不要吃辛辣油腻食物,然后,一年一度的体检可以预防这种疾病。事实上,这两种疾病可以通过不担心任何症状,多休息,不吃辛辣油腻的食物,然后进行年度体检来预防。如果你已经有不舒服的症状和炎症,你可以口服一些抗生素进行治疗。吃药时不要喝酒。
针对20岁以上的漏斗胸患者,矫正手术仍然可行,旨在通过胸骨翻转术或漏斗胸矫正术改善胸壁外观,减轻呼吸困难和心理负担,即便已过青春期,骨骼仍有生长潜力,在不影响心肺功能的前提下,手术能有效缓解症状,建议出现不适时及时就医并遵循医生指导进行治疗与日常护理。
脊柱滑脱不会形成漏斗胸,脊柱滑脱多为先天性的峡部裂或脊柱的退行性病变造成。只发生在脊柱,不会引起胸廓和肋骨的变形,拍片或CT检查可以明确诊断。患者多为中老年,长时间的重体力劳动或剧烈运动会加重滑脱。漏斗胸是一种先天性的疾病,一般在出生几个月后就会明显出现症状。出现肋骨发育不协调,下部肋骨小而上部肋骨大,胸骨下部向内凹陷。拍片可以看到肋骨的后部变直,前部向前下方倾斜下降等情况,因形似漏斗而得名。所以记住滑脱不会形成漏斗胸。
胸闷有可能是由漏斗胸引起的,但是具体要看漏斗胸的严重程度。轻度的漏斗胸一般不会引起胸闷,中度或者是重度漏斗胸,在你运动时有可能会引起胸闷。建议就诊于医院的胸外科,完善胸部CT、心电图、胸部正侧位片,根据检查结果来判断漏斗胸的严重程度。以便更好地针对胸闷进行治疗。
考虑到孩子年纪较小,可以暂时不做任何治疗,在后面的生长发育的时候可能会发生一些改变,尤其是孩子有一些生理特征之后,症状就可能会有所好转。但是对于重度的患儿来说,6~10岁是最佳的治疗时间,这个时候矫正对于孩子来说数最为合适的。
脉搏快常见于以下原因:1、吸烟,喝茶。饮酒;2、运动后;3,交感神经兴奋性增强,漏斗胸一般不会引起脉搏增快,建议做个心电图检查,看一下是什么问题,也可以做24小时动态心电图检查,看一下具体心率是什么情况,以便进一步治疗。