系统性红斑狼疮是一种多因素参与的特异性的免疫性疾病,可造成多系统、多器官的损害,肾功能衰竭、感染及中枢神经系统损害是患者死亡的主要原因,除此之外,患者还会出现皮肤黏膜损害、关节疼痛等症状。
系统性红斑狼疮患者中,约90%会出现关节疼痛,各个时期均可发生,受累部位包括近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等等,尤其表现为双手指关节、腕关节的肿痛。有的患者发病前数年已经出现关节痛;有的患者表现为关节软组织的肿胀、触痛和积液,呈急性关节炎表现;部分患者可出现晨僵;有些患者关节病病程较长;有些患者表现为短时出现,甚至是一过性关节痛。
系统性红斑狼疮患者的关节疼痛容易与类风湿性关节炎混淆,但系统性红斑狼疮的关节疼痛一般较轻,虽也表现为晨僵,但是持续时间较短。
X线片大多见不到骨质改变和关节畸形,少数患者由于关节周围软组织的纤维化而造成肌肉痉挛、肌腱滑脱,可使关节半脱位,甚至偏斜畸形。长期服用糖皮质激素达5年以上的患者,约5%可出现无菌性骨坏死。
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