近日，我市发现一例“怪病”，经市疾控中心流行病学调查，确诊为主要由松毛虫引起的群体性疾病--松毛虫性骨关节炎，此为我市近几十年来确诊的首例。
专家提醒：该病在人与人之间无传染性，应以预防为主。粤北人民医院收治一名关节疼痛、肿胀的患者，因发病离奇，辗转几个部门均无法确定病因。经了解，该患者在乳源某林场工作，出现同样症状的还有一同进山作业的工友，发病当日他们已前往当地诊所打过针，但效果不明显，一旦回到林场作业，症状即又复发。据陪同前来的林场老板刘志坚介绍，迄今为止，他共招过两批工人近40名，第一批工人因发生此“怪病”，已集体辞职。第二批近10人与第一批发生了同样状况，引起了大家的重视，于是前往市区检查。
首诊医生、肾内科副主任王海告诉记者，当初该患者从神经内科转到肾内科时，从表象看呈现红肿、疼痛等类似急性关节炎的症状，但他既未发烧，又非人与人之间的传染，而且体现为群发，病情在近几十年内从未见过。主诊团队一方面积极寻找病因，另一方面及时向市疾控中心汇报。
经市疾控中心流行病学专家组前往发源地取证、调查，确诊该群发性疾病为“松毛虫性骨关节炎”。
王海介绍，松毛虫性骨关节病是指直接或间接接触松毛虫活体尸体或虫毛引起的骨关节病变，是以侵犯皮肤、骨和关节为主的疾病。该病在中国南方省份如福建，广东、湖北、湖南、浙江林区均有流行。在夏秋两季，四月到八月松毛虫盛发时呈地区性暴发流行。“患者通常在3天内出现皮肤瘙痒、关节肿痛、头晕、全身无力和食欲减退等症状，若未得到及时医治，严重者可导致关节畸形强直，并伴有关节近侧肌肉萎缩。”
王海称，该病虽可致群发，但人与人之间并无传染性，主要为虫媒引发，可防可治。因此，关键在于做好个人保护措施以达到预防的目的。“在松毛虫快速繁殖的季节，从事林业、木材贸易、山间农牧业的工作者应避免进山作业；工作期间应穿长衣长裤，并紧扎袖管和裤腿，避免直接接触到松毛虫或沾有松毛虫毛毛的枝叶。
此外，爱好郊游、登山的市民也须提高警惕，远离松毛虫林区。”“若不小心接触到松毛虫，应立即用肥皂水或30%的氨水冲洗患处；若在野外无药剂，可用草木灰直接涂抹。”王海提醒市民。
痛风性关节炎确实有可能扩散到肩部。痛风是一种由于体内尿酸水平过高而引发的代谢性疾病，常常影响关节。虽然痛风通常首先影响脚趾，但如果不加以控制，尿酸盐结晶可能会扩散到其他关节，包括肩部。 1、病情较轻时不易扩散：如果痛风性关节炎的症状较轻，患者通常不会感到明显的不适，也不会影响日常生活。这种情况下，通常不需要进行特殊治疗。患者可以通过调整饮食来帮助控制尿酸水平，比如多吃苹果、香蕉等低嘌呤水果，以及黄瓜、西红柿等蔬菜。同时，保持充足的休息，避免过度劳累也是重要的。 2、病情严重时可能扩散：当痛风症状严重时，患者可能会经历剧烈疼痛和活动受限等症状。这时，痛风可能扩散到其他关节，包括肩部。及时就医是关键，医生可能会建议使用如非布司他片或苯溴马隆片等药物来控制病情。 3、未及时治疗的风险：如果痛风未得到有效治疗，尿酸盐结晶可能在关节周围沉积，形成痛风石。这不仅会刺激周围组织，还可能导致痛风性肾病或尿路结石等并发症，进一步扩散痛风症状。 及时就医和合理的生活方式是管理痛风的关键。在日常饮食中，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，可以帮助控制尿酸水平。通过这些措施，可以减少痛风扩散到肩部或其他关节的风险。保持健康的生活方式，定期监测尿酸水平，是预防痛风进一步发展的有效方法。
类风湿性关节炎患者需要忌口，避免食用辛辣刺激（如辣椒、花椒）和海鲜类食物（如螃蟹、虾），以免加重病情。他们可以适量摄入鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物，以及新鲜水果和蔬菜（苹果、香蕉、菠菜）来补充营养。含钙量高的食物（牛奶、豆制品）也有助于骨骼健康。在日常生活中应注意保暖，合理治疗并遵医嘱进行规范治疗，如有不适症状要及时就医并接受针对性治疗。
痛风和类风湿性关节炎是两种不同的疾病，二者在病因、临床表现、治疗和预后等方面存在着显著差异。痛风主要是由于体内尿酸过高引起的关节结晶沉积，而类风湿性关节炎则是免疫系统失调所致。痛风患者常表现为急性关节炎发作，而类风湿性关节炎则以多关节对称性炎症为主。治疗方面，痛风需要使用非甾体抗炎药和降尿酸药物，而类风湿性关节炎通常需激素类药物治疗。在预后方面，痛风一般不影响寿命，但可能引起肾脏损害；而类风湿性关节炎则易导致关节畸形和功能障碍。及时确诊及规范治疗对于患者至关重要，建议患者有疑问时尽快就医，遵医嘱进行治疗，以维护身体健康。
类风湿因子的升高并不一定代表患有类风湿关节炎，因为类风湿因子是人体自身抗体的一种，正常人体内也会存在少量类风湿因子。外部因素如感染、肿瘤等会导致类风湿因子水平升高。感染类风湿因子可能会增高，如结核病、病毒感染等，肿瘤也可能引起免疫系统异常活化，产生大量抗体。自身免疫性疾病和结缔组织病同样会使类风湿因子升高。一些药物如青霉素、磺胺类药物也可能引起类风湿因子增高。不能仅凭类风湿因子的变化来判断是否患有疾病，需进行全面的检查以明确诊断，然后在医生的指导下进行治疗。对于确诊为类风湿关节炎的患者，需遵医嘱使用药物缓解疼痛，如非甾体抗炎药，也可以使用抗风湿药物，甚至进行手术治疗。及时就医、确诊、治疗才是关键。
风湿性关节炎患者在医生指导下可选用消炎镇痛类、活血化瘀类、中成药膏药等进行治疗。消炎镇痛类膏药包括氟比洛芬凝胶贴膏和双氯芬酸钠缓释贴片，可缓解骨关节炎和软组织风湿性疾病引起的疼痛。活血化瘀类膏药如云南白药膏、麝香壮骨膏能促进局部血液循环，减轻肿胀不适。对于严重症状，可在医生指导下使用中成药膏药如小活络丸、尪痹片，祛风除湿、舒筋通络。透皮贴剂、止痛膏药也可选用，但需谨慎遵医嘱，避免不良影响。
痛风性关节炎是由尿酸盐沉积在关节内引起的急性关节炎症，表现为关节红、肿、热、痛等症状，严重时会导致活动受限。治疗方面，患者应避免高嘌呤食物，多饮水促进尿酸排泄，养成健康生活习惯。在医生指导下，可使用非甾体抗炎药缓解轻度疼痛。对于重度疼痛患者，需使用秋水仙碱片等药物，并在必要时采用糖皮质激素类药物治疗。当疗效不佳时，可考虑手术治疗，如滑膜切除术或关节置换术。日常生活中要注意保暖、避免受凉，经常休息，避免过度劳累。痛风性关节炎需要早期治疗，患者应密切关注症状变化，并及时就医接受专业治疗。
治疗类风湿性关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和改善病情抗风湿药等。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等可缓解疼痛、减轻炎症。糖皮质激素如醋酸泼尼松片、地塞米松片可抑制免疫反应。改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片能延缓病情进展。还有生物制剂、植物药。用药应在医生指导下进行，如出现不适需及时告知医生。
类风湿关节炎患者在饮食上需尽量避免辛辣刺激性食物、高嘌呤食物和油腻食物。辛辣食物容易导致血管扩张加重关节肿痛，高嘌呤食物会增加体内尿酸水平，油腻食物则不易消化且热量较高。患者应注意保暖，避免受凉，适当运动锻炼提升身体抵抗力，同时出现不适症状要及时就医治疗。
痛风性关节炎是一种常见的代谢性疾病，患者在日常生活中需要特别注意饮食、休息和运动等方面。通过合理的生活方式管理，可以有效缓解症状，减少发作次数，提升生活质量。接下来，我们来看看具体需要注意的事项。 1、饮食管理：痛风患者的饮食调整是管理病情的关键。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等容易导致尿酸升高，因此要尽量避免。啤酒和白酒也是痛风的“帮凶”，摄入后容易引发痛风发作。建议多吃低嘌呤食物，比如新鲜的水果和蔬菜、低脂乳制品等，并保持充足的水分摄入，有助于尿酸的排出。 2、休息和活动：充足的休息可以帮助身体恢复，尤其是在痛风急性发作期，建议卧床休息，避免剧烈活动，以免加重疼痛。不过，这并不意味着完全不动，适当的轻运动如慢走、打太极拳等，可以促进血液循环，增强免疫力，有助于病情的恢复。 3、规律检查和就医：定期进行体检和尿酸水平检测是非常重要的，可以帮助患者了解自身的健康状况，及时调整治疗方案。如果症状严重，切勿拖延，应该及时就医，并按照医生的建议进行治疗，以免病情加重。 痛风性关节炎虽然会给生活带来不便，但通过科学的生活方式和积极的医疗干预，症状是可以得到有效控制的。保持良好的饮食习惯，适量运动，定期复查，都是管理病情的重要措施。希望每一位患者都能在生活中找到适合自己的健康管理方法，过上更舒适的生活。
慢性痛风性关节炎的症状主要分为急性发作期和间歇缓解期。急性发作期主要表现为关节红肿热痛、压痛感、发热等症状，严重时影响活动，甚至导致畸形。而在间歇缓解期，症状一般不明显，但可能有轻微的晨僵。除了这些常见症状外，还可能出现关节变形、功能障碍等情况。建议患者及时就医，并在医生指导下进行治疗，可采用药物如非布司他片、苯溴马隆片等改善症状，必要时也可考虑手术治疗。
