癫痫的病变部位在脑,由于癫痫患者脑内异常放电的部位和范围不同,所以临床可表现为反复发生的运动、意识、感觉、行为等不同程度的障碍。
癫痫具有突然发生,反复发作的特点,大部分患者需要长期服用抗癫痫药物治疗,而一些因素也会影响癫痫患者的预后,具体影响因素包括如下。
1、发病年龄与预后的关系
相关研究表明10岁前发病的患者,未经治疗其自发缓解率较其他年龄段发病者高,20岁以后发病者缓解率多较低。
2、家族史与预后的关系
家系调查显示特发性癫痫近亲中患病率明显高于一般人群,且遗传因素还可影响癫痫的发作。一些学者认为遗传因素可能与癫痫的预后有一定的关系。
3、发作频率及病程长短与预后的关系
癫痫控制前发病频率高,病程长的患者复发率也较高,预后差;发作持续时间长,患者有器质性脑损伤及神经系统体征者预后也较差。
4、治疗时间与预后的关系
一般认为治疗时间越早,疗效越好,预后越佳。患病的最初两年治疗取得的效果较理想。原发性癫痫得到控制的机会大,无明显脑功能损伤的大发作及外伤性癫痫预后较好。
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