脑积水是由多种脑内、脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外液体的异常增多,是脑瘤患者出现颅内压增高的最常见原因,松果体区、室间孔区、第三脑室、颅后窝等位置常容易发生脑积水。
1.室间孔区
常见肿瘤:胶质瘤
发生原因:室间孔区是脑脊液流入第三脑室的通道,此部位发生的肿瘤常会阻塞室间孔,造成一侧脑室发生脑积水。
2.第三脑室:
常见肿瘤:胶质瘤、颅咽管瘤
第三脑室前方借室间孔与侧脑室相通,后方与第四脑室相通,是两侧侧脑室脑脊液循环的必经之路,此部位发生肿瘤发生阻塞时,可出现两侧脑室脑积水,呈对称性增大。
3.松果体区
常见肿瘤:胶质瘤、生殖细胞瘤
松果体位于中脑前丘和丘脑之间,第三脑室与第四脑室之间导水管后方,即使肿瘤体积较小,也可能影响脑脊液通过导水管流入第四脑室,引起脑积水,发生脑积水时通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。
4.颅后窝:
常见肿瘤:胶质瘤、听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等
颅后窝主要包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。当颅后窝出现肿瘤时,往往引起第四脑室以上脑室的扩大积水。
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