精索静脉曲张的治疗包括手术治疗和非手术治疗，目前一些报道表明本病临床治疗多以手术治疗为主，其中，对于重度精索静脉曲张的患者可进行腹腔镜下高位结扎术，那么，腹腔镜下高位结扎术的自身的优势和局限性各是什么呢？
精索静脉曲张手术采用腹腔镜微创结扎精索静脉。结合智能计算机导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管开口上方1cm~2cm处进行双丝结扎。阻断亲精子反流，降低睾丸温度和静脉压，可改善精子质量，提高自然妊娠率。
迷你腹腔镜手术，在腹部打3个“钥匙孔”，把手术镜，放在电视机上精索静脉曲张高位结扎可在直视下进行，创伤小，避免手术疼痛。手术的主要意义是预防不孕。
岁男性精索静脉曲张发生率占10%。90%的时间发生在左侧，由于精索静脉内的血液淤积，导致静脉丛扩张、弯曲和延长。肾肿瘤也可引起精索静脉曲张。精索静脉曲张很重要，因为它可能与睾丸萎缩和精子生成有关，从而导致不孕
精索静脉曲张患者可能会感到隐隐作痛，就像一小袋虫子钻进阴囊一样，但可能根本感觉不到。但站在精索部位可看到或摸入静脉丛内静脉曲张，腹部坚硬，腹部压增高可看到较严重的静脉曲张;少数人还患有神经衰弱情况较重，可有阴囊坠胀痛，长期站立腰痛，但仰卧休息可减轻。
随访检查精索静脉曲张患者精子质量明显改善，生育能力恢复，获得配偶妊娠。
术后护理
听从医生的建议:精索静脉曲张治疗后，男性朋友必须按照医生的指示完成康复过程，并在康复过程中注意预防感染，以免发生并发症。
注意术后阴囊提升:精索静脉曲张手术后，男性朋友应穿内裤，因为它可以帮助提升阴囊，时间一般在1-2周左右。
禁止性行为:精索静脉曲张手术后，男性朋友需要一个月的时间避免手淫和性生活，因为这会影响精索静脉曲张的恢复。
少了小运动:男性朋友在治疗后,仍在复苏的阶段,所以应注意不太累,想混,不要站或坐很长一段时间,减少一些激烈的运动,同时也应该多注意饮食,避免吃太多的辛辣油腻的食物,主要由光。
避免其他特殊程序:治疗后，阴囊可能会肿胀，或睾丸可能会轻微肿胀，一般会在三个月内消退。除了提阴囊，不要做其他任何事情。注意休息:一般建议术后卧床休息5天左右，特别注意翻身和起床，不要使用腹部力量，如无特殊情况，一周后拆线。
1、腹腔镜下高位结扎术的优势
在腹腔镜下进行手术，光线充足，视野清晰，由于可在直视下进行，不易出现遗漏；结扎位置较高，不会误伤输精管及其他动静脉；同时还可以对血管进行彻底结扎，避免复发；由于不需要解剖提睾肌，所以可避免精索外静脉及输精管动、静脉的损伤，有利于术后侧枝循环的建立和恢复；与传统开放式手术相比，创伤小，患者痛苦小，恢复快，住院时间短；可以同时进行双侧精索静脉曲张的治疗，不需另切开口。
2、腹腔镜下高位结扎术的局限性
虽然应用腹腔镜下高位结扎术有诸多优势，但是此方法也有其自身局限性：费用高；需要全麻，由于全麻时容易出现反流和误吸，所以存在一定的风险；手术中器械操作有误伤腹腔脏器的可能等等。
腹股沟疝不会引起精索静脉曲张。因为精索静脉曲张和腹股沟疝分别在不同的系统。腹股沟疝是因为腹股沟部位薄弱，一旦腹腔的压力增高，腹腔里面的肠管或者其他组织就会突出体外。而精索静脉曲张，是因为肾外的组织压迫到左侧的精索静脉造成的。如果病人出现了腹股沟疝，就需要及时的进行手术治疗，这样可以避免病人的病情加重。
肩周炎会引起肩关节疼痛，肩关节广泛疼痛，疼痛可以向颈部、肘部等周围放射，夜间疼痛加重。随着病程进展，疼痛逐渐加重，影响肩关节活动，肩关节外展、内旋和外旋等各个方向均不同程度的活动受限，影响患者的日常工作和生活。比如患者主动穿衣，梳头等动作明显受限，随着病情的进一步加重，患者会出现三角肌的肌肉萎缩，肩关节僵硬，各个方向活动均受限。
胡桃夹现象也称左肾静脉受压，是指左肾静脉回流向下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉构成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内遭到推挤，常伴发左肾静脉血流速度的上升、受压处远端静脉的扩展。有肾功能危害者，应选择手术救治，目的为消除左肾静脉压制，使淌出肾的静脉血流通畅无阻。精索静脉曲张病情易反反复复，需要有长期的药物保持。而且对于男性患者来说，要及时去专业正规的医院诊病，根据仔细检查结果再考虑救治。并且留意戒烟戒酒，留意个人卫生。
肾炎一般不会导致精索静脉曲张。通常在患上肾炎后可能会引起血尿以及蛋白尿，而且还有可能会引起高血压，也有可能会引起肾功能损害，但是并不会引起精索静脉曲张。精索静脉曲张通常是静脉瓣膜功能不全所造成的，还有可能是静脉回流障碍所引起的，因此和肾炎并没有关系。在患病后最好是到正规的大型医院就诊，然后配合医生采取针对性的治疗措施。
精索静脉曲张并非自愈性疾病，其成因多与静脉瓣关闭不全、静脉壁平滑肌弹性纤维薄弱及先天性解剖结构问题有关，继发性因素可能包括腹腔或腹膜后的肿瘤等。针对轻度症状，保守治疗手段如佩戴阴囊托带、局部冷敷、调整生活方式等可缓解症状并延缓病情进展。然而，对于症状严重，影响日常生活或生育功能的患者，通常需通过手术治疗以达到有效改善。
精索静脉曲张结扎手术主要目的在于防止生育能力的下降，通过结扎扩张的精索静脉，而非输精管，从而避免对生育产生负面影响。手术本身并不会降低生育能力，反而可能有助于提高生育质量。精索静脉曲张可能导致精子质量变差，引发弱精子症和畸形精子症，对于轻度患者，可通过药物如地奥司明片、迈之灵片、消脱止片等进行治疗；对于病情较为严重者，结扎手术通常能获得良好的治疗效果。即便术后出现生育能力下降，这通常与患者自身术前的生育能力和精子质量下降有关，而非手术本身的结果。因此，患者在手术前后的生育能力状况应由专业医生评估，确保及时采取相应的检查和治疗措施。
中度精索静脉曲张通常需要考虑手术治疗。这种病症与精索内静脉扩张、血流静滞及精索周围组织水肿有关，可能影响睾丸功能与生殖能力。对于轻度患者，保守治疗如穿着紧身内裤、运动保健、定期检查可能有效控制病情，但中度以上情况则应考虑手术。手术方法多样，包括精索静脉栓塞、结扎等，选择适合的治疗方案应在医生指导下进行。治疗期间，应注重休息、调整作息、增加富含维生素与膳食纤维的食物摄入，避免辛辣、油腻、生冷及刺激性食物，以促进康复。
精索静脉曲张缓解疼痛的方法主要包括休息、药物治疗和手术治疗。通过卧床休息和穿着宽松舒适的裤子减轻长时间站立或劳动带来的疼痛感。对于疼痛明显的患者，医生会指导服用双氯芬酸钠胶囊、迈之灵片或布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，以减轻疼痛。对于症状严重的患者，应选择进行精索内静脉高位结扎手术或精索静脉显微镜结扎手术等手术治疗，以避免病情恶化。
结婚后或结婚前若诊断为精索静脉曲张，应予以重视并积极治疗，以防引发阴囊坠胀、疼痛、阳痿、早泄等症状，甚至影响生育。此病病因复杂，可能与劳累、久站或肾肿瘤等有关。治疗方案包括药物治疗如服用枸橼酸氯米芬胶囊、地奥司明片、迈之灵片，以及在必要时进行手术治疗。同时，日常护理也至关重要，需保持饮食清淡，多吃水果蔬菜，促进消化，保证充足休息，避免过度劳累。
轻度精索静脉曲张的治疗主要侧重于生活方式的调整和适当的药物辅助。患者应做好局部护理，避免剧烈运动和增加腹部压力，保持规律的性生活。若出现局部坠胀感、腰腹部疼痛等症状，应在医生指导下使用地奥司明片、阿奇霉素胶囊或迈之灵等药物缓解症状。同时，患者应加强日常护理，注意保暖、休息、避免长时间坐立和憋尿，饮食上应以新鲜蔬果为主，避免辛辣刺激性食物，保证营养充足，以促进病情恢复。关键在于及时就医，遵循医嘱，结合生活方式调整和药物治疗，以控制病情发展。
