妞妞今年3岁了,胖嘟嘟的惹人爱,五官精致,是个美人胚子。近日妞妞妈发现她的双侧乳房明显增大,就带她到儿童医院就检查。
查体见其双侧乳房隆起,内可扪及约2cm×2cm大小的、相对固定的、坚硬肿块,局部皮肤无红肿破溃;外阴略有发育,小阴唇有少量色素沉着,阴道外口有少量白带样分泌物,无味,局部无红肿;无发热、尿频、尿急、无阴道流血等表现。
影像学及实验室检查:B超检查提示右附件区囊性包块,约3.0cm×2.4cm×1.9cm大小,内壁光滑,子宫及左侧卵巢正常;CT提示右附件区低密度影,考虑为液性成分;查血雌二醇为121.5pg/L,显着高于正常水平,卵泡刺激素0.12mIu/mL、黄体生成素0.07mIu/mL,明显低于正常水平。
根据检查结果综合诊断为功能性卵巢囊肿。完善术前检查后行卵巢囊肿剥除术,术中见右侧卵巢内白色囊肿,内有淡黄色液体,完整剥除囊肿后送病理,检查结果为卵巢囊状滤泡。术后患儿再无白带样分泌物,复查雌二醇<5pg/L,2周后康复出院。
儿童卵巢囊肿的发病原因目前尚不十分清楚,多认为与患儿在母体子宫内受母体雌激素及胎盘绒毛膜促性腺激素的过度刺激,而出生后未能及时消退有关。具有自主分泌激素功能进而引起内分泌症状的卵巢囊肿称为功能性卵巢囊肿,儿童发病可引起性早熟,去除病因后,体内的雌激素水平会在3个月内恢复正常,性早熟的临床症状也会逐渐消失。
诊断卵巢囊肿或是脓肿可以直接通过做B超来鉴别。卵巢囊肿包括良性的肿瘤和生理性的卵巢囊肿,多因内分泌因素或生活、环境等因素引起的,症状见下腹部出现包块,可伴有月经失调、腹痛等。如果确定是病理性的卵巢囊肿,建议手术治疗。而卵巢脓肿是感染形成的,多因附件炎症引起的输卵管卵巢脓肿,卵巢脓肿里面都是一些脓液及细菌代谢产物等,治疗上应用抗生素2到3天,来控制感染后选择手术。平时患者要多饮水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激性的食物。
身体存在不排卵卵巢囊肿的这种情况下,那么是需要及时的到医院的一些妇产科门诊做相关的检查,并治疗的卵巢囊肿,如果不是很严重的话,那么是可以吃一些雌孕激素类的药物来进行调理治疗的,如果比较严重的话影响排卵,那么是可以通过手术切除等方式来进行治疗的。
要先分析它是什么类型的,对于生理性的囊肿来讲是没有关系的,完全可以观察3-6个月再复查就可以。因为卵巢肿瘤观察的时间长了,尤其是恶性肿瘤,它的进展非常快,会影响到患者的生活质量。如果病人的超声卵巢囊肿是实性的,甚至是有血流信号,就要及时的进行相关的化验检查,来明确卵巢肿瘤的性质。
轻度的卵巢囊肿能怀孕。如果囊肿比较小,肿瘤标志物是正常的,一般对怀孕的影响不大,是可以怀孕的。如果备孕一年仍不能怀孕,排除是男方因素引起的,双侧输卵管通畅不会怀孕,考虑与卵巢囊肿有关,这种情况是需要做手术治疗的。一般卵巢囊肿小于4厘米,是不影响怀孕的,怀孕以后要观察卵巢囊肿有无长大。怀孕足月以后如果想剖宫产,术中可以探查一下卵巢囊肿的大小,如果是病理性,可以同时进行卵巢囊肿剥除术。如果是顺产,产后两个月进行复查,如果无明显增大,不需要治疗。
运动锻炼是可以预防卵巢囊肿,可以提高个人的身体素质,增强抵抗力,从而起到预防的作用。得了卵巢囊肿的患者应到医院做好相关的检查,确定疾病的严重程度,在医生的指导下积极的治疗,不用太担心,经过正规治疗后是可以治愈。平时要养成良好的生活习惯,最好在晚上10点前睡觉,保证睡觉时间在8个小时以上,注意个人卫生清洁,选择舒适的内裤。在饮食上要注意以清淡的食物为主,避免滥用激素或者是滋补品,生冷、刺激性的食物尽量少吃。
要想知道是卵巢囊肿,首先得到医院去做彩超检查,一般通过彩超看一下是否在排卵期。排卵期如果出现囊肿有可能是生理性的卵泡。如果是卵巢囊肿比较大,这种情况有可能是病理性的。一般是需要通过彩超检查看卵巢囊肿大小、看卵巢囊肿回声,通过看边界是否有异常血流信号、边界是否规则来判断。如果有恶变倾向会出现边界不规则、周边有异常血流信号、肿瘤标志物显示异常。这种情况需要根据情况积极治疗,所以有恶变情形的患者一定要积极治疗。要想判断卵巢囊肿,生理性病理性可以通过彩超、通过临床表现、通过CT来明确诊断,然后根据情况就诊处理。
豆浆只是一种常规的食品,只是一种营养价值偏高一些的普通的食品,它不属于药品,不会改变卵巢囊肿。卵巢囊肿可以喝豆浆的,不会受到豆浆的影响,豆浆并没有网络传言的雌激素的作用,它毕竟不是激素,但是吃任何东西都要注意,尽量不要偏食,要保持食品的多样化,检查发现有卵巢囊肿的情况,是应该具体到哪一种卵巢囊肿,有的是生理性的,也有的是需要立即手术的,有的是可以长时间观察动态看变化来决定怎么样做治疗的。
超声检查可以检查出卵巢囊肿。卵巢囊肿的诊断,多数是通过超声来明确诊断的,当彩超检查提示卵巢有异常回声,一定辩证是生理性的卵巢囊肿,还是病理性的卵巢囊肿。生理性的卵巢囊肿当中,临床常见怀孕期间引起的卵巢妊娠生理性黄素囊肿,或者是不孕症的患者在促排过程中的用药,卵泡成熟没有排出形成的囊肿,都属于生理性的。病理性的囊肿,必须到医院去辩证看一下卵巢囊肿回声情况,边界是否规则,周边是否有血流信号,以及肿瘤标志物情况,通过这些来判断。如果有恶变倾向,无论卵巢囊肿多大,必须要通过手术的方式进行治疗。如果是卵巢囊肿比较大,是良性的,也可以根据情况对症处理。
血管痉挛造成子宫缺氧的情况,如果不是特别严重,一般是不会导致卵巢囊肿的。因为卵巢囊肿的形成主要与月经周期有关,可以分为病理性囊肿和生理性囊肿两种。病理性囊肿又包括滤泡囊肿、黄体囊肿等,主要是由于卵泡破裂释放卵子所形成。而生理性囊肿大多会在月经周期后恢复,所以一般是不会因为血管痉挛造成的子宫缺氧所引起。
过度节食一般是不会让女性,产生卵巢囊肿的,卵巢囊肿是卵巢内的表面形成的囊状结构,是一种常见的妇科疾病,卵巢囊肿分为功能性和非功能性两种,由月经周期所造成的卵巢囊肿为功能性卵巢囊肿,往往会自行消失,而非功能性囊肿,则包括皮样囊肿、囊腺瘤、卵巢子宫内膜囊肿等。而节食减掉的只是皮下脂肪和水分,与卵巢囊肿的发病是没有关系的。