莹莹今年8岁,2天前双下肢出现出血性皮疹,到医院就诊。医生询问病史:1周前莹莹有发热、流涕、轻咳等上呼吸感染病史,2天前放学后诉两膝、裸关节疼痛。发现俩下肢、足底、足踝部有散在的大小不等的点斑状出血点、瘀斑。在卫生所诊治,口服头孢氨苄片、芦丁片、维生素C片,效不佳。关节疼痛明显,不能行走,莹莹由父亲背着到医院就诊。
查体:体温36℃,精神一般,心肺(一),腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢可见散在大小不等的紫斑,以膝以下及两踝部为多,对称性分布,红色,压之不退色。关节无红肿,伴口渴,纳差,舌质红,苔薄黄,脉数。实验室检查血常规;白细胞9×102/L,红细胞4.2×1012/L,血小板180×109/L。凝血4项均正常;尿常规:红细胞(++),蛋白(++)。大便隐血(-)。西医诊断:关节型过敏性紫癜。中医诊断:紫癜,辨证分型为热伤血络。治宜清热解毒,凉血消斑。
给予行气活络止痛方治疗,其处方为:青黛(另包)、紫草、白及、乳香、寒冰石、千年健、钩藤、茜草、生甘草。每剂水煮400ml,每日2次服用。嘱注意休息,避免剧烈活动,进流食。并同时服用芦丁片、氯苯那敏(扑尔敏)片、维生素C。
莹莹服用3剂后,复诊,关节疼痛基本消失,紫斑变淡,减少,无新出。继续按原方服用6剂后,再次复诊,精神佳,紫斑基本消失,关节疼痛消失。尿检:红细胞(-),PRO(+)。查舌质淡红,苔白,去木瓜、寒冰石,停服氯苯那敏(扑尔敏)。继服6剂,诸症消失,尿检正常,过敏性紫癜症状消失。
虽然过敏性紫癜以小血管炎为主要病变的系统性血管炎症。其实目前病因非常的不明确,就目前的研究来说,还是有过敏为主。所以如果患儿反复的过敏,我们一定要给孩子测定过敏原以及食物耐受的检测。根据这两项结果给孩子避免他过敏的东西。只有避免接触才不容易反复会诱发。人体相对于而言体质比较弱的时候,这种过敏体质才会反复。所以一定要增强孩子抵抗力,饮食尚多吃一些含有维生素c的食物。比如土豆、橙子、猕猴桃、番茄。菌类的食物、金针菇、杏鲍菇都是可以增强抵抗力的。同时患儿在治疗期间有胃肠道不舒服、胃肠粘膜充血水肿,用激素类的药物容易引起患儿胃肠道损伤。一定要清淡饮食牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉这些肉类的尽量的不摄入。等患儿好了之后,再给他补充上也是一样的。
腿上长过敏性紫癜的症状考虑是因为真菌感染所致的癣,要及时的在医院理解正规的治疗,用不着太过忧心,只要遵从医生的建议去作好调养就没什么问题,尽量避免深色食品,防止太阳投射,多吃新鲜的蔬菜水果。有时能引来过敏因素防不胜防,不知你家宝宝可有做过敏原仔细检查。平时最大限度防止碰触可以引来过敏食物。
至两周左右变黄而消退,紫癜是血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜,即提示有如下可能,初呈深红色,按之不褪色,可融合成片形,呈瘀斑,数日内渐变成紫色,黄褐色,淡黄色,经一到两周逐渐消退。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不褪色,以后逐渐变浅。建议去正规专业的医院进行检查和治疗,尽量观察自己对什么过敏,过敏的水果、蔬菜绝对不能吃,否则就会发病或加重病情,另外,就是鱼、虾以及辛辣刺激性的食物,是不能吃的。
虽然过敏性紫癜是自限性疾病,一般积极治疗后预后良好,但是尿蛋白2+提示肾脏功能受损,需要积极的治疗。主要表现为皮肤的紫癜(针头到黄豆大小的瘀点)、腹痛、腹泻、肠套叠、肠穿孔、血尿、蛋白尿、肾功能不全、关节肿痛等。患者过敏性紫癜,尿蛋白2+,有没有其他的脏器受损不详细,目前可以诊断为肾型。
考量病发的可能性比较大的,过敏性紫癜是侵害人体的皮肤和其他脏器组织的一种过敏性疾病,如果患者的皮肤伤损比较严重,可以决定动用肾上腺皮质激素实施救治,并且配搭服食抗凝的药物实施救治,在患病期间,患者要尽量的清淡的饮食为基础,防止吃具备刺激性的食物。特别注意还是要注意饮食方面的营养全面均衡,要多吃一些有营养的食物。
考量是由于患者救治的不彻底,建议应当专心服食抗凝的药物,配搭肾上腺皮质激素,和抗组胺的药物实施救治,在病情全愈后即可停药,过敏性紫癜是一种侵害人体皮肤和毛细血管的一种血管炎,严重的情况下,患者需要有做血浆置换术实施救治,建议患病期间要留意作好皮肤的护理培训。需要声明注意平时多喝一些汤类,多吃一些肉类,多参加户外锻炼,提高身体免疫力。
皮肤过敏紫癜的原因有如下:第一、由于遗传因素,在同一家族可能有相同的患者具有过敏性紫癜的疾病。第二、由于过敏因素,可能是由于药物过敏,包括水杨酸类,或者抗生素类的药物,还有可能是由于异体蛋白,包括虾、蟹、扇贝这样的海鲜,以及牛、羊肉、鸡蛋、牛奶引起的过敏。第三、可能是由于吸入性的物质导致过敏,包括尘螨、粉螨、灰尘、霉菌类的物质。第四、可能是化学用品,比如油漆、橡胶、塑料。第五、可能是由于患有严重的内科疾病导致免疫失调,比如恶性肿瘤,或者结缔组织病。
紫癜亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,再次出现瘀点瘀斑,压之不褪色为其临床诊断特征。建议,要稳定自己的饮食习惯、生活习惯。在生活方面,远离过敏原,留意歇息,不要加班,不要过度操劳,重新调整好自己的心态,始终保持积极乐观情绪,不要再次出现剧烈震荡的情况,作好自身防御,祛除各种不良因素。适当地体育锻炼,降低机体免疫能力。小儿过敏性紫癜对孩子的伤害很大,家长一旦发觉孩子的症状,就要及时带孩子到正规医院诊病,同时多看重孩子的护理问题。
系统性的红斑狼疮和过敏没关系,它的主要的病因是与隔代遗传因素,环境因素,雌激素有一定的关系。病发的机制是与自动免疫异常有关系,育龄期妇女的发病率比较高,是以纾解期和急性期复发交错为特点,通过早期的确诊和救治,病情会获得很好的稳定,要预防工作并发症的再次发生,减低死亡率。必须强调声明平时饮食要全面多样化,避免偏食和挑食。
紫癜的治疗主要在过敏原,对可疑的食物或药物,应暂时不用,意见建议:最好到正规医院就诊进行检查,根据具体情况采取相应的治疗,防止发生紫癜性肾炎。平时注意休息,不要吃辛辣食物,不要吃鱼虾等海产品。,对于紫癜想必大家应该也有了一定了解吧。面对紫癜影响,我们应该积极采取尽快诊治,不要避讳就医,如果紫癜久治不愈,那么就要及时更改治疗方案。而且患者平时一定要注意保持身体凉爽,避免出汗,避免受热。