陈女士08年被查出来卵巢癌,病理是浆液型3C,有卵尾和肠的转移,手术切除病灶,由于未能完全清楚病灶,于是09年2月起开始选择化疗,药物是脂质紫杉醇和顺柏。经过六个疗程后,125为0.7,其他指标正常。2个月后经过加强CT检测,检查盆腔有少量积液,盆腔见淋巴节结节小肿块,其他没有病灶和转移迹象。那么卵巢癌的化疗原则是什么呢?
卵巢癌发生扩散时,进行手术往往已不能清除病灶,因此常用化疗进行辅助治疗,尽管对于恶性卵巢癌至今尚无统一的治疗方案,但仍有一定的原则可以遵循:
1.大剂量间歇用药指每疗程用药1周左右间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用又有利于机体消除毒性
及恢复免疫功能;2.和单一化疗相比,联合化疗疗效效果更好,但治疗时须注意尽量减小联合化疗毒性反应;
3.进行化疗前先进行药物敏感试验,选用敏感的化疗药可延长患者的生存时间;
4.不管选择何种化疗方案,每疗程后应间隔3~4周,根据病人体质反应程度、血象及肝肾功能等情况而定,用药至少4~6个疗程,晚期或不敏感的肿瘤化疗者疗程应多些。
过度肥胖的女性有患有卵巢癌的可能性,但不是绝对的。因为脂肪是合成激素的原材料,当人体过于肥胖时,脂肪颗粒也会比较多,身体内激素水平会出现增高的情况,这样就会对卵巢有一定的刺激作用,也会增加患有卵巢癌的几率。卵巢癌是卵巢的恶性肿瘤性疾病,与遗传因素、月经来的过早、经量异常等有一定关系。甚至一些未生育的女性,如果出现激素水平紊乱,也有可能会造成卵巢功能异常,增加患有卵巢癌的几率。想要降低患有卵巢癌的几率,需要科学进行减肥。
要是更年期妇女经常感到腹胀和食欲不振,检查后未发现胃肠道疾病,那就需要去妇科检查。因为卵巢肿瘤会引起周围韧带被腹水压迫、拉扯和刺激,一般会出现胃肠道症状。卵巢癌的病理类型复杂而又多变。当一些肿瘤分泌过多雌激素时会引起卵巢癌。
补充维生素对抑制卵巢癌有帮助。维生素是生命所需要的一些物质,可以预防很多疾病的发生,也可以改善很多身体的不适症状。卵巢癌晚期患者可能会出现很多身体不适症状,例如腹胀腹痛,食欲差,消瘦等。乳腺癌晚期确诊后,主要以对症治疗为主,改善患者的腹胀,腹痛症状,增强患者的体质,提高生活质量。
贝伐珠单抗是抗血管生成的抗体,靶向VJF可用于卵巢癌的一线维持与复发的治疗,最长的3~4级毒性是高血压,发生率15%。目前已批准多种靶向药物用于复发卵巢癌治疗,越来越多的患者会接受贝伐珠单抗和PARP抑制剂的治疗,但是这种药物还是有副反应。因为缺乏早诊的手段,大约70%的卵巢患者在确诊的时候已经属于晚期,存在肿瘤的广泛播散和转移,所以卵巢癌5年的生存率约为30%~40%左右。
要想确定卵巢癌是否存在转移,首先应当做胸部的CT以及全腹CT的检查来发现或者除外肺部的转移灶、肝部的转移灶、腹膜后淋巴结的转移灶以及腹盆腔的相应转移的病灶。也可以做腹膜后淋巴结的超声检查来早期发现卵巢癌所合并的腹膜后淋巴结的转移。对于怀疑有盆腔淋巴结转移的病人,可以做盆腔的CT或者盆腔的核磁共振检查来发现转移的病变。对于高度怀疑有转移,而CT没有发现明确转移灶的病人,还可以做全身的PET-CT检查。
过早绝经的话,理论上来说会导致的卵巢癌的几率增加。但是肿瘤的发生不是由于一个原因就能决定的,多种原因决定的结果,所以不一定绝经年龄早就一定会得卵巢癌。所以这种问题是不确定的。所以,也不用太紧张,平时注意锻炼身体,饮食注意营养均衡,提高身体免疫力,保证高质量的生活。但是根据你的年龄,应该要进行定期体检,监测各项指标,一旦确诊卵巢癌之后,如果没有广泛转移的话,主要是以手术根治性切除治疗为主,术后可以配合辅助化疗,控制病情发展。
要想发现卵巢癌自己是不能发现的,一定到医院去检查。有卵巢癌的患者会出现阴道不规则流血,当女性出现不规则流血时,可以到医院做彩超,通过彩超可以看到卵巢有异常肿物。可以看卵巢肿瘤的边界回声情况,肿瘤大小,周边是否有血流信号,通过这些检查来判断是否有恶变倾向。同时通过到医院做CT、核磁、腹腔镜检查、肿瘤标志物检测,这些来判断是否有卵巢肿瘤,是否有卵巢癌。如果有卵巢癌的患者一定要尽早发现、尽早治疗,这些会影响生命。
腹腔化疗是卵巢癌化疗的特点之一。它将化学药物注入腹腔,直接杀死肿瘤细胞。化疗增加了药物和肿瘤细胞之间的广泛接触,这有利于药物渗透到肿瘤细胞中。卵巢癌转移的主要方式是广泛的盆腔腹膜种植。化学药物的作用相对较浅,可能对大肿瘤无效,但它可以对腹腔内植入的小而多的小结节起作用。有时手术中不可能完全切除这些小结节。然而,在腹腔化疗期间,这些肿瘤结节会不断地被化疗药物浸泡,这有利于药物的最佳效果。抗癌药物的抗癌能力与其浓度呈正相关。腹腔内化疗药物浓度越高,对植入肿瘤细胞的杀伤作用越强。腹腔给药可以降低化疗的副作用时,血液中药物浓度相对较低,其他组织器官中药物浓度相对较低,从而相应降低药物对心、肝、肾、肺等的毒副作用。
肚子疼想要排除卵巢癌需要到医院通过体格检查确诊,也可选择影像学检查或者是实验室检查确诊,要是出现卵巢癌疾病多数人会出现腹部有包块症状,甚至严重的会导致气短和不能平卧等症状。肚子疼排除肿瘤疾病以外,可能是吃了一些不容易消化的食物导致的,也有可能是腹部受到风寒的原因,最好是通过物理方法对腹部热敷或轻轻按摩调理。
考虑是可以的,但是具体的治疗方式要根据患者病情的严重程度来判断。如果是在患病的早期,建议应该尽早的接受手术的方式进行治疗,通过手术切除后有被治愈的可能性。卵巢癌属于恶性肿瘤,具体的患病因素可能与遗传因素有关。如果治疗不及时的情况下,可能会引发出现扩散,常见的扩散部位为子宫,或者是大网膜等重要的器官。