窦性心律就是正常心律,指其冲动起源于窦房结,正常情况下,频率为60~100次/分钟。窦性心律不齐是因为窦房结本身不规则地发出冲动而引起的心跳节律快慢不等的现象。临床上常见的窦性心律不齐可分为以下三型。
1.呼吸性窦性心律不齐
窦性心律不齐常与呼吸有关,所以又称为呼吸性窦性心律不齐。患者表现为吸气时迷走神经张力下降,而心率逐渐增快,呼气时迷走神经张力增高,而心律又逐渐变慢。呼吸性窦性心律不齐在心脏正常的儿童和青少年中较多见,是一种生理表现。在急性传染病的恢复期、吗啡注射后和心瓣膜病患者中也可出现此型心律不齐。
2.非呼吸性心律不齐
也被称为非相性窦性心律不齐,即心律不齐和呼吸时相无关。非呼吸性心律不齐多见于老年人,特别是有冠状动脉粥样硬化性心脏病者。脑功能不全、颅内压增高、脑血管意外患者,以及应用吗啡、洋地黄、阿托品等药物时也会出现此型心律不齐。
3.室相性窦性心律不齐
此型常发生在高度房室传导阻滞和室性过早搏动时,与心脏排血后窦房结暂时得到足够的供血改善,引起兴奋性增高有关。
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