肝硬化患者为何要服心得安

发布时间: 2012-06-20 17:32:38

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老李是一个肝硬化病人,医生却给他开了一种叫“心得安”的药物,老李不仅起疑:心得安不是用于治疗心血管疾病的药吗?为什么用它来给自己治疗肝硬化呢?

肝硬化是一种多种原因(如乙肝、酒精等)引起的肝组织弥漫性纤维化。肝硬化患者为何要服心得安假小叶和再生结节导致肝功能损害和门静脉高压。而门静脉高压是肝硬化病人食管胃底静脉曲张(会合并大出血)的根本原因,也是腹水形成的一个重要原因。因此,降低门静脉压力是肝硬化病人治疗的一个重要目标,而传统方法主要是手术治疗如脾切除、门体分流术,但疗效并不是非常理想,而且有许多并发症。

因此,大家不断地寻找药物来治疗门静脉高压。临床上试验了许多药物,主要是一些扩血管药如酚妥拉明、硝酸甘油、消心痛、心得安,以及许多中药如丹参、参麦散等。很多药物虽然有个案的报道对门静脉高压有效,但缺乏大量病人应用疗效的观察,没有循证医学的证据,因此没能在临床上得到认可。肝硬化患者为何要服心得安

心得安(通用名:普萘洛尔)是一种β受体阻滞剂,作用于心脏的β受体和外周血管的β受体,主要用于抗心律失常高血压在临床上,仅有心得安经过大量肝硬化病人应用后被证实降低门静脉高压可靠有效,而被临床医生推荐用于门静脉高压。其机制可能是降低心排血量,降低内脏回流门静脉血流量而降低门静脉压力。

肝硬化患者为何要服心得安

当然,并不是所有肝硬化病人都可服用心得安。如果合并有支气管哮喘糖尿病、房室传导阻滞等疾病时应禁用。因此,心得安治疗肝硬化门静脉高压必须在医生指导下进行。

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精彩问答

  • 结节性肝硬化典型的病理变化是

    结节性肝硬化分为三型,一是小结节性肝硬化结节大小相仿,直径大于三毫米,二是大结节性肝硬化结节,大小不等,一般平均大于三毫米,最大结节的直径可达五厘米以上,三是大小结节混合性肝硬化,肝内同时存在大小结节两种病理形态。在组织学上正常肝小叶结构被假小叶所代替,假小叶由再生肝细胞结节及残存肝小叶构成,内含2~3个中央静脉或者一个偏在边缘部的中央,静脉假小叶内肝细胞有不同程度的变性,甚至坏死,汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样的结构,又称为假胆管。

  • 肝硬化彩超诊断的报告是什么

    目前的你的肝功能轻度损害,建议你护肝治疗后复查!,除了服药治疗脾大外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。

  • 肝硬化血小板减少怎么办好

    目前病情比较严重,需要有根据不同的病情来决定合适的治疗方法,肝硬化的救治主要就是用一些抗病毒的药物实施长期的口服不定期实施复检,血小板减少性紫癜主要就是运用一些抗过敏的药物等实施对症调养,血糖高需要有运用降糖药物,不定期监测数据血糖的情况,高血压也需要有长期运用降压药物。肝硬化这种疾病不易纾解。患者朋友应该保持良好的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能提高患者抗衡肝硬化的信心,认为这样一定能获得康复。

  • 肝硬化干细胞移植有用吗

    目前肝硬化治疗中骨髓细胞治疗效果是最好的,因为他避免了传统肝移植的很多风险,肝移植资金花费昂贵,在医学伦理上面也会发生很多争议,所以综合治疗的技术手段和疗效上骨髓细胞治疗算是首选,不过骨髓细胞治疗要求操作和实验室相当严格,所以一定要选择正规专业的医院才可以,正规操作的治疗的费用应该在2万元左右。

  • 肝硬化门静脉高压症是什么

    肝硬化门静脉高压症是什么一、肝硬化门静脉高压症是在肝硬化的基础上引起了门静脉系统的压力增高导致的一种综合疾病;二、肝硬化门静脉高压症可继发脾大、腹水等症状;三、肝硬化门静脉高压症可导致胃底食管静脉曲张,发生破裂出血,危及病人生命。

  • 肝硬化早期到中期多久

    综上很多的特点,早期肝硬化到晚期肝硬化中间的年限不是特别好确定,如果没有做特别的处理,仍然没有注意饮食、生活习惯,可能在3-5年左右会发展为晚期肝硬化,有的病人也有可能会发展到肝癌。早期肝硬化到晚期肝硬化中间的年限不是特别好确定,因为每个病人的身体状况、既往的肝病病史,是否有饮酒、是否肥胖,年龄、性别等等都有一定的关系。肝硬化的病人如果经过主治医师特别的对症处理,有些病人可以控制在稳定的范围之内,不一定都能够达到晚期肝硬化。

  • 肝硬化早期容易发现吗

    肝硬化早期如果经过腹部的彩超检查或者血液化验,比如肝功能化验、肝纤维化四项检测,或者是通过肝的顺时弹性检查,是能够早期发现的,一旦患者发现为早期的肝硬化,就需要进行相关的辅助检查,以尽早的明确导致患者出现肝硬化的病因是什么,以此尽早的进行对因、对症进行治疗,肝硬化出现以后,需要定期的完善腹部彩超检查,以及胃镜检查,以排除是否存在肝腹水或者食管胃底静脉曲张破裂出血等等。

  • 肝硬化最危险的并发症有哪些

    肝硬化最危险的并发症有:1、上消化道出血,它是门脉高压发生的最严重的并发症,这种情况如果大量出血可能会危及生命,因为很多病人门脉高压非常严重,出血量大量丧失之后可能会出现失血性休克;2、肝性脑病;3、腹腔感染;4、肝肾综合症。最关键的还是出现上消化道出血的风险,对患者危及生命的程度更加严重。肝性脑病、腹水在医院进行救治以后愈合较好。

  • 肝硬化可以医疗较好的吗?

    目前情况下肝硬化是治疗不好的,但是只要积极的治疗也是可以稳定病情的,如果不是治疗会扩张成肝癌的情况,那就比较严重了,建议必须早期治疗为好,一般早期治疗的效果是最好的。然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀软的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。

  • 有结节性肝硬化可以分为几期

    结节性肝硬化是肝硬化常见类型一种类型,有大结节小结节和混和结节3种类型,一般是肝脏实质接到伤损后,胶原蛋白沉积后局部纤维化引来的,根据结节的多寡可将肝硬化分成三期,第一期肝实质仅有极少量结节;第二期至少有一半儿的肝实质转变为结节;第三期几乎所有肝实质均为再造结节所替代。在临床诊断上确认肝硬化的拥有要比确认其病理形态学类型更为重要,因为在同一肝内可以遇见不同的病理类型,而且这些类型也不一定具备特异性。

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