对于大多数人而言,坐得时间长了站起来伸伸懒腰是件享受的事儿。而山东农干院大一学生孙希林的生活里只有直立和躺下两个状态,“坐下”是个几乎不可能完成的动作。
强直性脊柱炎--从初三那年确诊后,孙希林的病情逐渐恶化,从腿疼发展为股骨头坏死、脊柱钙化失去活动功能,仅能靠双拐支撑行走。
在休学辗转治病四五年后,2011年9月,25岁的孙希林终圆大学梦,在山东省农业管理干部学院植物保护专业,开始他“站着”读大学的生活。
他的行动像慢镜头
11日上午,在山东省农业管理干部学院齐河校区的植保实验室里,14名植保专业大一学生正在上课。
课堂后排的孙希林,是这个教室里除了老师之外,另一个站着的人。他拄着双拐,右腿直立,左腿弯曲,侧着身子盯着讲台上老师的一举一动。如果一上午有四节课的话,孙希林要保持这样的姿势3个多小时,累了就倚一下桌子边。
“以前,我从没意识到躺下再起来,会是那么痛苦的事。他的行动像慢镜头,看得人心酸。”农干院园林技术系党总支书记颜素杰提起让她疼惜的一幕。
10日,农干院领导送孙希林去山东中医药大学附属医院就诊。到达医院时,平躺在后排车座上的孙希林要站起来下车。
颜素杰算了一下,“起床”这样一个常人用一秒钟就能完成的动作,孙希林花了几十秒才完成。“他一只手先抓住车上的扶手,使劲用力让身子侧过来,然后再用手臂的力量一点一点把身子带起来。”
记者在山东中医药大学附属医院的X线诊断书中看到,孙希林双髋关节正常形态消失,双侧髋关节间隙消失,诊断意见为“强直性脊柱炎累及髋关节”。这也是他大腿以上部分不能转动或弯曲的原因。
一天得吃十几片止疼药
11日上午11点半左右,结束了四节课的学生们大都已返回宿舍。孙希林还拄着双拐缓缓移动。
“您好!”当记者喊出孙希林的名字后,他停下脚步,整个身体都向后转,捕捉到记者的目光后,咧嘴露出一个灿烂的笑。
“从宿舍到教学楼要走多久啊?”记者问他。
“这得看腿的情况了,心情好可以快一点,心情不好就走得慢一点。”没想到他这样回答。
他还给记者看他随身携带的一样宝贝--止疼药。“身上的关节会不间断地疼痛,平时不能坐着,一坐下就会压迫神经,浑身酸麻,只能站着或者躺下”,孙希林说,每顿饭后他都预防性地先吃上几片,一天大约得吃上十几片。
“别人走10分钟的路程,他得走半个小时。他不用其他人陪,不想给别人添麻烦。”孙希林的舍友张洋洋告诉记者他“独行”的原因。他还提到,孙希林有个特殊的作息时间表:早晨6:20起床,6:50去餐厅,7:40到教室,下午1:30去教室,“每天他都是第一个到教室等着上课,最后一个离开。”
另一位舍友栗庆瑞说,孙希林自习时也有自己的办法:用双拐支撑身体,双手拿书学习,写作业时一手托着本子一手拿笔。作业多的时候,他就把学院配给学生放衣物的橱子当桌子,把书和本子放在橱洞里,高度刚好合适。
仅落下一次专业课
农干院园林技术系团总支书记潘潇璇告诉记者,第一学期期末孙希林的学习成绩是全专业第一名,多数科目都是九十多分,只有哲学课是70来分。“不是因为他不会,而是因为哲学试卷要写的字太多,他的右手写字时间长了就疼,实在答不完了。”
潘潇璇还告诉记者,从去年9月份到现在,孙希林只落下一次专业课。提起这次没能到课堂听讲的专业课,孙希林语气中充满惋惜和心疼。“那天我感冒了,没吃止疼片,浑身疼得难受,实在爬不起来了。”但他在课后给任课老师打电话,询问课堂内容,并仔细看了同学记的笔记。
孙希林告诉记者,学习植物保护专业是出于家庭实际情况考虑:父母在家务农,家里种的是姜、西红柿和黄瓜,而在他老家潍坊昌乐县红河镇小庄皋村,仅有一家农资店。“学了专业知识,我就想回去开店,不给家里添负担。父母终究有老去的时候,他们毕竟不能陪我一辈子,将来的生活还需要自己去打拼。”
是大哥也是开心果
在一般人看来,孙希林的学习和生活都很不容易,但让颜素杰感动的是,“每次问他有什么困难,他总说没有,而且每次和你交流时都笑得特灿烂。”
虽然刮风下雨时要让同学帮忙打伞,时间来不及时让同学帮忙捎饭,孙希林也有自己的办法“回报”舍友。“他学累了就打扫宿舍卫生,帮我们整理物品,做些力所能及的事情,我们宿舍是全系最干净整洁的。”舍友栗庆瑞说。
更让大家喜欢的是,孙希林很会调节气氛。“吃饭时他喜欢做鬼脸逗我们,还有谁不开心时,他也总说开心的事开导人。”班长兼舍友孙明明说。
在采访中,“孙希林有什么缺点”,成了从院领导、老师到同学都难回答的问题。
当记者把这个问题抛给跟他接触最多的舍友时,大家七嘴八舌说开了。
“睡觉的时候打呼噜,吵得我们睡不着。”班长孙明明笑着说。
“他其实才是我们宿舍话最多、最能聊的人,他不在宿舍的时候我们都会感觉冷清。”张洋洋说。
虽然强直性脊柱炎,有一定的遗传因素,但遗传也并不意味着疾病会发生,它的发生与个人情况和条件有着密不可分的联系。根据家庭调查,B27阳性的强直性脊柱炎患者的一级亲属,也就是其直系子女中近一半为B27阳性。在基因学上研究显示予HLA-B27级呈密切相关,然而这种疾病的遗传概率没有明确的定论。
老年性强直性脊柱炎是指脊柱炎晚期引起的脊柱僵硬,变形情况,有的会导致脊柱强直于九十度屈曲位不能平视,视野仅限于图像,如果出现上述症状可以行适当的腰椎牵引。如果严重驼背而影响前视时可以考虑行腰椎椎骨截骨矫形,如果出现髋关节强直也可以行关节置换术,这种情况主要鼓励病人多下地活动。脊柱疼痛明显可以口服非甾体类抗炎药物比如芬必得、利诺西康、尼美舒利等非甾体抗炎药物,减轻患者疼痛,提高病人的生活质量,如果疼痛明显肿胀也可以配合暖水袋或者温热毛巾热敷。
腰部僵硬不一定就是强直性脊柱炎引起的,还有可能是腰间盘突出,骨质增生,腰肌劳损等原因导致的。所以应该进一步进行检查,明确病因,然后根据病因对症进行治疗。如果是脊柱炎引起的,急性期应该嘱咐患者卧床休息,减少活动,局部可以通过热敷,按摩,针灸等理疗的方法进行治疗,也可以遵医嘱给予药物进行治疗的。缓解期应该嘱咐患者进行康复锻炼,以恢复脊柱正常的活动功能。
腰部侧弯并不一定是强直性脊柱炎,但强直性脊柱炎有可能会出现腰部侧弯的情况,另外腰部外伤也有可能会造成腰部侧弯的现象,可以到医院骨科通过x线检查进行诊断。如果是强直性脊柱炎所导致,可以配合医生采取中医针灸疗法进行改善。但若是腰部外伤所造成的,需要在医生的指导下采取措施针对性治疗。同时在治疗期间也要合理安排饮食,尽量以清淡的食物为主。
考虑不是的,心律失常可能是由于精神上过度紧张引发的,如果不是很严重,不需要进行特殊治疗。如果症状比较严重的情况下,可以选择适当的服用抗心律失常的药物进行治疗,可以使病情得到有效的缓解。在患病期间,患者需要注意合理的调节情绪,避免过度的激动和紧张,可以有效地减少自身的发病次数。并且还需要多休息,不能熬夜。
腰肌劳损,不会误诊为强直性脊柱炎。腰肌劳损是腰部肌肉及筋膜在长时间的慢性损伤发生的无菌性炎症。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,多从骶髂关节发病,向上侵犯脊柱旁软组织,发生的炎症。腰肌劳损辅助检查,无明显异常,强直性脊柱炎有血沉增快、C反应蛋白不同程度升高、HLA-B27阳性。腰肌劳损采取保守治疗,口服消炎止痛药物,腰部物理治疗。强直性脊柱炎,早期口服消炎止痛及免疫抑制剂,后期需要根据情况,进行截骨矫形内固定,或关节置换治疗。
至于强直性脊柱炎多久会驼背,这也是因人而异的,如果强直性脊柱炎控制的不好,累积到关节炎症比较严重的时候就会导致驼背。当累及到胸椎时,关节韧带发生炎性改变就会由于身体重心前移而驼背。如果确诊为强直性脊柱炎,是一定要积极的治疗,不能耽误病情,如果耽误病情,就容易导致驼背的发生。在发病期间一定要注意自己的坐姿,这样也能预防驼背。
考虑可能是的,强直性脊柱炎属于一种比较严重的疾病,属于风湿类的范畴,但是具体的发病因素不是很明确。患病后没有特效的方式能够彻底的根治,而且在受到外力的影响后,还会加重病情。患者可以选择使用非甾体抗炎的药物,搭配糖皮质激素和生物制剂进行治疗。如果出现了瘫痪的现象,也可以选择手术的方式进行治疗,改善症状。
脊柱侧弯不会转变成强直性脊柱炎,常规仔细检查如血沉,ct,核磁共振等,都具有局限性,不能够查清楚炎症和堆叠程度是怎样的,自动免疫指数是多少,根本病因查搞不清楚,治疗也就没有办法查考。建议你到正规专业医院去仔细检查,查寻病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,决定正确的科学的治疗方法。
考虑到患有强直性脊柱炎已经很多年了。因为强制性脊柱炎属于免疫性疾病,并且有可能是由于先天性基因发育异常导致的。所以在饮食上面有什么需要特别注意的地方。导致强脊炎的内因是肾脉督脉两虚,外因为风寒,所以可以服用一些辛辣的食物来抗风湿祛寒邪。但是总得来说。对于饮食上没有太大影响。平时生活中注意不要过度劳累,要适当的休息。可以适当的锻炼,比如做踮脚动作。最好是在医生的指导下,通过药物来治疗。