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血栓性血小板减少性紫癜的血浆疗法

发布时间: 2012-06-14 13:49:16

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血浆疗法可应用于血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的治疗,其中包括血浆置换、血浆输注、蛋白A柱免疫吸附。其中血浆置换是最常用的治疗方法。

血浆置换的原理是将患者的血液引出体外,加入肝素防止血液凝固,然后让血液通过血浆分离装置。在这个装置中有很多滤膜,血液通过滤膜后血浆从全血中分离出来弃去,然后补充等量的新鲜血浆或人血白蛋白等置换液。血栓性血小板减少性紫癜的血浆疗法这样存在于患者体内的致病因子就被清除出体外,从而达到治疗的目的。

对于急性血小板减少性紫癜患者最好在发病24小时内就进行血浆置换治疗,并且在前两天的治疗中置换血浆容量应较大。血浆置换治疗应持续至患者血小板计数恢复正常,肝功能恢复正常,临床症状消失数天后,再逐渐减少置换的次数,1~2周内停止治疗。如果在减量或停用过程中又出现复发,应重新开始治疗。

血栓性血小板减少性紫癜的血浆疗法

血浆输注治疗适用于慢性或间歇性TTP患者,疗效不如血浆置换。在不具备血浆置换的医疗机构,也可使用这种方法治疗急性TTP患者。蛋白A柱免疫吸附的原理是利用蛋白A免疫吸附柱来吸附血浆中的致病因子,一般在上述两种治疗方法无效时使用。

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