精索静脉曲张实际上是精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,一般出现在左侧。对症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育者则应积极手术治疗。
以下为精索静脉曲张手术适应症:
1、存在精液检查异常,病史与体检未发现其他影响生育的疾病,内分泌检查正常,女方生育力检查无异常发现。
2、重度精索静脉曲张伴有明显症状,如多站立后即感阴囊坠胀痛等,体检发现睾丸明显缩小。
3、前列腺炎、精囊炎,尤其前列腺炎久治不愈者,应选择行精索静脉曲张手术。
4、青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗,有助于预防成年后不育。
5、轻度精索静脉曲张患者,如出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。
6、对于精索静脉曲张同时伴有非梗阻性因素所致的少精症的患者,建议同时施行睾丸活检和精索静脉曲张手术,有助于施行辅助生殖。
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