老路71岁了,自打19岁那年接触花粉致哮喘急性发作后,之后的40余年里,除了骤然的天气变化时偶感喘憋外,很少出现哮喘的急性发作,只是近十年来,哮喘发作有点频繁,老路在医生的指导下,长期坚持着吸入控制药物,倒也没发生过严重哮喘发作,可谓是有惊无险。这一天早起,老路感觉有点发热、头痛,因为他知道上呼吸道感染会诱发哮喘,于是就随手吃了两粒阿司匹林,谁知道,就是这两粒药险些要了老路的命。老路服药后不到半小时,就明显感觉到鼻塞、流涕、面色潮红,喘憋的厉害,于是赶紧就来到了附近的医院。检查发现他的心率110次/分、呼吸频率20次/分;查体发现神志清醒、口唇无紫绀、颈静脉无怒张、双肺可闻及广泛响亮的
哮鸣音;肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量的65%,FEV1占预计值33.9%,支气管舒张试验阳性。立即给予吸氧、持续雾化吸入β2受体激动剂、口服糖皮质激素等处理,2天后病情稳定给予短效β2受体激动剂间断吸入治疗,又过了4天,老路康复出院。有了这次经历后,老路就时常感慨自己对哮喘的认识太片面了,只顾得防治感染却忽略了阿司匹林致药物性哮喘的可能。阿司匹林不仅是一种常用的解热、止痛、抗炎药物,还可诱发哮喘。服用阿司匹林数分钟或数小时后,会出现支气管收缩反应,使患者出现鼻塞、流涕、面色潮红、喘憋等症状,严重者会伴发意识障碍,还有少数患者可能会出现荨麻疹和血管神经性水肿等症状。总之,阿司匹林哮喘是一组有别于其他哮喘的临床综合征,也常常被称为阿司匹林诱发性哮喘。
达英-35,也就是炔雌醇环丙孕酮片,一般可以和哮喘药一起服用,但需要注意一些细节。如果在服药期间出现过敏反应,比如皮疹、瘙痒,甚至呼吸困难,最好避免同时服用这两种药物。这是因为两者都可能导致血压下降和心率减慢,增加身体负担。 1、可以一起服用的情况:如果哮喘药物中不含激素成分,通常情况下是可以与达英-35一起服用的。但如果出现不良反应,建议立即停止并咨询医生。 2、不可以一起服用的情况:如果哮喘药中含有激素成分,与炔雌醇环丙孕酮片同时使用可能会导致药物间的不良相互作用。炔雌醇环丙孕酮片中的雌激素和孕激素可能会与激素类哮喘药相互作用,影响疾病的治疗效果。 在日常生活中,保持健康的饮食和生活习惯也非常重要。多摄入营养丰富的食物,如新鲜水果和蔬菜,避免辛辣和生冷食物。同时,规律作息和充足睡眠也是保持健康的关键,尽量避免熬夜。 达英-35和哮喘药物能否同时服用需要根据具体药物成分和个人身体状况来判断。如果有任何疑虑或不适,及时咨询医生是最稳妥的选择。这样不仅能确保药物的有效性,还能最大程度地保障自己的健康。
哮喘患者能否参加军训,主要取决于病情的控制情况和个体差异。哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,其特征为气道炎症和反复发作的呼吸困难,高强度体力活动可能引发或加重症状。为了安全参与军训,患者需严格控制病情,避免过度劳累,保持室内空气质量良好,远离过敏原与触发因素。日常生活中,应避免刺激性气体接触,适度运动,饮食应健康清淡,多吃富含维生素和膳食纤维的食物,避免辛辣、油腻、生冷和刺激性食物,多饮水,建立健康生活习惯,以提高身体抵抗力。因此,哮喘患者能否参加军训,需根据个人病情控制情况,采取相应的预防措施和医疗指导,确保安全。
哮喘持续状态通常指病情持续超过12小时,伴随严重气道痉挛,可能导致缺氧、心率加速、不能平卧、不能说话、肺部过度膨胀、气道阻塞及呼吸衰竭等危险症状,若不及时救治,可能威胁生命。为了预防,患者应养成良好生活习惯,避免接触过敏原,戒烟,保持饮食清淡。一旦发生哮喘持续状态,应立即就医,医生会根据情况给予醋酸尼泼龙片、地塞米松片等药物改善症状,或者通过面罩吸氧、补液纠正酸中毒等措施进行治疗。
哮喘作为一种慢性炎症性疾病,其治疗需个性化,综合考虑患者病情、病史和过敏原等多重因素。通常没有所谓的“哮喘克星第一名”,治疗主要依赖医生指导下使用如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等药物,并采取措施避免接触过敏原和刺激物,如烟草烟雾、宠物皮屑。患者应定期复查,以便及时调整治疗方案,控制病情。
诺司布韦主要作用于心脏和肾脏的β1受体,主要用于降低心率和血压,而非哮喘治疗。哮喘的发病机制与β2受体相关,因此,诺司布韦与哮喘的治疗机制不符,对哮喘没有治疗效果。哮喘患者应遵循医生的指导,使用如沙美特罗、泼尼松、福莫特罗等适合哮喘治疗的药物,并且保持良好的生活习惯,改善室内环境,以有效控制哮喘病情,切勿自行用药。
儿童哮喘患者在成长过程中,因个体差异,其症状可能逐渐减少直至消失,部分患者成年后实现临床治愈。但也有一部分患者症状会持续,甚至在成年后加剧。哮喘的长期管理至关重要,包括早期诊断、适当治疗和有效控制,以预防成年后的严重并发症,确保患者生活质量不受影响。
过敏性哮喘患者在病情需要时,可以连续进行雾化治疗7天左右,对于中度或重度哮喘,治疗时间可能更长,需每天多次使用,并根据个人病情调整用药。雾化治疗通常涉及使用雾化器给予支气管舒张剂或抗炎药物,以缓解症状和改善呼吸功能。治疗计划应由医生根据患者的具体情况制定,遵循医嘱进行,并注意观察治疗效果和副作用,及时反馈给医生。正确的药物使用和设备操作至关重要,以确保雾化治疗的有效性和安全性。
糖皮质激素通过雾化用药途径长期治疗支气管哮喘,具有高效、低副作用、迅速缓解症状和降低反复发作风险的优点,同时减少全身吸收,适合哮喘患者长期使用,但应遵循医生指导并注意日常护理,以达到最佳治疗效果。
一氧化氮70ppb并不能单独作为哮喘的确诊标准,其浓度升高可能与气道炎症、气道高反应性或呼吸道感染相关。哮喘的诊断需综合临床症状、家族史、肺功能检查等多方面信息。一氧化氮测定虽可作为辅助手段评估气道炎症,但不能作为独立诊断依据。维持健康的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,对预防和管理哮喘同样重要。
高压氧疗法在治疗哮喘方面展现出一定的效果,通过增加肺部血氧浓度促进体内环腺苷酸增加,有助于支气管粘膜修复和水肿消除,缓解平滑肌痉挛,减轻症状,同时减轻炎症反应和氧化应激,改善肺功能。然而,对于重度哮喘患者,还需在医生指导下结合药物或手术等治疗。日常生活中,保持情绪稳定,避免情绪激动和焦虑,多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等,以加强免疫力,预防病情发作。如出现不适,应及时就医,避免病情延误。