日光性荨麻疹在荨麻疹中较为少见,患病者以女性为多,以皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后,暴露部位出现瘙痒性红斑、风团和荨麻疹样皮损为特点,偶尔有血管性水肿,可持续1小时至数小时不等,避免光照后24小时内皮损消退是最重要的诊断依据。
日光性荨麻疹的临床表现
其自觉症状中多数为瘙痒,少数患者为疼痛,有的可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛等,严重者可全身发疹,甚至休克。日光性荨麻疹的发生部位主要为面部、颈前“V”形区、上肢及手,其次为肩、躯干等暴露部位。多发生于夏季,常为特发性,有的患者可伴有哮喘、花粉症或异位性皮炎等,有的亦可伴发于系统性红斑狼疮、红细胞生成性原卟啉症等。
在日光性荨麻疹中,发现患者血清组胺水平升高,同时嗜酸性和嗜中性化学趋化因子比正常增加3~5倍,皮肤损害中有肥大细胞脱颗粒。
本病的发生与刺激的光照波长有关,其中有些患者有特殊的免疫特征。不同地区日光性荨麻疹作用光谱有一定差别,欧美患者以紫外线型居多,日本患者则以可见光谱型为多。
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