“吃得好、运动少”的生活方式使得痛风这种以往的“贵族病”越来越多见,不仅成为中老年人的常见病,且发病年龄也越来越年轻化。专家提醒,要防治痛风,要记住四句话:饮食有分寸(避免高嘌呤食物、水分充足)、运动有尺度(避免关节过度磨损)、体重有标准(避免肥胖)、药物有保障(坚持用降尿酸药物)。
发达城市痛风更普遍
在广东,痛风这个疾病很普遍。广东省第二人民医院内分泌风湿免疫科主任傅晓英说,自己在河南省人民医院工作的时候,20年来遇到的痛风患者并不多,而来广州半年,就相当于看了过去20年的病例,几乎每天都能接诊到痛风患者。
傅主任分析,在沿海地区,经济发达,人们在饮食上比较丰富,海鲜、肉类摄入过量,再加上运动少,就很容易让体内的嘌呤蓄积多,其代谢产物尿酸也高。当人体排泄不了这么多尿酸时,就会形成“结晶石”,在关节、肾脏、皮肤沉积下来。
“在临床上,约有80%的痛风患者是男性,而且年龄也有年轻化的趋势。”傅主任说,许多患者常常会在一顿大餐之后诱发痛风,出现关节剧烈疼痛。还有人会出现血尿、肾绞痛,甚至在皮肤上(如耳廓、下肢)出现痛风石。
后生痛风要留心背后的原因
26岁的小陈前天晚上突然左脚的大脚趾关节又红又肿,很痛,朋友建议他去化验一下血尿酸,第二天一看结果,其血尿酸高达590(正常值在90-400),医生说他得了高尿酸血症,也就是我们通常说的“痛风”。
中老年人患痛风,一点都不奇怪。不过,傅主任说,像小陈这样的案例,临床上也十分常见,值得注意的是,如果患者特别年轻,只有20多岁,还要留心下痛风背后的原因,而不能简单地以为就只是尿酸高而已。因为在临床上,发现患有糖原累积症这种遗传性疾病,其嘌呤合成代谢亢进,常常也会得高尿酸血症。另外,莱施-尼汉综合征的患者,其嘌呤代谢异常,尿酸也会高。
所以,若你饮食正常,既没有大吃大喝,也不会整天宅在家里不运动,就要当心你的痛风是不是因为遗传病引起的,基因上有缺陷了。
预防关键是控制总热量
一说到预防痛风,很多人就会说“少吃海鲜、少喝酒”。这样说一点也没错。海鲜是高嘌呤并呈极高酸性的食物,摄入过多会引起代谢紊乱,增加血尿酸浓度,引发痛风。另外,大量饮酒也是痛风发作的诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄,乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高。同时,酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。
但傅主任更要强调总热量的控制。“痛风非一日之寒,通常,它总是日积月累,让体内的尿酸达到一定的浓度,你的关节里有尿酸结晶,这才会出现吃了一顿大餐之后就诱发痛风发作的现象。”
因此,从整体上讲,既要避免过多食用含有嘌呤过高的食物,又要减少总热量。不是说,你不吃海鲜就不得痛风,如果摄入的食物过多,人体必然就激活了合成核酸的酶,让其加快消化、代谢,这样一来,嘌呤的来源就多了,一样也会得痛风。
Tips
随意停药容易反复发作
“痛风发作就吃药,不痛了就停药”,这是许多痛风患者治疗上常见的误区。傅主任说,治疗痛风如果只注重于减轻疼痛的症状,而忽视引起痛风的根本性原因。这样一来,痛风就会反复发作。实际上,痛风的治疗目的在于降尿酸,所以,要在医生指导下坚持使用降尿酸的药物,使尿酸降到正常值以内。
1、在急性期发作的时候,服用解热镇痛药来缓解疼痛。
2、大量喝水(一天1500-2000毫升),增加尿酸的排泄。
3、坚持服用碳酸氢钠(俗称小苏打)1-2个月,以纠正体内的酸性状态。
痛风是一种常见的代谢性疾病,主要由于体内尿酸水平过高引发。得了痛风后,合理的护理可以帮助缓解症状,促进康复。饮食调理和日常护理是基础,严重时还需在医生指导下进行药物治疗。通过调整生活方式和饮食习惯,可以有效控制痛风的发作频率和严重程度。 1、饮食调理:痛风患者需要特别注意饮食,尽量避免高嘌呤食物,如动物内脏和海鲜。这些食物会增加体内尿酸水平,导致关节疼痛和肿胀。多吃新鲜水果和蔬菜不仅能补充维生素,还能帮助尿酸排出体外,有助于病情恢复。比如,樱桃、草莓等水果被认为对降尿酸有帮助,而绿叶蔬菜则是低嘌呤饮食的良好选择。 2、日常护理:保持良好的生活习惯同样重要。痛风发作时,患者应尽量减少活动,给予关节充分的休息,以防止加重症状。保持良好的心态对于病情恢复也至关重要,过度的情绪波动可能会影响恢复进程。适当的心理放松和压力管理可以帮助患者更好地应对病情。 3、药物治疗:当痛风症状较为严重时,饮食和生活方式的调整可能不够,这时需要在医生的指导下进行药物治疗。常用药物包括非布司他片和苯溴马隆片,这些药物可以有效降低尿酸水平,缓解症状。在某些情况下,医生可能会建议使用糖皮质激素类药物,如地塞米松或醋酸泼尼松龙注射液,以快速控制炎症和疼痛。 定期复查是管理痛风的重要环节,能够及时了解病情变化,调整治疗方案。如果出现新的不适症状,务必及时与医生沟通,以便采取适当的措施。通过这些方法的综合应用,痛风患者可以更好地管理病情,提高生活质量。
剧烈运动可能会导致痛风性关节炎的急性发作,但这并非对所有人都是如此,因为每个人的体质和病情各不相同。对于某些人来说,剧烈运动确实可能增加尿酸水平,从而诱发痛风性关节炎。这是因为剧烈运动会导致身体产生大量乳酸,抑制肾脏对尿酸的排泄能力,使血尿酸升高。运动过程中肌肉组织的损伤会释放出炎症介质,这些因素都可能触发痛风性关节炎。 1、尿酸水平的变化:剧烈运动后,身体会产生乳酸,而乳酸的增加会影响尿酸的排泄。这就像是给肾脏增加了负担,导致尿酸无法及时排出,进而在血液中累积。对于痛风患者,这种情况可能会成为急性发作的诱因。 2、炎症反应的触发:运动导致的肌肉损伤会释放炎症介质,这些化学物质可能会引发或加重痛风性关节炎的症状。就像是在伤口上撒盐,炎症介质会让已经敏感的关节更加不堪重负。 3、个体差异:并不是所有人都会因为剧烈运动而发作痛风。对于一些人,痛风的诱因可能更多是饮食、遗传等因素,而非运动。这类人即使进行较为剧烈的运动,也未必会立即引发痛风性关节炎。 在考虑是否进行剧烈运动时,建议先咨询医生的意见,尤其是已经被诊断为痛风性关节炎的患者,应避免过度活动以免加重病情。在日常生活中,保持良好的生活习惯至关重要,比如控制体重、戒烟限酒等,这些措施都有助于预防痛风的发作。通过这样的方式,能够更好地管理和控制痛风,减少其对生活的影响。
痛风晚期确实可能对肾脏造成危害。这种疾病是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍引起的,晚期时,尿酸水平过高可能导致肾脏受损。高尿酸血症会在肾脏中形成尿酸结晶,阻塞肾小管,影响肾功能。同时,痛风还可能伴随高血压、糖尿病等并发症,加剧肾脏损伤的风险。痛风患者特别是在晚期阶段,需要格外关注肾脏健康。 1、不会危害肾脏的情况:在痛风的急性发作期,虽然关节会出现剧烈疼痛,但这种疼痛通常在24小时内达到高峰,并在3-5天内逐渐缓解。这个阶段主要影响关节,对肾脏的直接影响较小。间歇期是痛风症状缓解后的阶段,虽然症状不明显,但也是治疗的关键时期。患者在此阶段需要通过控制饮食和药物治疗来预防痛风的复发,保护肾脏。 2、会危害肾脏的情况:随着痛风病情的发展,尿酸水平持续升高,尿酸结晶可能在肾脏沉积,导致慢性肾病。长期高尿酸状态会对肾小管造成阻塞,影响肾脏的正常功能。痛风常伴发高血压、糖尿病等问题,这些都会增加肾脏的负担和损伤风险。 为了保护肾脏,痛风患者应避免食用高嘌呤食物,比如动物肝脏和海鲜,以免加重肾脏的负担。遵循医生的建议进行规范的降尿酸治疗也是至关重要的。这不仅能缓解痛风症状,还能有效减少肾脏损伤的风险。通过合理的饮食和药物管理,痛风患者能更好地控制病情,保护肾脏健康。关注自己的饮食习惯和生活方式,是每个痛风患者都应重视的事情。希望大家能通过科学的管理,减轻痛风对身体的影响,尤其是对肾脏的潜在危害。
急性痛风的治疗通常依赖于非甾体抗炎药、糖皮质激素和秋水仙碱等药物。虽然这些药物在缓解痛风症状方面效果显著,但也可能伴随一些副作用。非甾体抗炎药如布洛芬和双氯芬酸钠,常用于抑制炎症因子,减轻关节疼痛。一般来说,它们的副作用较少,但有些人可能会感到恶心、呕吐或出现腹胀腹泻等胃肠道不适。 1、非甾体抗炎药:这类药物被广泛应用于减轻痛风引发的炎症和疼痛。虽然通常不会引起严重的过敏反应,但对某些敏感人群来说,可能会出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹胀或腹泻。这些症状通常是暂时的,但如果持续,应咨询医生。 2、糖皮质激素:如醋酸泼尼松龙和地塞米松等药物,具有强效的抗炎作用,能够快速控制痛风的急性发作。不过,长期使用可能导致骨质疏松等问题,因此需在医生指导下谨慎使用。 3、秋水仙碱:作为一种传统的痛风治疗药物,秋水仙碱通过抑制白细胞介素-6来减轻炎症和疼痛。然而,由于其毒性较大,特别是对心血管疾病或肝脏疾病患者来说,使用时需格外小心。 对于痛风患者,日常生活中的饮食和生活方式也很重要。建议饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持良好的休息习惯,确保充足的睡眠。如果在用药过程中出现不适,应及时就医,以便医生调整治疗方案。 痛风的管理不仅仅依赖于药物治疗,生活方式的调整同样关键。患者应积极配合医生的治疗建议,合理用药,注意饮食和生活习惯的改善,以达到更好的治疗效果。
痛风患者在初期选择适合的运动锻炼有助于改善病情,增强体质。痛风是一种由于血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节或其他组织中的代谢性疾病。初期患者可以尝试游泳、散步、骑自行车和打太极拳等低强度有氧运动,这些活动能够在不加重病情的情况下,帮助提高身体素质。 1、无症状期或缓解期的运动选择: 游泳:水的浮力和水压可以有效促进下肢血液循环,帮助降低血尿酸浓度。游泳是一种全身性运动,对关节的压力较小,非常适合痛风患者。 散步:步行是一种简单而有效的锻炼方式,有助于增强体质和控制体重,从而减少痛风复发的概率。每天坚持适度的步行,可以显著改善健康状况。 骑自行车:对于膝关节疼痛的患者,骑自行车是一种理想的锻炼方式。它可以避免剧烈运动对关节的刺激,同时有助于改善心肺功能。 打太极拳:太极拳动作舒缓,适合在早期进行锻炼。通过循序渐进地增加动作幅度和时间,可以有效地增强身体的柔韧性和协调性。 2、急性发作期的运动建议: 在急性发作期,关节通常会出现红肿热痛的症状,此时不建议进行剧烈运动,如跑步、跳绳或踢足球,以免加重病情。可以选择一些温和的运动,比如瑜伽、慢走和快步走,这些运动能够提高身体素质而不影响疾病的恢复。 如果处于慢性期并伴有关节畸形,患者可以根据自身情况进行康复训练,如关节屈伸练习和肌肉力量训练,这有助于防止肌肉萎缩。症状严重者需及时就医,并在医生指导下使用非甾体抗炎药物,如布洛芬或双氯芬酸钠缓释片,以缓解疼痛。 痛风患者在选择运动时应根据自身的身体状况和病情阶段进行适当调整。通过科学合理的运动,结合专业的医疗建议,能够有效控制病情,提高生活质量。保持良好的生活习惯和积极的心态,也是管理痛风的重要部分。
痛风性关节炎患者在日常护理中,需要特别关注饮食、休息和适当的运动。这些措施不仅有助于缓解症状,还能预防病情的进一步恶化。饮食方面,避免高嘌呤食物,适量摄入新鲜水果和蔬菜;休息时,尤其在症状严重时,要注意卧床休息;运动则以舒缓的方式进行,促进血液循环,增强免疫力。 1、饮食管理:痛风性关节炎的发生与嘌呤代谢障碍密切相关,饮食控制是关键。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等会导致血尿酸升高,从而加重病情。患者应尽量避免这些食物,而多吃富含维生素和纤维的水果和蔬菜,如苹果和西红柿等。戒烟戒酒也是非常重要的,因为这些习惯可能会影响尿酸的排泄,加重症状。 2、休息的重要性:在痛风急性发作期,关节疼痛可能会非常剧烈,此时卧床休息是必要的。减少活动可以避免对关节的进一步刺激,有助于病情的恢复。休息时可以抬高患肢,减轻肿胀和疼痛。 3、适度运动:尽管休息很重要,但适度的运动同样不可忽视。慢走、太极拳等柔和的运动形式可以帮助促进血液循环,增强免疫力,改善整体健康状况。运动时要注意根据自身的身体状况调整强度,避免过度劳累。 保持良好的心态也是护理的重要组成部分。情绪的波动可能会影响身体的恢复,患者应尽量保持乐观和积极的心态。如果在护理过程中出现其他不适症状,应及时就医,以便获得专业的治疗和建议。通过科学的日常护理,痛风性关节炎患者可以更好地管理病情,提高生活质量。
痛风患者在尿常规检查中发现红细胞和白细胞偏高,可能提示肾小球肾炎或泌尿系统感染的存在。遇到这种情况,最明智的做法是尽快就医,进行更全面的检查,并在医生指导下进行治疗。 1、肾小球肾炎:这种情况是由于肾脏受到细菌等病原体的侵袭,导致炎症反应,从而引发血尿和蛋白尿的症状。在尿液分析中,红细胞和白细胞会偏高。为了确定是否是肾小球肾炎,可能需要进行24小时尿蛋白定量和肝功能等相关检查。如果确诊为急性期,医生可能会建议使用醋酸泼尼松片来抗炎消肿,并通过口服碳酸氢钠来碱化尿液,缓解症状。 2、泌尿系感染:比如膀胱炎或输尿管结石伴随感染等,也会导致红细胞和白细胞升高。这些情况通常伴有腰腹部疼痛和发热。若有上尿路梗阻或下尿路畸形,也可能诱发此类感染。通过彩超检查可以评估病情的严重程度,并根据病因采取相应治疗。轻度感染者可能只需注意休息,而重度感染者则可能需要服用抗生素,如盐酸左氧氟沙星胶囊或头孢克肟分散片。 尿常规异常还可能与糖尿病有关。建议患者积极就诊于风湿免疫科或内分泌科,由专业医生进行鉴别诊断并制定治疗方案。在日常生活中,注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,并适当增加饮水量,以促进排泄和改善症状。保持健康的生活方式有助于减少痛风和相关并发症的发生。
痛风是一种常见的代谢性疾病,其发作原因复杂多样。主要原因可以分为非疾病因素和疾病因素。非疾病因素包括遗传和饮食不当,而疾病因素则涉及肾功能不全和药物副作用等。了解这些诱因有助于我们更好地预防和管理痛风。及时就医并在医生指导下进行治疗是关键。 1、非疾病因素 遗传因素:如果家族中有痛风患者,子女患上痛风的风险会增加。这是因为痛风具有一定的遗传倾向。 饮食不当:长期摄入高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,会导致体内尿酸水平升高,增加痛风发作的可能性。想象一下,身体就像一个装满水的杯子,高嘌呤食物就像不断倒入的水,最终会导致溢出,也就是痛风发作。 2、疾病因素 肾功能不全:肾脏负责排泄尿酸,当肾功能下降时,尿酸排泄能力减弱,血液中的尿酸水平上升,容易引发痛风。就像一个垃圾处理系统失效,垃圾堆积过多,最终导致系统崩溃。 药物副作用:一些药物如吡嗪酰胺片、呋塞米片等,可能影响尿酸代谢,减少尿酸排出,从而增加尿酸盐结晶沉积的风险,引发痛风。 肥胖和糖尿病等健康问题也可能成为痛风的诱因。对于痛风患者,日常生活中应注意饮食,避免高嘌呤食物,如猪肝、螃蟹等,并戒烟限酒。适当的运动和体重管理也能有效预防痛风复发。想象一下,保持健康的生活方式就像给自己的身体装上一个强大的防护盾,帮助我们抵御痛风的侵袭。 通过了解这些诱因,我们可以更好地预防和管理痛风。保持健康的生活习惯和积极的态度,有助于我们远离痛风的困扰。如果有痛风症状,及时就医并在专业医生的指导下进行治疗,是维护健康的明智之选。
高尿酸血症不仅是痛风的罪魁祸首,还可能对我们的身体健康造成更广泛的影响。这个疾病主要是由于嘌呤代谢障碍引起的,患者常常会感到关节红肿、疼痛等不适。除了大家熟知的痛风,高尿酸血症还可能引发肾脏疾病、心血管疾病等一系列问题。 1、肾脏疾病:长期高尿酸水平会对肾脏造成很大的负担。高尿酸可能导致肾功能不全,表现为蛋白尿、水肿等症状,严重的情况下甚至会发展为肾衰竭。这就像是给肾脏加上了一个沉重的负担,久而久之,肾脏的“工作能力”就会下降。 2、心血管疾病:高尿酸血症与心脑血管疾病有着密切的联系。它可能增加冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压以及脑卒中等心脑血管疾病的风险。可以想象,心脏和大脑就像是人体的“发动机”和“指挥中心”,一旦受到损害,身体的整体运作都会受到影响。 3、其他健康问题:高尿酸血症还可能与糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病相关联。由于高尿酸血症常与肥胖相伴,这也可能增加肥胖症的风险。想象一下,身体就像一个精密的机器,如果某个零件出了问题,其他部位也会受到牵连。 为了有效管理高尿酸血症,饮食和药物治疗是两大关键。饮食方面,建议减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏和海鲜。同时,适量运动也有助于控制尿酸水平。药物治疗方面,医生可能会开具如苯溴马隆片、别嘌醇片等降尿酸药物,帮助患者控制病情。 高尿酸血症不仅仅是痛风的问题,它还可能对身体的多个器官造成损害。保持健康的生活方式,定期进行健康检查,是预防和控制高尿酸水平的有效措施。通过科学的管理和治疗,我们可以有效降低高尿酸血症的危害,让身体更健康。
痛风关节炎是一种由于尿酸代谢紊乱引起的疾病,常见于中老年人。患者在发作时会感到关节疼痛、红肿和发热。为了有效地缓解这些症状并促进康复,痛风患者需要采取一些护理措施。饮食调整是关键。低嘌呤饮食原则应成为日常饮食的核心,避免高嘌呤食物如海鲜和动物内脏。多吃水果和蔬菜不仅有助于保持身体的水分平衡,还能提供丰富的维生素和矿物质。 1、饮食调整:痛风患者的饮食对病情影响很大。低嘌呤饮食能有效减少尿酸生成,避免海鲜、肝脏等高嘌呤食物是关键。同时,多摄入水果和蔬菜,保持良好的水分摄入,有助于尿酸的排出。 2、控制体重:超重会加剧痛风症状,因此保持健康的体重至关重要。通过合理的饮食和适度的运动来减轻体重,可以有效降低痛风发作的风险。 3、适度锻炼:适量的有氧运动不仅能改善血液循环,还能帮助尿酸的排出。要注意运动强度,避免过度运动以防止关节损伤。 4、定期监测:定期检测血尿酸水平是预防痛风的重要手段。一旦发现尿酸水平升高,应及时就医,根据医生建议进行药物调整。 5、注意保暖:寒冷易诱发痛风,因此在冬季要特别注意保暖。穿着适当的衣物,避免受凉,能有效减少痛风发作的几率。 6、合理休息:充足的睡眠和合理的休息安排能提高免疫力和抗病能力。确保每天有足够的休息时间,帮助身体恢复。 痛风关节炎的护理需要综合措施。除了以上建议,保持情绪稳定、避免吸烟饮酒、积极参与社交活动也很重要。坚持健康的生活方式是预防和控制痛风的关键。通过这些方法,患者可以更好地管理病情,提高生活质量。