人民南路，因患肝腹水而腹大如鼓的男孩，被问及“担不担心病死”，一直笑着的他立即哭了。
下午2时，繁华的人民南车水马龙，他只蜷于一角。在人民南路与西濠二马路交界处的小巷里，20岁的流浪男孩刘鑫腹大如鼓。
他患有肝腹水，露宿于此，靠街坊施舍维生。
下午5时半，替卡萨布兰卡餐厅的老板配了钥匙，刘鑫骑一辆20寸折叠单车回到西濠二马路，脸上挂着开心的笑容。身高仅1.5米的他，四肢瘦小，身上的T恤被水肿的肚子撑得老大。有路人突然问，“你是不是有BB了？”他突地变了脸，“是有病”，他眼眶通红。他说，一年前有一天在路边晕倒，曾有警察送其去医院，检查后才得知自己患的是肝腹水
他是人民南路诸多流浪汉之一。在热闹的通讯器材批发市场周边，人民南路与西濠二马路交界处的安顺大街是一处寂静之地，刘鑫露宿于此。一张蓝白条纹的躺椅，好心街坊送来的一床旧空调被和两件外套，是他的全副身家。
附近的街坊供给他食物。卡萨布兰卡餐厅的马女士说，刘鑫喜欢吃米饭，“我们自己做饭了就会给他盛一碗，他从来不挑食”。刘鑫身上揣着一小瓶西药“呋塞米片”，是附近的药房开给他的，没有要他付钱。
“硬颈”男孩不贪钱
西濠二马路永润印务部的老板梁女士熟知这个20岁的男孩。她说，一年多前，经常在沿江西路见到刘鑫替人卖花，怀疑生病之后被老板抛弃了。“刮风下雨的，他一个小朋友很可怜”。两个月前，因为身上痛得很厉害，刘鑫在路边大声地哭。
梁女士说，附近通讯器材批发市场的生意人会塞钱给他。西濠二马路有好几家K厅，“有些外国人看到他大着肚子很好奇，问他是男的女的，我们就会说他的病，有些人听说了会塞钱给他”。她说，刘鑫有些“硬颈”，从不要太多钱。“有些老板唱完K买包烟，100元找零就给他，他都只拿十块八块，多的还给人家”。
“你也不知道人家有钱没钱，挣回来不容易，不好意思拿太多”，刘鑫如是说。
他说，自己叫刘鑫，“三个金的鑫”。他读过两年小学，“认识很多字，但是不会写”。他告诉南都记者，小时候，他住在贵州毕节的外婆家，那个村子叫张家湾。
6岁时，他只见过两次面的妈妈将其带到贵州安顺，3年后，妈妈抛弃了他。他没有身份证，说不出家庭的具体地址，也不知道养育他的外婆的姓名。对他的说法，南都记者无法进行核实。
“但是该死还是会死”
但刘鑫依然很乐观。遇到路边走过认识的人，他笑着算是打招呼。晚上，西濠二马路边的夜宵档开市，得闲的工仔们聚成一堆聊天，担心自己的病不方便靠近其他人，他便远远地听着，听到有趣的地方，他“呵呵呵”地笑作一团。
是否担心有一天病死？当南都记者问及此，他原本笑着的脸突然僵住，一低头，涌出两行眼泪。
“担心还是担心，但是该死还是会死，担心有什么用啊。”停顿一秒，接着说，“谁不怕死，可是有什么办法，现在只能过一天是一天，也不知道明天……”
刘鑫哽咽着说不下去了。
肝腹水早期的症状表现为腹胀，腹部隐痛，不规则的低热，双下肢软组织水肿等现象，还有些患者会出现食欲下降、体重减轻，伴有排尿减少等症状。检查时会发现有明显的肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，甚至会有巩膜和皮肤的黄染等症状。
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。假如怀疑是肝癌，建议可以用基因检测进行确诊，并针对监测的结果用以指导个性化用药，根据每个人不同的基因特点用药，尽量减少药品的副作用，增加药物的药效。针对肝癌的治疗上，临床上主要是手术、放化疗，对大多数肝癌前期患者来说，因癌肿较小，未发生癌细胞转移扩散，效果较好。大多患者会泛起肝区痛苦悲伤、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发烧、腹胀、腹泻、黄疸等。原发性肝脏恶性肿瘤发源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤;后者称为赘瘤，与原发性肝癌比拟较较为少见。肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者泛起显著的临床症状时，病情往往已属于中晚期。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官发源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。
肝腹水是一种慢性疾病，建议患者还是尽早的到医院肝胆专科进行治疗。可以通过穿刺的手法将水抽出，也可以保守治疗。平时饮食要以清淡为主，要低盐或无盐饮食。忌辛辣刺激和生冷寒凉食物。患者平时如果有抽烟喝酒的习惯，建议把烟酒戒掉。也应注意多食用高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量，补充体内所需的各项物质，减少肝脏的消耗，减轻肝脏的负担，增加肝细胞修复和再生的动力。建议还是去医院做检查以对症治疗。
肝腹水治疗前应进行详细检查:甲胎蛋白(AFP)检查、其他标志物检查、各种影像学检查等。腹水的出现一般表明肝硬化患者已进入失代偿期。d.为避免病情恶化，应提醒肝硬化患者及时到正规的专业医院检查确定。肝腹水是一种复杂的难治性疾病，对患者的健康影响很大。早期症状不明显，增加了肝腹水误诊的可能性。
肝腹水为肝癌晚期患者比较常见的症状。早期腹水较少可用利尿、脱水的药物治疗，后期腹水较多需放腹水，但容易引起蛋白质的丢失，应注意蛋白的补充。肝癌晚期肝腹水病因的治疗为最根本的治疗。常规治疗肿瘤的方法有介入治疗、化疗、局限放疗、手术治疗等。其次服用药物保肝治疗。
肝腹水早期的时候病人可能有轻度的腹胀、腹部不适的感觉。另外可能还有一些慢性肝病的体征，比如慢干面容、肝掌、蜘蛛痣等，大多数是在复查的时候，通过彩超或者其他的影像学检查才发现腹水，这时候我们要给予积极的治疗。
肝硬化肝腹水也是一种较为严重的问题，会影响到一个人身体内部的正常循环，也会对肝脏的正常功能造成巨大伤害。而如果患者患有肝硬化肝腹水，并且突然出现双腿无力症状的话，就需要考虑身体内部电解质紊乱。在病因没有完全确定知识不能够盲目治疗，否则会加重病情，这时候需要患者及时去医院进一步检查确定病因，在医生的指导下采取相应的措施进行治疗。而在平常生活中也应该注重休息，保持良好的心情，这样才能够有助于病情的痊愈。
肝腹水一般是指肝硬化腹水，因此首先应当针对引起肝硬化的病因进行处理。比如说如果是乙肝所造成的肝硬化，病毒复制活跃，应当注意口服恩替卡韦等控制病毒。由于腹水的产生主要和血浆胶体渗透压下降，抗利尿激素灭活减弱有关。
肝腹水的形成原因主要是有慢性肝病的病史，尤其是病毒性肝炎后期会并发肝硬化，继发出现门静脉高压、脾脏增大。门静脉是肠道血液循环回流入的血管，门静脉压力增高会影响到胃肠道血液回流，导致淤血，所以很容易继发腹腔渗出液的形成。另外，肝硬化的病人也会出现继发的肝功能减退，导致合成蛋白功能的下降，所以会导致血浆胶体渗透压的下降，出现腹水形成，病人会表现为腹胀，甚至出现腹痛，大量的腹腔积液也会影响到膈肌的运动出现呼吸困难，甚至会继发自发性腹膜炎的形成。在治疗期间，需要忌服辛辣食物，卧床休息才可以。
肝腹水最常见的原因是乙肝丙肝等肝腹水的危害1、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，组织液吸收减少而漏入腹腔，这种情况会引发肝硬化腹水。2、腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎3、肝硬化患者淋巴液生成过多肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。4、有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少。5、有效循环血容量不足致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。
